“你感觉怎么样？真的吗？”
这是每一次我把头发颜色染得更深时我妈妈经常问的问题。
在她的概念里，更深色的头发意味着更沉重的心情。她有她的依据，但是在我看来，她把事情搞反了。她不需要在我把头发颜色染得更深时担心我的情绪变得更糟。她真正需要担心的是当我把头发染成黄色时。
当我的头发是金黄色时，我可以将我的情绪隐藏的更好
当我的头发是深色时，我觉得真实。我可以真实的做自己。
当我的头发是金黄色时，我是一个骗子。我需要付出太多努力，在别人面前装作活泼开朗、容易相处。在任何情况下都在人群中假装积极阳光。我面临着微笑抑郁症的困境。
什么是微笑抑郁症？
在别人面前表现得开心并且在面对痛苦时微笑，将混乱的内心隐藏起来。
这是一种非典型症状的抑郁障碍，因此很多人不知道他们已经患上抑郁或是不会寻求帮助。这些人更愿意把自己的情绪困扰藏在心理。
那些患有微笑抑郁症的人通常有了伴侣或者已经结婚，有稳定的工作以及受过良好的教育。他们通常持续好几年与抑郁症斗争或将自己的焦虑压抑，并且有过求治和服药的经历。许多知道自己罹患抑郁症的人不会透露这一点，因为他们害怕被爱人或雇主歧视。他们的社会功能、职业和社交生活并不会受到大的影响。他们的外在都是统一且完整的。但是在面具之后、在紧闭的门后，他们的脑海中充满着无价值、能力不行和绝望的想法。
我们许多人对抑郁的理解是不准确和不完整的。
“通常，我们许多人对抑郁的理解是不准确和不完整的。在由这些个体构成的圈子里我是唯一一个能够真正了解他们内心感受的人。” ——Dina Goldstein Silverman
为什么微笑抑郁症很危险？
根据Silverman的研究，微笑抑郁和自杀之间呈显著正相关。
与一个几乎没有精力从床上爬起来的典型抑郁病人相比，存在自杀倾向且报告精力充沛的慢性抑郁患者更有可能出现自杀企图。重大的压力性生活变化，例如近期发生的的失业或离婚，往往是自杀企图的预测因素，尤其对男性来说。在某些情况下家中有一个年幼的孩子或是虔诚的宗教信徒，以及对生活表现出更多的责任感，可能是减少自杀发生的保护性因素。（详情：自杀预防，你应该知道的基本知识？）
情绪障碍不同于躯体疾病，我们似乎只注意到事物表面，却没有看到隐藏在表面之下的痛苦。不幸的是很多悲剧的故事却不断重演。很多人对朋友自杀做出的反应是一样的：“我并不知道他在遭受痛苦，他是我觉得最不可能做这件事的人。”
我们能做什么？
普及精神疾病和心理健康的知识。多关注我们自己和我们所爱的人。当你所爱的人开始赠送自己的物品（这通常是某人开始考虑自杀的征兆）或开始变得孤立和退缩时要特别留意。
如果你的朋友突然不回电话和短信，或是取消原定的计划，要毫不迟疑地询问他发生了什么事情或他的状态如何。或者选择可以和他一起进行的活动（比如运动，爬山等），让他知道他不是一个人、他可以被听见。
如果你是一名医生，请注意患有哮喘、肥胖症、糖尿病或心血管疾病的患者的精神疾病的并发症，包括对抑郁和焦虑进行筛查。并做好向心理治疗师或精神科医生的转介。
许多患有微笑抑郁症的人都是完美主义者（详情：完美主义与自杀风险 ▎无法满足的期望与标准），他们不希望被别人觉得软弱或能力不足。鼓励他们关注那些曾患抑郁症却积极治疗的榜样——提倡心理治疗、运动、按时服药、睡眠、健康饮食，就能使他们越少抑郁症的病耻感。
“作为一名治疗师，我努力尝试去鼓励我的来访者们建立起真实的社交关系，或者使他们感受到被倾听、被理解、被朋友和所爱的人认可，以及建立起真实的联系。”——Silverman
只有“微笑抑郁”的人才能理解的15件事
当很多人想到抑郁症时，他们常常想到悲伤——除此之外就没有别的了。这种刻板印象可能对经历抑郁的人带来伤害，因为很多人的抑郁外人是难以发现的。对一些人来说，抑郁症会使他们看起来悲伤或者疲惫。但是对另外一些人来说，抑郁症可能呈现的是一张笑脸，是努力维持好一段关系，尽力不让别人失望——我们将之称作“微笑抑郁症”。
重要的是要记住每个人的抑郁经历都需要被认真对待，不管他的外表呈现出什么样子。因此我们总结并整理微笑抑郁的来访者，他们的所思所想。
以下是他们分享的内容：
1.“使除自己以外的人振作起来是一件容易的事情。我可以帮助别人在经历痛苦时尽快脱离悲伤，但我却不能让自己快乐起来。你所看到的我表现出来的幸福只是我不想让人看到我的问题。”— Sofia V.
