老王來診，說“總是腰疼，冷則加重，陽痿，夜尿頻多，自己到藥店買了六味地黃丸，吃了三四瓶也不見好轉”。

說起“六味地黃丸”眾所周知“補腎”的藥唄，而大多人只知其一，六味地黃丸滋陰補腎，重在滋陰，滋補腎陰！

六味地黃丸出自《小兒藥證直決》，最早是兒科用藥。是根據張仲景《金匱要略》中的“金匱腎氣丸”演變而來，去掉桂枝、附子，生地黃改為熟地黃。小兒為純陽之體，易發熱助陽，桂枝、附子為辛熱之品，主溫腎陽，故小兒補養腎氣時應棄用。

古代用六味地黃丸主要治療小兒發育遲緩，主要表現為行遲、語遲、發遲、齒遲。現代是補陰藥的代表方劑。

老王是腎陽虛，滋陰是不對的，囑其改服青蛾丸，以溫補腎陽，健骨強腰。

現在很多人都是自己到藥店買藥，有的是主觀感覺“這個藥不錯”，有的是道聽途說，殊不知因人而異，因症施藥，補藥不可亂服。

養生已成為一種社會潮流，常有患者、朋友詢問如何調理、滋補身體的各種不適，現整理一下補益劑以供參考。以下方劑均選自古方，現今為方便服用已製成各種劑型，膏、丹、丸、散、合劑、口服液等，亦可飲片煎湯。

補氣劑

四君子湯（丸）

方源：《太平惠民和劑局方》

組成：人參10克、白朮9克、茯苓9克、甘草9克

用法：水煎服。

功效：益氣健脾。

主治：脾胃氣虛證。症見面色痿黃，語聲低微，四肢無力，食少便溏，舌質淡，脈虛軟無力。

補中益氣湯（口服液）

方源：《脾胃論》

組成：黃芪15克、炙甘草5克、人參9克、當歸9克、陳皮6克、升麻3克、柴胡3克 白朮9克

用法：水煎服。

功效：補中益氣，昇陽舉陷。

主治：脾胃氣虛。症見身熱有汗，渴喜熱飲，少氣懶言，體倦肢軟，飲食無味，面色㿠白，脈虛軟無力，舌淡苔薄白，及內臟下垂。

養血劑

四物湯

方源：《太平惠民和劑局方》

組成：當歸10克、川芎8克、白芍12克、熟地黃12克

用法：水煎服。

功效：補血調血。

主治：衝任虛損，月水不調，少腹疼痛，崩中漏下；血瘕塊硬，惡露不下，面色痿黃，唇爪無華，舌質淡，脈弦細。

此方被譽為女科聖藥。

當歸補血湯（口服液）

方源：《內外傷辨惑論》

組成：黃芪30克、當歸6克

用法：水煎服。

功效：補氣生血。

主治：勞倦內傷，氣弱血虛，脈洪大而虛；月經過多、崩漏，產後血虛；瘡瘍潰後，久不癒合。

助陽劑

金匱腎氣丸

方源：《金匱要略》

組成：乾地黃240克、山藥120克、山茱萸120克、澤瀉90克、茯苓90克、牡丹皮90克、桂枝30克、附子30克

用法：蜜丸，溫開水送服。亦可飲片作湯劑水煎服，用量按比例酌減。

功效：溫補腎陽。

主治：腎陽不足。症見腰膝痠軟，下半身常有冷感，小便不利，尺脈沉細，舌質淡而胖，苔薄白。

青蛾丸（又稱健腰丸）

方源：《太平惠民和劑局方》

用法：水丸，溫開水送服。亦可飲片作湯湯劑水煎服，用量按比例酌減。

功效：補腎壯腰。

主治：腎虛腰痛，腰痠如折，俯仰不利，轉側艱難，舌胖嫩苔薄白，脈沉細。

滋陰劑

六味地黃丸

方源：《小兒藥證直決》

組成：熟地黃24克、山茱萸12克、山藥12克、澤瀉9克、茯苓9克、丹皮9克

用法：蜜丸，溫開水送服。亦可飲片作湯劑水煎服，用量按比例酌減。

功效：滋陰補腎。

主治：腎陰不足，腰膝痿軟，頭暈目眩，耳鳴耳聾，盜汗，遺精，消渴，骨蒸潮熱，手足心熱；小兒發育遲緩，囟開不合，舌紅少苔，脈細數或尺脈虛大。

左歸飲（丸）

方源：《景嶽全書》

組成：熟地9克、山藥6克、枸杞6克、炙甘草3克、茯苓4克、山茱萸5克

用法：水煎服。

功效：滋陰補腎。

主治：真陰不足。症見腰痠遺洩，盜汗，口燥咽乾，口渴欲飲，舌紅脈細數。

補氣養血劑

八珍湯（丸、顆粒）

方源：《正體類要》

組成：當歸10克、川芎5克、白芍8克、熟地15克、人參3克、白朮10克、茯苓8克、炙甘草5克

用法：加生薑三片，大棗2枚，水煎服。

功效：補益氣血。

主治：氣血兩虛，面色蒼白或痿黃，頭暈眼花，四肢倦怠，氣短懶言，心悸怔忡，食慾減退，舌質淡，苔薄白，脈細虛。

人參養榮湯（丸）

方源：

組成：白芍90克、當歸30克、陳皮30克、黃芪30克、桂心30克、人參30克、白朮30克、炙甘草30克、熟地20克、五味子20克、茯苓20克、遠志15克

用法：上藥共研成末，每服12克，加生薑3片，大棗2枚，水煎服。亦可用飲片作湯劑水煎服，用量按比例酌減。

功效：益氣補血，養心安神。

主治：氣血不足，心虛驚悸。症見形體瘦削，心虛驚悸，飲食無味，或四肢沉滯，骨肉痠疼，腰背強痛，行動喘咳，咽乾唇燥，舌淡苔薄，脈細弱無力。

補氣養陰劑

生脈散（飲、膠囊）

方源：《醫學起源》

組成：人參9克、麥冬12克、五味子6克

用法：水煎服。

功效：益氣生津，斂陰止汗。

主治：

1.暑熱汗多，氣陰兩傷。症見體倦氣短，咽乾口渴，脈虛細。

2.久咳肺虛，嗆咳少痰，氣短自汗，口乾舌燥，苔滑少津，脈虛數或虛細。

人參固本丸

方源：古方

組成：熟地30克、生地30克、麥冬30克、天冬30克、人參15克

用法：煉蜜為丸，溫開水送服。亦可飲片作湯劑水煎服，用量按比例酌減。

功效：補肺腎，益陰精，固本培元。

主治：陰虛氣弱，肺虛勞熱，咳嗽，鬚髮早白，老人精血虧損，便秘。

（注：今方在古方的基礎上加山藥、山茱萸、澤瀉、牡丹皮、茯苓。）

陰陽雙補

龜鹿二仙膏

方源：《醫方考》

組成：鹿角5000克、龜板2500克、人參450克、枸杞子900克

用法：空腹口服。亦可飲片作湯劑水煎服，用量按比例酌減。

功效：滋陰補血，養精助陽。

主治：虛勞腎虧，陰陽兩虛，遺精陽痿，腰脊痠痛，瘦弱無力，目視昏花。

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