近日，貴州三都水族自治縣通過北京尤邁慈善基金會，與協和專家順利完成遠程會診。

本次遠程視頻會診患者為一名年僅7歲的小女孩，兩年前被診斷為癲癇，近半年來規律服用“丙戊酸鈉分散片”抗癲癇治療，近日出現不明原因發熱、抽搐3小時，為明確診斷及下一步治療、干預，當地醫院申請與協和專家會診。

會診當日，協和專家全面瞭解患者的病情之後，推斷患者為急性扁桃體炎引發癲癇，建議患者服用抗癲癇藥物以觀後效。專家表示，單純的扁桃體炎一般是不會導致出現癲癇的發作的情況的，若是出現高熱的情況的話，則可能會導致出現發作。當孩子發燒初期表現為臉色紅、額頭燙、手腳冷、精神差，胃腸炎表現為腹痛、嘔吐、腹瀉等時，家長要格外小心，這時候是很容易誘發癲癇的。

案例知識點：扁桃體及其功能

扁桃體是一對扁卵圓形的淋巴器官，位於扁桃體窩內，即位於口咽外側壁在顎咽弓和顎舌弓之間的三角形凹陷內。

很多人都覺得扁桃體炎是個不礙事的小毛病，最多會引起咽部不適、異物感和幹癢，因而常常能拖就拖，直到實在拖不下去才匆忙就醫。殊不知，扁桃體炎反覆發作，可能會導致腎炎，還可以引發風溼性關節炎、風溼熱、心臟病等併發症。一般來說，扁桃體具有以下功能——

1.免疫功能

扁桃體中有T淋巴細胞和B淋巴細胞及吞噬細胞，具有細胞免疫和體液免疫的功能。扁桃體在兒童期是有效的免疫器官，對兒童具有保護作用。

2.吞噬功能

用免疫組化及電鏡檢查反覆炎症發作，或有感染灶或有肥大的三種扁桃體，證實其中存在兩種巨噬細胞，具有吞噬外來抗原的作用。

3.神經反射功能

人體具有免疫功能的組織與神經系統有聯繫，包括兒茶酚胺在內，至少有數種生理活性物質具有這種聯繫作用。

4.對內分泌的影響

扁桃體與甲狀腺關係密切，發炎的扁桃體對甲狀腺可發生毒性影響，引起甲狀腺腫及甲狀腺功能亢進。

5.具有消化作用

在生理關係上，扁桃體似應屬於消化系統的器官，在消化過程中，有大量的單核細胞由扁桃體內形成而進入口腔，且有產生吞噬細菌和酶的作用。

為什麼孩子的扁桃體炎會反覆發作

1、免疫力低下

扁桃體是一對淋巴器官，它能產生淋巴細胞和抗體，有些孩子經常扁桃體發炎，反覆發燒，經常吃藥，導致身體變弱，身體變弱又導致扁桃體反覆發炎，形成了惡性循環。

孩子平時要多曬太陽，飲食要清淡，注意口腔衛生。出門要戴口罩，儘量減少細菌病毒入侵。

2、扁桃體每次化膿不治徹底

孩子扁桃體發炎，一做血常規檢查血象高，大夫會給孩子用抗生素進行治療。家長感覺抗生素吃多了對身體不好，所以孩子一不發燒，就把藥給停掉了。實際上，抗生素的使用一定要講究療程。

3、小兒內熱太大，熱毒上蒸

扁桃體反覆發炎、紅腫、化膿的孩子，很多跟肉、蛋、奶吃得過多有關。這類孩子，千萬要注意，孩子的飲食要清淡，肉要少吃，一天的飯量中，肉食佔到十分之一就夠了。

如何預防兒童扁桃體發炎

1、經常開窗通風，保持室內空氣新鮮。避免在室內抽菸，減少對孩子的咽部刺激。

2、幫助孩子養成良好的衛生習慣，如飯前便後要洗手，勤剪指甲。

3、鼓勵孩子平時多去戶外活動，鍛鍊身體，提高自身抵抗力。

4、孩子穿衣蓋被加減適當，保證有良好的睡眠和營養豐富的飲食。

急性扁桃體炎的護理建議

1、建議適當休息、加強營養、疏通大便，儘量吃清淡、容易消化的食物。

2、局部使用噴霧劑、含漱口液、口含片。

3、有發熱症狀時，多給孩子喝水。

4、關注孩子體溫情況，體溫37.5-38℃為低熱，38-39℃為中熱，39℃以上為高熱，一旦體溫超過38.5攝氏度的話可以使用物理手段、退燒藥或者使用藥物降溫使體溫降低，如不溫度還未降低或症狀並無明顯減輕，一定要第一時間就醫進行診治。

背景知識

尤邁健康扶貧公益項目由國家衛健委和國家扶貧辦支持指導，北京尤邁慈善基金會組織開展，以北京尤邁診所為平臺，資助北京協和醫院專家通過互聯網遠程視頻方式，與各地貧困縣醫院合作，為地處偏遠地區的因病致貧患者進行實時會診。同時，對縣醫院醫護人員以實際病例進行會診式“手把手”臨床經驗傳授和技術培訓，推廣“大病再診斷”理念和普惠醫療保障措施，實現“授人以漁”的可持續發展目標，進而提高人民群眾的健康水平，助力健康中國！