双宝妈轩豪
我是小影大夫，一名放射科医师。在头条上，经常有很多朋友给我留言，说体检发现0.5-0.6cm的结节，怎么办，会不会是肺癌？肺部一个0.5cm的小结节危险吗？发现肺部0.5cm的小结节，不要过于紧张和惊慌，这么小的结节大部分是良性的，6个月后，一年后，再一年后复查即可。如果变大，建议手术切除。如果不变，良性的可能性大。
肺部0.5cm结节，随访复查即可
肺部发现小结节，特别是≤0.5cm的结节，大部分为良性小结节，包括炎性结节、肺内淋巴结、纤维结节灶等。对于这种小结节，最好的手段是随访复查。
3-6个月复查，如果病灶会缩小，炎性结节可能性大。肺内淋巴结或者纤维结节灶，复查无明显变化，还需要继续一年后再复查。如果复查病灶增大，就要警惕恶性可能，可以继续3个月复查。
对于磨玻璃结节，大小位于0.6-1.5cm时，纯磨玻璃结节，需要影像科医生观察病灶的边界以及形态改变，特别是＞1.0cm的结节，要更加谨慎，如果影像上有恶性征象，建议手术切除。如果不能定性，建议三个月复查。如果病灶有增大，建议马上手术切除，磨玻璃结节很少转移和复发，所以预后很好。
对于混合密度的磨玻璃结节，里面有实性成分，三个月复查后即使病灶没有增大，但是里面的实性部分增多的话，也要毫不犹豫手术切除。
如果发现自己肺部有结节，医生建议随访复查，但是自己很担心，整天吃不下睡不着的话，建议手术切除，治的不是结节而是心结。以其整天睡不着，还不如一刀切了，良性的值得高兴，恶性的也高兴，因为早期发现并切除了。这是一例45岁，早期肺癌病例，一年半后病灶明显增大
16.12月时是小片影，癌症刚开始萌芽的时候，这时候影像真的很难诊断，以为会是良性的纤维灶，唯一的方式就是复查。一年半后，结节长大约1cm，周围没有转移。这个时候在影像上可以看到很明显的恶性的征象，建议马上手术切除。
建议胸部CT体检筛查早期肺癌
早期肺癌可以没有任何症状，很多朋友一发现就肺癌晚期了很可惜。所以要筛查早期肺癌，一定要做胸部CT体检，特别是＞40岁，有肺癌家族史，有吸烟史的，建议一年到两年一次CT检查。
小影大夫
首先需要明确的是出现肺部小结节并不等于是早期肺癌，因为肺结节是指胸片或胸部CT上表现为小的局灶性的阴影，可单发或多发，也就是说肺内很多疾病都会形成结节，一般像是良性的如炎症、结核、炎性假瘤等，有极少部分的良性病变不治时间长了之后也可能转化为恶性——肺癌，所以出现了肺部小结节很多是良性病变，但也不能疏忽，需要高度重视，因为要通过生长速度判断是否为早期肺癌，所以定期检查是必不可少的。
判断肺部小结节的生长情况，一般需要前后对比它的大小，比如在3个月后小结节会消失就说明是炎症等良性病灶，如果形态不变，就还需要在6个月之后再检查一次，然后再过十二个月之后再复查一次，如果仍无变化一般就良性居多，如果有变化一般肺癌的可能性相对较大，就需要进一步诊断和治疗。
如果发现了肺部小结节，想要治疗又不知道是什么原因导致的，还是要做定期检查，也不用害怕是早期肺癌就要立即做手术治疗，毕竟在早期肺癌的肿块的增殖速度相对于中后期会比较缓慢，一般短期随访并不会发展到难以挽回的情况——癌细胞转移，如果在三个月后的检查发现还在增长就要考虑做手术了。
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