最醉云南

很多人总是怀疑自己患有重大疾病，抑郁寡欢。这种情况在临床上并不少见，年龄不限，有老年人，也有年轻人，有男性，也有女性。这些患者中，很多情况是家中，或者身边相熟识的人发生了突然的重大疾病，于是随之就有了思想变化。这些人，很多都是经过长期住院检查，仍然没能明确是什么疾病，或者说就没有身体的器质性疾病。但是，这些人心理负担很重，还会不断地找不同医院、不同医生进行就诊。最后，其实医生们也很无奈，只能不断劝慰。

说到面对这种情况的正确解决方法，其实，很多患者需要到精神心理科进一步就诊。这里所说的精神心理科就诊，并不是说这些患者就是精神病人，而是他们的确很可能有需要调整的精神心理状态，有时候这样正规就诊，然后再吃一些抗抑郁的药物，患者真的就没事了。

在这里，张大夫还是建议大家，尤其是这种患者的家属，多一些对他们的关爱，少一些不理解。正规治疗他们的精神心理状态，才是解决问题的正确方向。

张之瀛大夫

现在经常在门诊碰到这样的患者，浑身都不舒服，老是觉得自己得了不治之症，甚至去过多家医院，但各项检查指标都提示正常，并没有什么器质性疾病。这种情况，可能是焦虑抑郁状态的表现。那么焦虑抑郁状态到底是一种什么病呢？

焦虑、抑郁是现在常见的心理疾病，患者常常伴有躯体化症状，各系统都可能会有表现，如就诊神经内科时常表现为头痛、头晕、睡眠障碍、震颤等症状；就诊于风湿科时表现为身痛、肌痛、关节痛等症状；就诊于消化科表现为胃痛、恶心、反酸等症状；甚至有些病人会感觉自己胸闷、胸痛，伴有濒死感，经常被误诊为心肌梗死。这类患者常常过度关注自己的身体症状，经常对这些症状所产生的不良后果产生恐惧，但往往不会倾诉自己的情绪，常见于围绝经期的女性、有慢性疾病的患者。

对于焦虑、抑郁的治疗，以尽可能缓解患者焦虑、抑郁情绪及身体症状，提高患者自身对于疾病的认识，预防症状复发，提高生活质量为目标。对于症状较轻的患者，多以心理治疗为主，培养健康的生活方式，多与人交流，多参加户外活动。对于已经有失眠及其他精神症状的患者，除了心理疏导，还可配合抗焦虑、抑郁的药物治疗。

总之，对于焦虑、抑郁的患者，我们要引起足够的重视，及时去正规医院就诊，不能听之任之，以免引起自杀等严重的后果。

本期答主：陈泳淼 医学硕士

杏花岛

感谢邀请。由沈阳市精神卫生中心老年病房主任医师杨旻实为您作答。

这种情况的成因很复杂，但大致情况有几种，不妨对号入座。

1、这个人，可能患有抑郁症或者抑郁发作，个人出现了躯体化表现，各种难受、不舒适，忽冷忽热，酸胀感为主。反复检查，家属因为发现检查结果都是正常的，多对患者产生误解，认为他是在“作”，不体谅家人等等。临床见了不少，这部分人群，以老人为主。

2、这个人可能多疑（术语为“疑病妄想”）。他不以检查结果为依据，不能被说服，不相信或是暂时相信医生的话。在不同时间、不同医院、不同医生间反复检查，最严重的情况，甚至要求医生手术去探查。这种情况，需要到专业医生处进一步诊查。

一些年轻人也有这个问题，甚至有运动员出身的人，因为这种状况各种检查，结果啥病没有，身体好着呢。但本人就是不接受，最终得接受系统的治疗。

3、还有一种情况，是心理上的障碍为主。主体人群多是没有老伴儿的老人，子女疏于照料，用这个方式引起子女的注意。本人表面意识不到是这样的，他们只是希望得到子女的陪伴，什么时候能陪伴呢，生病的时候。

这种情况与抑郁发作类似。与抑郁不同的是，在心理疏导的情况下，患者能理解子女处境和深层次原因，可能会好转大半。

举例说明：我曾治疗过一位老人，家里条件优越，住别墅，雇了俩保姆，子女忙于工作还算孝顺。但老人就是作，发脾气，浑身不舒服啊。

子女一回来就好，子女一进门就舒服了。在心理疏导和多次沟通后，做子女的也知道母亲病的“因”，加强了亲情的沟通，小部分用了药物，效果很好，家属很满意。

本期专家：沈阳市精神卫生中心老年病房主任医师 杨旻实

辽沈名医

【20180418参谋长19】在我们身边确实有很多人总在怀疑自己得了什么重大疾病，整天神神叨叨郁郁寡欢的，那么遇到这种人，应该怎么办呢？为什么会有那么多人这么想呢？因为他们对自己的身体不太了解，总是根据在外界获取到的一些症状来判断自己的身体健康，自己并不是专业的医生，也不是医疗从事者，所以根本没有医学基础，没有任何医学常识，只是根据表面的状态来判断自己得了重大疾病，并且还没有任何理论依据，所以针对于这种人应该做一下心理上的指导。

第一，为了彻底摆脱他这种神神叨叨的想法，应该给他做一个全身全方面的检查，来打消他这个念头，第二应该让他积极健康的生活，多接触一些积极向上的事情，而不应该每天只看手机，或者是只听很多负面的事情。

