空腹血糖8.7,是糖尿病嗎?

都不容易


人的血糖是評定一個人是否患有糖尿病的重要指標,在空腹體檢血糖為8.7時是有一些偏高,但是不能就此而判斷一個人有糖尿病,要多方面綜合來看一個人是否患有糖尿病。

體檢確定

最穩妥的方式就去醫院體檢,通過測量身體的糖含量來判斷,人一旦患上糖尿病血糖和尿糖都會升高,人體內的尿酮體也會呈現陽性,血脂和免疫系統都會出現異常。一旦發現患有糖尿病要確定自己患有的是一型糖尿病還是二型糖尿病,根據糖尿病的類型及時治療。

傷口癒合

我們都對糖尿病有一些瞭解,知道糖尿病是人體的胰島素偏少,導致體內糖含量升高。同時人體的免疫系統也變得薄弱,因此患者身體如果有創傷,傷口會癒合的很慢, 傷口癒合狀態也不好,反反覆覆易感染,嚴重者傷口還會出現潰爛的現象。

眼皮下垂

糖尿病會引起患者動脈硬化,這時眼部神經會缺血,眼皮會在缺血之後鬆弛。這種鬆弛有兩種情況,一種是發生在一側的眼睛上,會感到灼痛感,另外一種是眼球走向會發生變化,運動不變。

突然發福

患有糖尿病的人會經常感到飢餓,引起這種情況的主要原因是人體內的脂肪大量堆積,導致胰島素等的利用率下降,之後糖的含量逐漸增加,就患上了糖尿病。

疲勞虛弱

糖尿病患者身體會比較虛弱,免疫系統出現問題,對疾病的抵抗能力降低,不堪重活累活。


光線醫生


正常人的血糖在一天之中都處於動態平衡之中,而糖尿病友的血糖會處於一個非常態的變動之中,一個微不足道的刺激就會引起血糖的非常態波動!

血糖高低,代表糖分在人體正在轉化和代謝的能力和水平!不管是糖尿病人還是正常人,血糖的變化,都是有一定的範圍的,也不是一成不變的!

血糖從哪兒來,到哪兒去?

血糖主要來自碳水化合物,而碳水化合物的主要來源是谷薯類食物,其中包括米、面、薯類、豆類等。一些平時被當做蔬菜的食物由於澱粉含量高,也折算為碳水化合物類的食物,比如土豆、芋頭、山藥、南瓜等。

血糖的來源主要是這3方面:

(1)人體內的蛋白質、脂肪可轉化為葡萄糖釋放入血中,此稱為糖異生作用;

(2)貯存在肝內的肝糖元及肌肉內的肌糖元(又稱為動物澱粉),在血糖下降時可分解戚葡萄糖入血;

(3)食物中的糖類經過胃腸道消化吸收後轉變為葡萄糖。這也是最主要的來源

血糖會到哪兒去?

(1)葡萄糖吸收入血後,可在肝臟和肌肉內合成肝糖元和肌糖元,從而防止血糖過高;

(2)主要去路為葡萄糖被氧化利用,變成二氧化碳和水,同時釋放出能量供身體消耗;

(3)血糖尚可轉化為其它營養物質如脂肪。

然而對於高血糖或者診斷為糖尿病的糖友來說,主要是因為糖代謝紊亂而出現的血糖波動異常,很多糖尿病友往往都是因為血糖居高不下而出現嚴重的糖尿病併發症。

血糖界定分值

在空腹狀態下,血糖的波動範圍為3.9~7.5mmol/L或70~135mg/dl,在進食後2個小時以內血糖可有升高,但最高不應超過10mmol/L或180mg/dl,2個小時後血糖基本恢復到空腹水平。凡血糖超過或低於上述所列範圍,均屬於血糖異常。

當血糖值低於3.9mmol/L,這屬於低血糖,一旦出現低血糖,會出現由於脂肪燃燒而出現苯丙酮中毒或者引發腦損傷,甚至陷入深度昏迷。

當空腹血糖在6.1mmol/L至7.0mmol/L之間屬於糖耐量受損,一旦大於7.0mmol/L,可能已經罹患了糖尿病,需要進一步的糖尿病篩查。當餐後兩小時血糖值在7.8mmol/L至11.1mmol/L之間時,屬於空腹血糖受損,一旦血糖濃度高於11.1mmol/L時,則也有可能已經罹患糖尿病,需要進一步的糖尿病篩查,最好採取OGTT試驗或者直接採用血糖採血測量。

調節好血糖是糖尿病人的首要任務,一旦血糖不受控制,不管是持續走高,還是過於低迷,都會給糖尿病人帶來致命的危險。相對於藥物的迅猛,生活中很多食物可以用來輔助降糖,雖然不能替代降糖藥使用,但降糖平穩安全,完全可作為輔助降糖手段。

1、南瓜

南瓜中含有豐富的果膠和微量元素鈷,果膠可延緩腸道對糖和脂質吸收,微量元素鈷是胰島細胞合成胰島素所必需的微量元素,因而常吃南瓜有助於防治糖尿病。實踐也證實南瓜具有降低血糖、血脂的作用。