2.“我太累了，无时无刻不感觉到疲惫。不管我是坐着还是在和别人闲聊。不管我在跳舞、跑步、游泳、吃饭、刷牙，不管我自己一个人待着、或是在一个全是人的房间里、或是睡觉时。我都真的筋疲力尽。”— Rinna M.
3.“别人不能理解我，被困在黑暗中是什么感觉，因为我看起来既开心又坚强——尽管我内心已经感觉我在慢慢枯萎。” — Nicole G.
4.“我假装微笑因为我相信没有人愿意听我诉说我的抑郁。我假装微笑因为我不想再听到那些我已经尽力尝试过的所谓专家的建议。”— Lisa C
5.“我并不愿意总是带着面具示人。有时我戴着面具是因为不愿意相信我正在经历的痛苦。对我来说，有时候我戴着面具是为了不失去我的工作，或者能够让我不被别人经常询问自己发生了什么事。” — Melinda A.
6.“我还能笑，甚至能为了某件事捧腹大笑，但我的内心却感到空虚。虽然你尽自己最大的努力去快乐，但是你的大脑却不愿意这么做，这是一种奇怪的感觉。我只是觉得空虚，觉得幸福是不真实的。它是假的我却无法改变。抑郁吞没了我。需要花费巨大的能量才能显得“正常”，它让我精疲力竭……我始终没办法发自内心地微笑。”— Rebecca R
7.“问题在于没有人真正了解我。我每天都觉得孤独，即使当我被人群环绕时。”— Jen W
8.“我不断地怀疑我内心的挣扎和痛苦是不是真实的。每当我终于鼓起勇气打开心扉谈及我的抑郁症，我总是听见‘但是你的表现并不像患有抑郁症’。— Adrianna R
9.“大多数日子里，我觉得我只是在勉强活着。每当一天快要结束我独自待着的时候，我只剩下哭泣的力量。哭泣是因为我觉得面对生活已经精疲力尽，我说服我自己我无法应对明天，我需要请病假。但是当新的一天真的来临时，我会为我的缺席感到害怕。最终，在和自己争论了很久之后，我把自己从床上拽了下来。这种循环的感觉从未停止。就像如果有一天我真的选择待在床上而不是起床，就是世界上最恐怖的事情，所以无论有多么的疲惫我最终还是会起床。这是不可避免的事情。”— Keira H
10.“为了保护家人，我尽量表现出相安无事的样子，因为我的抑郁让他们感到不安。我的情绪并不是很外放，所以任何事对我的影响都比我表现出来的多得多。我不能向别人敞开心扉，因为总是有人告诉我要‘改变你的思维’，‘你看起来很好，为什么你要去寻求心理治疗？’这让我没办法控制我变得更糟的情绪。我觉得孤独、疲惫和迷失。”— Jessica C
11.“有的时候我真的很想要让人们知道我真正的感觉，但是我的身体无法摘下面具。就像当我想拆掉一面墙，它却变得越来越坚固。” — Kira H
12.“我以为只要我表现的足够开心，也许我就能看见‘正常’是什么样子。我认为对爱我的人来说这是一种负担。我觉得我除了假装别无选择。”— Bree N.
13.“我告诉自己‘我可以让别人开心，这样他们就不会怀疑我会有情绪的困扰。在朋友面前看上去很有趣，是最能鼓舞自己的时刻。” — Shelby S
14.“身体的痛苦和情绪的痛苦一样。无论是行走、起床、强迫自己微笑、试着看起来正常和开心都使我十分痛苦。”— Keara M
15.“我相信我是世界上最好的演员。相比于在别人面前一次次的解释什么是抑郁，不如假装没事直接回家一个人呆着。” — Lisa K.
当你感到情绪低落时
当某一天你的大脑似乎因为你的生活而与你抗争时，要记住并了解你足够好、你是有价值的、你是被爱的、你不是孤独一人。
找到那些有意义的活动和追求，让你觉得富有成效。与你信任的人联系，考虑联系治疗师。
Silverman鼓励她的病人们学会自我同情，并全身心地投入，而不要“沉浸在消极的、自我挫败的反刍思维中”。“正念是一种有效应对消极抑郁情绪的有效方式。”
那些明白“为什么”要活着的人，几乎可以忍受任何一种因生活所带来的痛苦。——Viktor E. Frankl
作者 ：王翼工作室成员（VXID：wypsychology）
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