好消息!顺义区医院看病不用再多办病历了

去医院看病,除了挂号、排队,整理各种检查结果也是件令人头疼的事。这种麻烦正在逐步改变。据悉,目前北京地区已有30家试点医院实现电子病历共享调阅,也就是说患者在这30家医院中的任意一家就诊后,再到其他29家医院就诊,医生可随时调取患者的既往检验检查结果、主要诊断、用药、手术情况等信息,无需患者提供。

顺义区医院也在这30家医院的行列中

好消息!顺义区医院看病不用再多办病历了

电子病历共享工程2015年建设实施,2016年建设完成一期项目,初步建设完成市级人口健康信息平台,并实现与各区的对接。目前,本市30家试点医院已实现电子病历共享调阅,同时,部分医院还实现了患者药物过敏的提醒、患者重复用药的提醒和重复检验的提醒功能。比如,医生接诊时,可调用获取患者药物过敏信息,实现药物过敏提醒功能;开药时可查询该患者最近3个月药品记录,实现重复用药提醒。据统计,目前本市电子病历共享工程项目已采集门诊就诊人次近亿人次,住院就诊人次两百余万人次。

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未来,本市共享调阅电子病历的医院机构数量还将不断增加。据市卫计委相关负责人透露,下一期项目将覆盖至北京地区的所有三级医院和区域医疗中心,目前经信委正在审批中。“我们最终的目标是实现北京地区所有医疗机构全覆盖。”

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电子病历共享是否会泄露患者隐私?

市卫计委:在病历共享调阅中不会忽视患者隐私,将通过医生、患者两重授权,同时由医院信息系统安全以及医院网络安全来保护患者隐私。医院可根据实际情况来选择患者授权的方式,包括通过纸质患者授权协议书,或患者电子手写等。

02

多长时间之内的病历可以共享?

市卫计委:电子病历共享信息具有一定时效性。目前共享最近3个月内患者就诊相关信息,其中包括患者基本信息、外院就诊科室、专业、时间、就诊原因(诊断)、手术操作信息、处方信息、检查检验信息。

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患者影像检查结果也可共享?

市卫计委:由于影像资料处理需要专业的图片处理系统,医院间信息系统对接难度较大。我们也在积极想办法,争取能尽早解决影像检查结果共享这一难题。检验结果互认和影像资料共享是技术和质量层面的问题,要符合规范,结果能供临床医生判断病情。如果影像资料达不到标准要求,即使互联互通了,医生也难以认可。

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