問歷史
炎炎夏日，是中暑的高發時期，而中風在夏季也很容易發生。兩者均會出現突然暈倒，很多人會分不清到底是中暑還是中風，因此會延誤治療的最佳時期。那麼，到底該如何正確的區分中暑還是中風？
中暑一般在發病之前會有一個長期暴露在高溫、炎熱環境的病史。高溫再加上人體的散熱系統故障，會造成體溫調節紊亂，很多人的體溫會超過37℃，最常見的症狀就是口渴、頭痛、頭暈、多汗、四肢疲勞、虛弱加上胃腸道反應：不思飲食、噁心、嘔吐等，嚴重者會直接暈倒。
中風包括腦出血和腦梗，多是由於腦血管發生病變，發病之前多有高血壓、糖尿病、高脂血症等血管基礎不良的病史，主要表現的症狀是肢體活動不利、言語不利、吞嚥困難等，嚴重者可出現昏迷暈倒。
中暑嚴重時也可出現中樞系統的症狀，與中風症狀相似，所以很多人無法直接鑑別，因此就錯過了治療的最佳時期，遺留了後遺症。那麼，這兩種疾病該如何進行鑑別呢？1.明確病史或者高危因素。中暑在發病之前多有高溫環境暴露史，而中風則是有血管基礎差的病史。2.高熱。中暑的體溫可能會偏高，但中風也不能完全排除。單純的中風可能會不顯現體溫升高，但是合併肺部感染的人，體溫也會升高。3.其他症狀。中暑的肢體無力、疲勞多表現為雙側，而中風的起病多為單側，呈逐漸加重趨勢。4.輔助檢查：頭顱CT或者核磁直接看出腦部病變，那麼就基本可以確定是中風。
夏季中風與中暑均有很能發生，因此暈倒後要及時用醫院，讓專業的醫生進行判斷。
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頭條小秘書真是關心大家，剛進入夏季，就想到中暑問題了。
這個問題有點複雜，涉及到疾病的鑑別診斷。問題是典型的都好鑑別，不典型（複雜）的就是醫生一時半會兒也鑑別不出來。所以，遇有突然暈倒、意識不清的病人還是緊急就醫比較好。當然，在到達醫院前要按昏迷病人做好護理，比如保持呼吸道通暢，嘔吐者防止誤吸等。
醫生診斷疾病要根據病史、臨床表現（症狀、體徵）、還有輔助檢查的結果。我們在院前（院外）鑑別主要根據病史和臨床表現。
如果年輕人，沒有心腦血管疾病史，在高溫高溼（陽光）環境（直射）下活動（勞動、訓練），突然暈倒，全身皮膚灼熱，體溫升高，當然首先考慮中暑（熱射病）可能。病人在暈倒之前，還可以有頭暈、口渴、多汗、胸悶氣促、四肢無力，肌肉抽搐等。
但是，如果是老年人，有心腦血管病史，在高溫悶熱環境下時間較長，又出汗多，暈倒了，問題就有點複雜了。可以是中暑，也可以因為中暑這個誘因，引發心腦血管疾病，發生中風。而中暑和中風都可以出現神經系統症狀。
怎樣區別？想了想，有幾點可以提供鑑別參考。
一個是
體溫。中暑患者一般體溫都升高，甚至出現高熱、過高熱。而中風患者雖然也可以高熱（中樞性高熱），但出現的時間會晚一些。
再就是血壓。中風患者多有高血壓病史，而且發病早期血壓一般是升高的；而中暑 如果到了暈厥（熱衰竭），血壓是會下降的，會出現血壓降低，脈搏細弱等。
還有，就是偏癱、失語等表現（定位體徵）。中暑的人會有四肢無力，肌肉抽搐，會有意識障礙，但一般都不是中風那樣的偏癱、口眼歪斜等。
中風，無論是缺血性還是出血性，都會損傷一部分腦組織，這部分腦組織的功能就發生障礙。管運動的、管感覺的、管上肢的、管下肢的，管語言的、管情感的、……，哪部分腦組織損傷，就表現出所管理的那部分組織功能障礙。比如口角歪斜（面部偏癱），一側肢體或者上、下肢的感覺、運動障礙，或者失語、言語含糊（構音）不清等，這些提示中風的可能。但是，中暑和中風都可以引起腦水腫，如果到了腦水腫階段，鑑別就比較困難了。
所以，這些都不絕對。年輕人沒有心腦血管病史的也可以腦中風（出血、栓塞）。所以說，典型的都好鑑別，不典型的難以判定，必要時還需要影像學檢查（CT、核磁）來確定。
又回到開始的問題，無論是中風還是中暑，暈倒了都說明病情比較重，所以，要趕緊就醫。
高熱的病人，給予散熱降溫。如果病人清醒，可以給予飲水。
昏迷的病人，保持呼吸道通暢。如果病人出現嘔吐，注意把頭側向一邊，清理口腔中的嘔吐物，防止誤吸。
注意監測患者的呼吸、脈搏，如果出現心跳驟停，就要緊急徒手心肺復甦。
當然，無論中暑還是中風，預防是最重要的。夏季做好防暑降溫，避免脫水；心腦血管病人更是要做好預防，尤其老年人，還要注意避免中暑引發心腦血管疾病。
心血管內科侯曉平
一、什麼是中暑？
中暑是指長時間在高溫環境中，因為高溫加上機體散熱較差而導致的機體體溫調節功能紊亂，進而誘發出來的一系列症狀的綜合徵。中暑多數以高熱、中樞神經系統症狀等為主要表現，而體溫出現發熱是其主要的特徵。
二、什麼是中風？
