医生手记
前不久门诊来了一位30多岁的小伙子，刚结婚不久，告诉大夫自己排尿时尿线越来越细，越着急越尿不出来，赶紧跑到医院来了。
为其查体：是个很明显的包茎，开口很小，棉签难以探入，阴茎体及龟头较常人粗大许多。患者自诉龟头从未能从包皮里翻出来过，从小就这样，也没当成回事，以为别人也都是如此。
为患者查了尿、前列腺都是正常的，考虑到患者这么年轻，不太可能是前列腺增生，又仔细查看了患者异乎常人粗大的龟头和阴茎体，我慎重地建议患者做个包皮环切术，到时候可以把紧紧勒着的龟头露出来，排除尿道压迫的可能性。患者表示理解并同意手术，遂给患者预约了手术。
手术当天，消毒、麻醉、器械都已一一准备妥当，手术剪打开患者的包茎环口，眼前的一幕让我不由得倒吸一口冷气！
术野显示：患者龟头上满布菜花状斑块，密密麻麻，已经看不到正常的龟头黏膜，仅尿道口周围一圈还未侵及，且菜花状斑块已蔓延至阴茎体，这在临床中很少见。
典型的阴茎癌！
我持着手术剪的手不由得有些颤抖，小伙子才刚结婚不久，新婚妻子就在手术室门口等待，就这样在手术台上告知其病情吗？
……
平静了一下心情，我迅速调整了状态，得先让患者下了手术台。要治疗阴茎癌不是小小的门诊手术室能承接的，条件完全不具备，并且需要做病检确诊阴茎癌的亚型。
好在病人是局部麻醉，意识完全清楚，遂迅急告知患者：“手术出了一些状况，需要先取一些赘生物做病检，才能决定下一步治疗方案，待会再跟您详细解释好吗？”
患者很配合，于是之后是一系列的取组织、止血、缝合、包扎，再然后是谈话——详细的谈话，过程中要仔细照顾夫妻双方的情绪波动。
诊 后 记
这位病人是不幸的，但万幸的是，包皮手术发现了阴茎癌的存在，可能还不算太晚。
据研究，早期阴茎癌患者手术后治愈率可达70%～80%，伴腹股沟淋巴结转移患者治疗后5年生存率仅有20%～30%，如不治疗一般在2年内死亡，无5年生存率。
回顾这个病案，鉴于目前公认的阴茎癌与包茎关系密切，现在临床上所见阴茎癌患者中绝大多数都有包茎，建议包茎患者在婴幼儿期就应行包皮环切术以预防阴茎癌的发生。
-The End-
中西医结合诊治泌尿系常见病、疑难病
前列腺疾病、泌尿生殖系感染
更年期综合症、不孕不育症、亚健康
科室介绍
人员结构
博士学历2人（其中公派留美博士1人），硕士学历10人；高级职称2人、中级职称9人，全部具有三级甲等医院工作经历。
诊疗范围
中西医结合诊治泌尿系常见病、疑难病，其中尤以前列腺疾病、泌尿生殖系感染、更年期综合症、不孕不育症、亚健康为重点。诊治尿频、尿急、尿不尽等各种排尿异常，肾、输尿管及膀胱等各种尿路结石，血尿、蛋白尿及肾炎、肾病，肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、附睾炎及精囊炎等泌尿及生殖感染性疾病，少弱畸形精子等生殖健康问题，精索静脉曲张，包皮过长、包茎及包皮龟头炎，生殖器疱疹、尖锐湿疣等各种皮肤性病，更年期综合症以及亚健康（包括疲劳综合征、代谢综合征、顽固性失眠、复发性口腔溃疡、肥胖、盗汗）等疑难杂症。
诊疗特色
泌尿生殖系统感染，尤其擅长老年女性反复泌尿系感染、慢性膀胱炎等。
前列腺疾病：包括前列腺炎、前列腺增生等。
根据病因个体化治疗。采用各种特色针灸、中西药物内服外用相结合，配合体外理疗及生活方式指导，达到缓解症状、改善生活质量甚至治愈的目的。
科室硬件
科室设置为泌尿科门诊、治疗室和专科实验室。具有新型精液分析仪、尿流率检测仪、B超及CT等先进设备，能进行体液、血生化及精液分析检查、性激素五项等专科检查。
门诊安排
星期一 上午：尉万春 下午：刘绍明
星期二 上午：张岳阳 下午：刘 冬 夜间：禹琪
星期三 上午：柴铁玲 下午：刘绍明
星期四 上午：张岳阳 下午：赵盟杰 夜间：刘冬
星期五 上午：柴铁玲 下午：禹 琪
星期六 上午：刘绍明 下午：尉万春
星期日 上午：刘 冬 下午：聂哓伟
地址：北京市东城区和平里兴化路11号东城中医医院泌尿1科308室
长按二维码关注我们
閱讀更多 河湖醫林健康管理平臺 的文章
