淮南生活的大病患者負擔又減輕了 城鎮居民大病保險制度加強完善

淮南生活的城鎮居民大病保險制度使參保居民醫療負擔再次減輕,2018年上半年——個人醫療費用最高報銷達40.3萬元

淮南市城鎮居民大病保險制度實行醫療費用越多報銷比例越高的政策。城鎮居民大病保險不需要城鎮居民另外繳費,且醫療費用報銷不受病種限制。

淮南生活的大病患者負擔又減輕了 城鎮居民大病保險制度加強完善

報銷方式為先按照淮南市居民基本醫療保險政策結算報銷後,再按照大額醫療救助保險進行結算報銷,結算報銷後剩餘的個人自負費用(包括《藥品目錄》外的但屬於臨床治療確需的治療類藥品費用),由居民大病保險資金按照50%—80%報銷。

家住淮南市劉集鎮參保居民胡某,因顱內損傷(創傷性蛛網膜下腔出血),需要進行住院治療,2018年上半年分別在鳳臺縣人民醫院、鳳臺縣鳳凰醫院、安徽省中醫藥大學第一附屬醫院等市內外多家醫院進行住院治療,共發生醫療費用58萬元,其中,符合醫保政策規定可報銷的費用為51萬元(7萬元屬於自費項目),基本醫保基金報銷6.5萬,大額醫療救助又報銷了20萬元後,大病保險再次報銷13.80萬元,合計共報銷40.3萬元。

其中,政策範圍的報銷達79%,比沒有實施大病保險前多報了13.80萬元。大大減輕了患者家庭的經濟負擔。如果該患者下半年繼續發生費用,按醫療費用越多報銷比例越高的政策,個人承擔的費用仍會降低。

淮南生活的大病患者負擔又減輕了 城鎮居民大病保險制度加強完善

目前,城鎮居民大病保險制度是在基本醫療保障的基礎上,對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的一項制度性安排,是基本醫療保障制度的拓展和延伸,是對基本醫療保障的有益補充。

這項制度的實施,較大地減輕了淮南市生活參保居民的就醫負擔,提高了重大疾病醫療保障水平,有效緩解了淮南生活人民“一人患大病,全家陷困境”的現象,充分發揮了醫保制度維護社會穩定的減震器作用。


分享到:


相關文章: