溺水后倒挂控水科学吗?正确的急救方式是什么?

正能量传达者


可以控水,控水的主要目的是倾倒出呼吸道积水,而达到开放气道的目的。

但对于呼吸心跳骤停的垂危患者,在控水的同时进行心肺复苏,绝不能因为控水而延误抢救。



具体理由和溺水急救方法步骤如下:

溺水是指水淹没面部及上呼吸道,继而导致窒息,引发生命危险。



其临床表现与淹溺的时间及吸入水量相关。

刚跌入水时,一般神清,血压上升及心率稍微加快,如被立即救起,症状轻微。

溺水1~2分钟,由于水经呼吸道进入肺部,经食道进入胃内,可呕吐反流而加重窒息死亡。此时神志不清,呼吸不规则、心率减慢、血压降低,反射减弱。

溺水超过3~4分钟,即可出现重度症状,神志烦躁不安或昏迷、咳嗽、青紫和呼吸循环衰竭,而导致死亡。

溺水过程极短,故抢救必须争分夺秒,处理原则是立即清除呼吸道梗阻,恢复自主心跳和呼吸,加强监护和防止感染等并发症。

重点是实施有效的心肺脑复苏、保持呼吸道通畅,保证从事故现场的初级急救到高级急救机构的转运的全过程中得到系统连续有效的救治。

1、现场急救:

①在水里的急救:若不会游泳或没有学过溺水的急救技术,不要贸然下去救人。若距离岸边较近或掉入冰硐,可用木棍、竹竿、绳索或衣物,让溺水者抓住拉出水面。 对于深水溺水者,在接近溺水病人时,施救者应使用一些如救生筏、船、漂浮装置等交通工具,在最短的时间内到达溺水处,施救者必须随时随刻注意自己的安全,以减少自己和患者危险。同时警惕溺水者可能有脊髓的损伤,可适当固定减少头颈摇晃。呼吸心跳骤停者,人工呼吸应迅速开始,当病人被救上岸后行胸外心脏按压(在水中无法实施),在水中不可能完成胸外按压。经过专业训练的救援人员可在水里实施人工呼吸,但没有必要进行胸外心脏按压。以最快的速度、最短的距离和时间将患者救上岸后在实施心肺复苏。总之,不论如何施救,都应寻求最妥善的方法来施救。

2、岸上急救:一旦上岸,应立即倾出呼吸道积水,快速使其恢复自主心跳和呼吸。急救者可采取顶膝法倒水,施救者采取单腿跪式,半蹲,一腿跪于地上,另一腿屈膝将溺水者腹部横放在施救者屈膝的大腿上,使其背部向上,头和足同时下垂,并压背抬胸,而达到清除积水的目的,当然也可将其俯卧于斜坡上,头低脚高。但无论何种倒水,在倾倒水时,同时进行心肺复苏(心肺复苏如何实施可看我回答的问题:如何对他人进行心肺复苏?),绝不能因为倒水而延误或耽搁心肺复苏的时间。





3、边抢救边设法转送附近医院和呼叫120来转运。


医学照妖镜


(耳赵问答20180808)

溺水是指呼吸道入口位于水(或其它液体)平面以下后出现的窒息和心脏停跳,溺水者在初期会本能性地屏住呼吸,然后会反复吞水直至气道开始进水,当气道被水大量填充后丧失气体交换功能,出现缺氧直至心脏停跳。

在对溺水者进行急救时,尽快恢复呼吸系统和循环系统功能是关键(医学称其为心肺复苏),而民间控水的方法对于已经出现心脏停跳的溺水者来说作用很小,而呼吸道如大树的树根一样有很多分支,难以在短时间内将进入的液体全部控出,控水的过程中无法对循环系统进行有效恢复,白白耽误抢救时间,所谓控水后救活的人往往是还没到心脏停跳的程度。

国际和国内急救医学对于溺水的现场急救都没有控水一项,对于离水后呼吸心跳停止的溺水者应立即开始人工呼吸和胸外按压(二者同时)。人工呼吸时需要看到胸廓有起伏,这样即便气道里仍然存有液体,强行吹入的空气也可以进行气体交换,提高血氧浓度,配合有效的胸外按压,能维持溺水者最低生命需求,为专业急救人员设备争取宝贵的时间。溺水者能否抢救成功和溺水时长、溺水者基础心肺功能、抢救人员采取的措施以及后续的高级医疗支持等综合因素有关,应当全面普及正确的溺水急救常识。




耳科赵医生


目前正值暑假,近日的新闻连续报道了几起儿童溺水身亡的案例,非常让人痛心,这也让大家对溺水后的急救充满了好奇。根据报道,溺水后5分钟以内就可以导致人意识丧失,10分钟时就可能造成生命危险,相当一部分溺水者即使抢救回来也会有不同程度的脑损伤。从这个角度看及时的抢救是非常重要的。除此之外正确的抢救方法也是非常重要的。问题中提到了倒挂控水,那么这种方法是否科学有效呢?以下精灵医生就为大家分析解答。

“倒挂控水”给人直观的感觉是有效的,毕竟水从口鼻进入人体,把人捞上来以后,通过倒挂把水空出来也就达到了救命的作用。但事关与事实是有差距的。当人溺水的时候,水一方面会通过食道进入到胃内,另一方面会通过气道进入到肺内,同时会引起喉部的痉挛造成窒息,进入到胃内的水分会在胃内停留一段时间,而进入到肺内的水则可能会很快通过肺泡进入到体液系统,此时导致缺氧的主要原因是喉部的痉挛和肺不张。当溺水者被救上岸进行倒挂的时候出来的主要是胃内的水分,此时由于喉部痉挛,如果患者有呼吸,即使人是倒挂的也可能有部分水分再次进入到气道和肺内加重缺氧,因此倒挂控水的方法肯定是不科学的。

那么应当怎样对溺水者施救呢?首先需要判断溺水者的意识并同时清理口鼻可能的异物,如果患者意识丧失很可能存在严重缺氧导致心脏骤停,此时需要立即进行正规的心肺复苏;如果患者仍有意识,此时应当尽量让患者上身成15~30度平躺,如有呕吐,需要把头侧向一侧,以免误吸;以上两种情况都需要同时呼救急救系统,尽快进行高级的抢救复苏工作,切勿盲目进行所谓的倒挂控水的抢救措施。


精灵医生


千万不能倒挂,这样容易向外排出的水逆行进入气管,使气管堵塞不能进行正常呼吸而死亡。应该使溺水者头向下腹部垫上柔软而有弹性的物件(如充气袋)使其卧伏排水,在农村通常是将其驮伏于水牛背上,通过水牛呼吸的涨缩压排患者腹中的水。当然这是患者还能正常呼吸的情况下的操作,若患者没有呼吸首先考虑人工呼吸。


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