其实这种人在某种程度上是属于心理上的疾病，应该彻底的去看一下心理医生，如果做完全身检查之后没有任何问题，就应该从心理上解决这种问题，并不是说听到任何跟自己身体症状有关的，就是得了什么病，应该有理论依据。久而久之，就是属于自己吓自己的这种情况对身心是非常不利的，并且还会影响整个家庭。家庭当中，一个人有了任何身体健康方面的问题都会牵动整个家庭，所以总是怀疑自己患有重大疾病的人，或者是整天郁郁寡欢的人，应该科学有效的做一次体检，然后看一下心理医生，过上正常人的生活。

高爽

国家注册营养技师，国家二级公共营养师，中药学学士

营养海贼团

很多人总是怀疑自己患有重大疾病，整天郁郁寡欢。这和精神因素有关，可能是平时压力比较大，每天都处于焦虑状态，还有一些是疑心病。

我上大学时，老师讲课正巧讲到阑尾炎时，当降到阑尾炎症状时，这个同学突然捂着右下腹疼的难受，大家还以为他是装的，看他汗都流出来了。抓紧送他去医院，结果还真是阑尾炎发作。

这个同学平时就心思比较细腻，而且总容易瞎想，通常话说就是心眼比较小。生活中很多患者也是，身边有些朋友或者亲属患了病，很容易就幻想到自己也得了。特别是一些不好的病，比如说癌症。

还有就是平时压力比较大的，工作，生活的压力，长时间处于亚健康状态，身体稍微有一些不适，就容易往坏处想。比如头痛，就怀疑是不是脑梗了，长东西了。肚子疼，就怀疑是阑尾炎等等。

所以，还是要心情宽广，平时多给予一些关心，缓解压力，多和家人在一起。就像有些患者，其实就是心情不好导致的，我经常跟他们说心情好了，病好一半。但是大部分患者很难做到。

我是康复科李医生，远离亚健康，享受健康生活。

康复科李医生

举例：小刘自己从小勤奋学习，家中父母对自己寄予的希望很大，自己也想依靠自己的努力让父母生活得更好。所以小刘自小就埋头苦读，从小学到初中，从初中到高中，再从高中到大学，学习一直都很不错。但由于一直专心读书，很少交朋友，根本没有什么知心伙伴，因此，常感到孤单、寂寞。尤其是参加工作之后，在公司上班，工资低，仍旧无法接济父母，心里经常自责，有一种难以言状的苦闷，但又说不出原因。总是感到自己的前途渺茫，一切不顺心，老是想哭，但又哭不出来，即使遇到有喜事，自己也毫无喜悦心情。有时候还失眠，没有胃口吃东西，常常感到很悲观，甚至想一死了之，但对人生又有留恋，这也许就是一种郁郁寡欢的“心灵流感”吧！

所以郁郁寡欢的人往往会把问题看得过于严重，这实际上是给自己增加不必要的精神压力。由于问题难以解决而干脆采取回避态度，但事实上问题依然存在，自己只是表面上逃避，内心深处还是没有放下，难题成为心头上的沉重包袱。

忧伤是一种情感，但却是温柔的毒药，要想获得快乐就不要去喝。我们可以选择郁郁寡欢，也可以选择快快乐乐，那么为什么不选择快快乐乐呢？

回答得不好，希望朋友们评论斧正！感谢你们的支持！

c知否c

我妈就是整天担心自己和家人得重病，她是因为抑郁症、焦虑症、强迫症。后来吃药后，症状轻很多。

我妈后来怕长胖，私自把药停了，然后强迫又严重了，她每天洗手无数次，还必须用洗衣粉搓，以至于后来手脚皮肤洗坏了，又治疗很久。她后来一直不吃药，也一直很痛苦，每天都哭丧着脸，怕这个不能吃那个不能吃，还怕别人会给她家食物下毒。她常常把家里的东西丢掉。年轻时她不是这样的，外向开朗那种类型，很受村里人喜欢。可病了之后，她整个人就像换了个性格一样，每天纠结，怕得重病，怕家人不安全。
有这种症状并且比较严重的朋友，不妨去医院检查一下，看是否抑郁症焦虑症强迫症等精神类疾病，是病就得吃药，靠自己扛是没用的。我也有轻微强迫症，就是反复关门，关煤气，怕狗狗传染给我狂犬病，但基本不影响生活，所以我不吃药也没关系。

剧评社

两个原因，一，人们更多开始关注健康和养生。所以更多的人会在意自己的健康情况。

现在人们生活水平提高了，特别退休的中老年人更在乎健康，当他们身体出现异样会很重视，网络的发达使我们可以足不出户就可以查到关于疾病的相关临床表现，但是这样毕竟不准确，所以很多人身体出现异样会被自己误诊为得了重大疾病。自己吓自己。因为怕死才会在乎。

第二个原因，年轻人压力大，烟酒不离手，通过发泄的手段给自己的身体带来了不良影响。

明知道烟酒对身体不好，我们还在抽，还得喝。生活有多事情我们不能自律，结果肯定会得各种疾病，每天在怀疑中度过。

小二陪你聊体育

这就是典型的“疑病症”，身体一有不适总是怀疑自己患上了某种疾病。首先这样的人的性格属于内向型的，多愁善感，郁郁寡欢，对自己不自信。其次就是受外部环境的影响，现在有好多平常不被人们重视体检，一旦发现身体不适，一检查出来就是某种疾病的晚后期，也就是我们常说的“谈癌色变”，这从某种程度上来说也是影响我们对自己是否患有疾病引起。的怀疑

沧海一粟56605269

大多数人，生活得压力，社会的影响，造成心理上压抑，难免会想法多，很正常，可以说是抑郁症的前期征兆，每天多多锻炼身体，早起早睡，身体状态调节好，精气神上去了，积极乐观点，就不会东想西想了。

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