中風，多稱為腦中風，又被稱為腦卒中、腦血管意外。是一種急性腦血管疾病，是各種原因導致的血液不能流入大腦而引起腦組織缺氧損傷或者壞死的一種疾病，包括缺血性和出血性中風兩大類。腦中風多以肢體癱瘓、口角歪斜、言語不利等症狀為首發，嚴重者可出現嗜睡或者昏迷，是臨床常見的一種腦血管疾病。
三、怎麼區別腦中風和中暑？
因為腦中風也可表現為嗜睡或者昏迷，中暑嚴重者也是以中樞神經系統症狀為主要表現，所以兩者比較容易混淆，那麼怎麼區別是腦中風還是中暑呢？
1.看高危因素
一個腦中風的患者，多數為高齡，或者有高血壓、糖尿病等高風險因素，所以，一個病人來了要鑑別是否為中風或者中暑，看高危因素可以提供許多鑑別要點。比如一個30歲的意識障礙，如果沒有高血壓糖尿病，多數需要考慮是中暑。而如果一個高齡、抽菸、喝酒、糖尿病高血壓的患者，多數需要考慮中風。當然，高危因素多的人因為體質虛弱也可以有中暑，所以，這裡僅僅是一個方面。需要全面考慮和平衡。
2.看有無高熱
剛才已經提到，高熱時中暑經常有的伴隨體徵。如果一個病人來了體溫40度左右，需要鑑別中風和中暑的話，就需要高度懷疑中暑的可能性了。但並不是中風的病人就不高熱了，中風的病人因為墜積性肺炎等情況，也會出現高熱，此時就需要從其他方面考慮了。
3.看其他症狀
中暑的中樞系統表現，多數為全省性，而腦中風所導致的中樞系統表現，因為其支配區域的原因，多數表現為單側的體徵，比如左側的肢體癱瘓，左側的肢體乏力，右側的面部癱，右側的感覺障礙等等。但事實是腦中風也會表現為雙側，但大多數情況下，表現症狀可以為我們提供蛛絲馬跡以供鑑別。
4.看輔助檢查
輔助檢查是最為直接的鑑別是否為中風的有力證據。如果腦部CT或者磁共振明確的顯示腦部有出血或者梗塞灶，那麼患者幾乎可以確定就是中風。
當然，判斷中暑還是中風，其實最簡單的就是交給醫生去判斷，畢竟，他們比你更想知道，這個病人到底是中風還是中暑。
還是那句話，專業的事交給專業的人，畢竟後續處理也需要他們去做！你們說呢？親！
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夏季突然暈倒是中風還是中暑? 按壓大拇指可區別。
炎熱的夏季馬上就要到來了，這是中暑的高發時節，很多人以為中風只會在冬天發生，但其實夏季才是中風的高發期，只是在夏季中風和中暑的症狀非常相似，常常會讓家人誤將中風當成了中暑，從而耽誤了治療的最佳機會，所有夏季如果有昏倒的情況，建議大家還是及時去醫院治療。那麼在夏季應該如何判別中風還是中暑呢？
初步判別指標
（1）年齡其實是中暑和中風的一個很好的區分，如果是青少年和兒童在夏季突然暈倒，那麼這種情況可以初步判定為中暑，如果是中老年人的話，那麼就要考慮為中風多一點。
（2）體質：如果平時是體弱多病的年輕人，那麼孕產婦最容易患中暑，如果是由高血壓、高血脂、糖尿病或者是冠心病歷史的人，那麼就要注意很可能是中風了。
（3）如果是中暑的話，人的體溫是非常高的，一般會在40度以上，因為體溫調節功能衰竭，所有可能沒有汗；但如果是中風的話，主要是脫水造成血粘稠，病人會大汗淋漓，體溫卻不一定高。
如何從臉色看中風？
夏天我們知道臉容易臉紅，也就是面赤，如果在高血壓人的身上發現這個情況，那麼要引起重視。中醫說，心主血脈，其華在面，意思就是：人體心臟血管和腦部的內在病變，都可以通過面部的顏色來體現。所以面赤是中風的先兆之一，中醫根據患者的臉部顏色還可以判別中風的嚴重程度。
如果病人的臉只是紅，面部光澤潤澤，那麼這個中風病人的病情就是比較輕，但如果此病人面色晦暗無華、雖然偏紅，但是卻有一些偏暗，那麼他的病情就比較嚴重了，而且中的地方是在臟腑。想要通過臉色看中風的關鍵是要知道自己的基礎疾病，比如血糖高不高，血脂高不高這些等等。
除了臉紅，面垢也是一個重要的徵兆。所謂的面垢並不是代表臉沒洗不乾淨，而是你的臉再怎麼洗都洗不乾淨，暈倒的時候意識不清，出冷汗四肢的不溫，還會出現嘔吐腹瀉的症狀，如果是這種情況的話，那就是中暑了。
中暑和中風最相似的地方就是昏倒沒有意識，中暑一般都是消化道的表現，比如嘔吐腹瀉，但是中風就嚴重得多，會半身不遂，言語不利等情況，通過這一點其實也很容易去鑑別。
按壓大拇指發現中風徵兆
這一點大家可以記住了，大家如果看到這篇文章了，也可以試試自己有沒有中風的徵兆。通過拇指來判別，已經有了很長的歷史，從金朝、明朝到清朝很多書籍都有記載。《六書中風誡》中說：凡人如覺大拇指及次指麻木不仁、或手足不用、或肌肉蠕動者，三年內必有大風之至。這裡的大風也就是中風的意思。
如果按壓大拇指會出現麻木的情況，一是可以改善一下自身的情況，不要過於的激動暴怒，這對於今後中風的預防是有好處的，第二呢就建議大家到醫院去做進一步的檢查，以免發生中風。
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