乳清蛋白因有高生物利用價值，高吸收率，脂肪、乳糖和糖類含量極低，同時含有豐富的支鏈氨基酸和生物活性多肽等生理特點，具備有益於人體的多種保健功能，所以醫療領域一直備受關注。
一
一、與其他來源蛋白質（大豆蛋白、酪蛋白、玉米蛋白等）的對比乳清蛋白具有以下優點：
1.乳清蛋白含有所有的必需氨基酸，並且含量很高。
2.乳清蛋白的氨基酸譜更全面，能夠更有效的被機體吸收，生物利用效價高。
3.乳清蛋白含有大量的支鏈氨基酸（含量為26%），如亮氨酸、異亮氨酸、纈氨酸，尤其是亮氨酸，是機體生長修復不可或缺的因子。
4.亮氨酸也是蛋白質合成代謝中最關鍵的氨基酸。
5.乳清蛋白中含有豐富的半胱氨酸和甲硫氨酸，這些氨基酸在細胞內轉化為谷胱甘肽，能夠提高免疫性能。
二
活性成分功能
乳清蛋白還含有多種生物活性成分：
1.乳鐵蛋白
乳鐵蛋白屬於先天免疫系統的成分物質。除了能夠結合和運輸鐵離子的主要功能外，乳鐵蛋白還具有抗菌，抗病毒，抗寄生蟲，催化，防癌抗癌，抗過敏和輻射防護的功能和屬性。
2.免疫球蛋白
免疫球蛋白約佔乳清蛋白的10~15%，IG能夠凝結細菌、中和細菌毒素，聯合參與徹底殺死細菌和病毒，增強機體免疫功能；並且能夠完整地進入近端小腸，起到保護小腸粘膜的功能，預防消化道疾病。
3.α-乳白蛋白
α-乳白蛋白是必需氨基酸和支鏈氨基酸的極好來源，也是唯一能與金屬元素和鈣元素結合的乳清蛋白成分。Bloueta等的研究發現，增加半胱氨酸的攝入或者添加α-乳白蛋白都能抑制餐後血糖上升。α-乳白蛋白還有助於阻止癌變的發生，從而產生抗腫瘤的效果。
4.β-乳球蛋白
β-乳球蛋白具備最佳的氨基酸比例，支鏈氨基酸含量極高，對促進蛋白質合成和減少蛋白質分解起著重要的作用，其中亮氨酸及其氧化代謝產物可抑制蛋白質水解酶活性，減少肌肉蛋白的分解，從而提高運動能力。豐富的支鏈氨基酸，可以阻斷色氨酸進入大腦，增加中樞神經抗疲勞能力，同時可預防治療肝性腦病發生。
5.牛血清白蛋白
牛血清白蛋白含有9中必須氨基酸，能提高人體T淋巴細胞的數量和抗氧化活性，從而增強人體抵禦疾病的能力。有研究表明，牛血清白蛋白可以通過調控機體的內分泌水平來抑制人體乳腺癌細胞的增生 。
6.乳過氧化物酶
乳過氧化物酶是一種天然殺微生物和抗菌劑，可協同過氧化氫、硫氰酸鹽離子共同組成酶體系（LPS），對革蘭氏陰性菌表現出抗菌作用，抑制嗜熱菌生長，對沙門氏菌、大腸桿菌有抑制殺死雙重作用。
7.糖巨肽
糖巨肽對所有的流感病毒株表現出抑制作用；促進腸道有益菌—雙歧桿菌的增殖；含有唾液酸的糖鏈能黏附病原體，所以具有抑制口腔內細菌如鏈球菌和放線菌、抑制幽門螺桿菌、霍亂毒素的黏附作用；調節免疫系統應答。
三
臨床應用
三、除了上面我們瞭解到的乳清蛋白如此多的功能性成分外，乳清蛋白在臨床方面也有著廣泛的應用。
1.維持和提高機體免疫力
許多研究都證實營養對免疫機能有重要影響。乳清蛋白含有豐富的半胱氨酸和甲硫氨酸可以提高谷胱甘肽(GSH)水平,幫助維持和提高免疫力。GSH是免疫系統需要的抗氧化劑,疾病中會導致其下降。
2.維持腎功能
終末期腎衰蛋白質營養不良相當常見,6%～8%維持性血透有嚴重營養不良,33%有輕到中度營養不良。
慢腎衰透析前，採用低蛋白、低鈉、低鉀飲食。但長期的低蛋白飲食，再加上尿蛋白丟失，最終會導致機體出現嚴重蛋白質營養不良，內臟組織蛋白消耗增加，死亡率增加。
維持性透析，內分泌紊亂，營養吸收代謝障礙等出現噁心嘔吐、食慾不振、營養攝入不足、透析不充分等不良反應，都會導致蛋白質大量丟失，分解增加合成減少。所以成年透析患者的蛋白攝入需求比普通人要高。
3.促進創傷癒合
機體損傷的修復和手術傷口的癒合需要大量的優質蛋白質。蛋白質攝入不足,或攝入質量低都會延長損傷的癒合，甚至不癒合。乳清蛋白為優質蛋白,其生物利用價最高，是在燒傷和外科治療中最優先使用的蛋白質。富含的乳鐵蛋白能調節免疫反應，為術後患者提供保護。短腸綜合徵患者給予乳清蛋白製劑後,可以促進創傷的癒合。
4.防治“三高”
高血糖：乳清蛋白含豐富亮氨酸(Leu),能刺激胰島素分泌,有效利用自身胰島素,控制血糖。乳清蛋白幾乎不含脂肪和碳水化合物,是低能或低脂飲食。也是高血脂、高血壓患者最為理想的蛋白質補充選擇。乳清蛋白比雞蛋蛋白和大豆蛋白含有更多的亮氨酸可以更有效的保護瘦體組織,減少脂肪合成。
5.防治肝臟疾病
乳清蛋白含豐富的人體9種必需氨基酸,能快速有效地合成身體所需蛋白質，以修復壞死肝細胞,促進肝功能恢復。富含支鏈氨基酸，可以糾正因肝臟疾病引起的支芳比，預防肝性腦病的發生。乳清蛋白作為優質蛋白質，低的脂肪含量，在滿足肝臟疾病患者蛋白質需要的同時不會造成脂肪攝入過多而導致肝臟代謝負擔加重，進而造成肝功能進一步損害。對於脂肪肝和肝硬化防治具有重要的意義。
6.有助於癌症患者康復
因手術及化、放療, 往往會導致癌症患者出現噁心、嘔吐和食慾不佳等不良反應,導致攝入的營養不足、體重下降、肌肉組織丟失和蛋白質-能量營養不良。乳清蛋白因其易消化、對機體無刺激的優點,為癌症患者蛋白質良好來源。
通常HIV患者細胞谷胱甘肽（GSH）含量降低，而高水平谷胱甘肽（GSH）明顯減慢病毒複製過程,導致病毒活性實質性下降,增加AIDS患者生存期限。乳清蛋白中含有豐富的半胱氨酸（Cys），這些氨基酸在細胞內可轉化為谷胱甘肽（GSH）。研究證實，給予GSH明顯不足的AIDS感染患者,富含Cys（半胱氨酸）的乳清蛋白，6個月後可顯著和持續增加血清GSH水平,並可達到正常水平。
供稿：臨床營養科
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