黔程似瞻
乙肝患者的肝臟和免疫系統已經受到了乙肝病毒的干擾和影響，並出現了肝功能受損和相關的症狀。而乙肝病毒攜帶者是指體內有乙肝病毒，但沒有出現肝功受損和相關的症狀。打個比方來講，一個是兵臨城下但沒有進攻（乙肝病毒攜帶者），一個是已經攻入內城造成了破壞（乙肝患者）。
想要更好的瞭解其中的區別，還需要知道乙肝發病的機制。乙肝，又叫乙型肝炎，是種肝臟炎症，而這些炎症是乙型肝炎病毒引起自身免疫系統錯亂，使免疫系統攻擊自身肝細胞而引起的，出現了炎症和症狀才叫患者。而如果乙型肝炎病毒雖然到了人體內，但還人體內環境相安無事，並沒有破壞擾亂免疫系統、破壞肝細胞，也就是沒造成殺傷，它的宿主就叫乙肝病毒攜帶者，而不適病人、患者。
醫學發展到今天，仍然還沒有找到能徹底清除乙肝病的辦法。如果只是攜帶有乙肝病毒，且在人體內處於相對平衡的狀態，就不需要進行藥物治療。否則反而可能打破在這種平衡，讓狀況變得更加糟糕。一般只需要定期複查、監測病情：每6個月複查一次肝功能和B超。
雖然不用藥物治療，但很有必要提高自身免疫力，“壓制”住病毒，有幾件事情需要做到：
不喝酒，酒精主要經過肝臟代謝，能增加肝臟負擔、傷害肝臟，常人酗酒都可能得酒精性肝炎，攜帶有肝炎病毒的人更要注意減少這種傷害；
飲食均衡，營養全面，少吃熱量大、脂肪含量高的食物，多吃水果、蔬菜，少吃精細米麵；
不熬夜保證充足睡眠，熬夜能擾亂人體的生物鐘、破壞人體自我修復過程，對身體是很大的傷害，保證每天7-9小時睡眠對提高免疫力有好處；
經常運動，讓身體更有活力，增強體質；
不生氣壓力小，保持心情愉悅。
已經出現肝功能損傷（可通過檢查確診）、乙肝病毒DNA多和相關症狀的人需要積極治療。
目前通過批准的、僅有的抗病毒藥物是干擾素和核苷類藥物，還可以使用還原型谷胱甘肽、聯苯雙酯滴丸、熊去氧膽酸片等可改善肝功能的藥物。
乙肝患者是病人。
乙肝攜帶者只是攜帶有乙肝病毒，會不會發病，什麼時候發病，還不可知，需要進一步檢查，以及要看後期的一些行為和生活方式。
統計數據顯示，我國是乙肝大國，乙肝的攜帶者很多。
但乙肝攜帶者有些終身不發病。也不具有傳染性。
而有些乙肝攜帶者隨時會轉變成病人，有些還具有傳染性。
乙肝攜帶者有兩種情況大三陽，小三陽。
“大三陽”、“小三陽”，是處於乙肝病毒攜帶狀態，只是說他感染了乙肝病毒或是攜帶乙肝病毒，並不能說明這人就得了乙型肝炎，是乙肝病毒攜帶者而非患病者。
“大三陽”表示病毒複製活躍，常同時伴有乙肝病毒DNA(脫氧核糖核酸)陽性，說明具有較強的傳染性，同時演變成慢性乙型肝炎的可能性也比較大。
小三陽表示病毒已基本停止複製，傳染性比“大三陽”小，若乙肝病毒DNA陰性，則基本不再具有傳染性。
乙肝的傳播途徑是跟艾滋病是一樣的， 主要是性、血液、母嬰傳播。
正常的生活是不會傳播的，但要注意當你有口腔破損，而同樣的你身邊的大三陽也有破損的情況下就不好說了。
大小三陽的攜帶者要注意飲食和加強運動。
特別是要戒灑。
預防乙肝的最有效途徑就是接種乙肝疫苗。
曉魚醫生
這個問題首先要弄清楚乙肝病毒攜帶者的概念。所謂攜帶，是指感染了HBV六個月以上，沒有肝炎的症狀和體徵，肝功能等各項檢查正常，1 年內連續隨訪3 次以上血清谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶均在正常範圍，肝組織學檢查一般無明顯異常的群體。這個也是我們所說的免疫耐受狀態，呈現出特殊的乙肝病毒與人體井水不犯河水的狀態。但只這種狀態不是固定不變的，隨著年齡的增長，乙肝病毒攜帶者可能在30歲左右及以後發生“免疫耐受打破”，機體免疫系統會從“和平共處”轉變為“針對”有病毒感染的肝細胞，進而出現肝組織的炎症破壞與修復。這個時候就表現出肝功能異常，肝臟炎症反覆的狀態，也就到了慢性乙型肝炎患者的狀態。如不及時干預，會進一步發展成肝硬化、肝癌，
兩者之間有一定的聯繫和區別。都存在一定的傳染性，但一般日常接觸並無大礙。多見於母嬰傳播、血液傳播、醫源性傳播等。對於乙肝病毒攜帶者而言，傳染性大小和乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的數量以及活躍程度有很大關係，可以通過檢查乙肝病毒DNA來判斷乙肝病毒攜帶者是不是具有傳染性。可見乙肝病毒攜帶者不等於乙肝患者。只不過是一個疾病的兩種狀態，不同時期的不同表現。那麼攜帶者也不可掉以輕心，需要定期複查，監測病情的變化，必要時積極的治療。患者在更需要按時吃藥，定期複查。
肝博士楊明博大夫
您好，乙肝患者指的是本身有乙肝病毒，而且肝功能異常，乙肝處於一個活動期，就稱之為乙肝患者，也稱之為慢性活動性乙型肝炎，乙肝病毒攜帶者，指的是本身有乙肝病毒，但是肝功能正常，本身沒有任何症狀，處於一個長期攜帶，乙肝病毒攜帶者如果，平時不注意，有可能發展成慢性活動性乙肝，所以平時還是要注意休息，定期複查，祝您健康平安！