2、蒲公英龍鬚茶

玉米鬚又稱龍鬚。含多種對人體有益的化學成分,如玉米鬚中的皂甙是降低糖尿病病人血糖的主要成分。另外玉米鬚中還含有鉻,鉻是糖耐量因子的組成部分,可以加強胰島素功能。玉米鬚中黃酮類物質的含量是玉米粒的15倍,其可以減少自由基的產生並清除自由基,具有很好的抗氧化能力,且玉米鬚水提取物清除自由基的能力高於大豆異黃酮,可以預防糖尿病併發症。

用玉米鬚1g,蒲公英0.4g,玉竹0.3g,玫瑰花0.3g製成蒲公英龍鬚茶每天泡水喝,可達到綜合調節血糖的作用,且不寒不燥,適宜糖尿病人長期飲用。

3、銀耳

銀耳性味甘平,具有滋陰調燥、生津養胃的作用,不僅營養豐富,而且有較高的藥用價值,被人們譽為“菌中明珠”。銀耳熱能較低,又含有豐富的食物纖維,糖尿病患者食之有延緩血糖上升的作用。


歷練生活




這還真比一定。如果單是偶爾一次空腹血糖8.7mmol/L的話,還真不能確診為糖尿病。

要看綜合情況。

先看看正常人的血糖值是多少?

空腹血糖(空腹是指至少8小時沒攝入任何含熱量的食物)正常值為4.0-6.1mmol/L,

正常餐後兩小時血糖(從吃第一口飯開始計時的兩個小時)範圍是3.9-7.8mmol/L。



最新的糖尿病診斷標準

空腹血糖FPG≥7.0 mmol/L;

或者 隨機血糖≥11.10 mmol/L,

或者 OGTT(口服糖耐量試驗)口服75克無水葡萄糖負荷2h後,血糖≥11.10 mmol/L,

同時伴有典型高血糖症狀(多飲、多食、多尿、體重減輕)

如果沒有任何症狀,只有一次血糖高,也有可能是沒休息好,或者是其他原因。

建議過一段時間在檢測一次,但注意第二次檢測時間隔時間不宜過久。

如果還是有一項高,那麼就可診斷為糖尿病。

在國外,糖化血紅蛋白(HbA1c)≧6.5%,也可以作為糖尿病的診斷標準。

HbA1c正常值為4%到6%。

但是國內由於沒有統一的測量的測量方法,所以數值只做參考。

HbA1c 可以反應患者 2-3個月血糖的平均值。是糖尿病檢測的金標準,唯一的缺點是不能看出某一天或某一時段的血糖,特高或者特低的情況。


實在愛營養


目前糖尿病的國際診斷標準多數採用1985年WHO提出的標準,具體如下:

⑴有糖尿病症狀,任何時候靜脈血漿葡萄糖≥200mg/dl(11.1mmol/L)及空腹靜脈血漿葡萄糖≥140mg/dl(7.8mmol/L)可確診為糖尿病。

⑵如結果可疑,應進行OGTT(成人口服葡萄糖75g),兒童每kg體重1.75g,總量不超過75g),2小時血糖≥200mg/dl(11.1mmol/L)可診斷為糖尿病。血糖>140mg/dl~<200mg/dl為糖耐量減退(TGT)。

⑶如無糖尿病症狀,除上述兩項診斷標準外,尚須另加一指標以助診斷,即在OGTT曲線上1°或2°血糖≥200mg/dl或另一次空腹血糖≥140mg/dl。

糖尿病前期時,糖調節已受損,包括空腹血糖受損‍(IFG)和葡萄糖耐量減退(IGT)。後者係指空腹血糖正常,但餐後血糖水平介於正常人與糖尿病患者之間的特殊的代謝狀態。

糖尿病前期症狀

1、2型糖尿病患者會異常的出現飢餓,進而導致多食,還有糖分的大量丟失也會造成多食,加上高血糖的刺激,胰島素分泌異常,出現食慾亢進。

2、皮膚瘙癢和感染病變的發生,主要針對患者的生殖系統,和神經系統。

3、微血管病變等主要是神經系統的病變,如下肢癱瘓,視網膜病變,腎臟病變,心血管疾病等。

特殊的、不容易被人發覺的糖尿病早期症狀:

糖尿病的早期症狀一:眼睛疲勞、視力下降

糖尿病的早期症狀二:飢餓和多食

糖尿病的早期症狀三:手腳麻痺、發抖

糖尿病的早期症狀四:疲勞、血壓高、尿液發白

糖尿病的早期症狀五:口渴、多尿[1]

糖尿病前期是可以防治的。令人欣慰的是,最近的糖尿病預防研究結果表明:處於糖尿病前期的人可以通過改變飲食習慣和增加體育鍛煉來防止病情發展為2型糖尿病。處於糖尿病前期的人們甚至可以使他們的血糖水平恢復正常。

生活方式干預

輔助降糖,自制蒲公英青錢柳茶

配料:蒲公英葉40g、青錢柳葉15g

製作:

1、取新鮮的蒲公英葉,洗淨之後曬乾,備用;

2、青錢柳葉採後用清水漂洗乾淨,放在室內陰乾至無水滴為止,備用;

3、將處理好的蒲公英、青錢柳放入熱鍋中,用木扒不停地翻動,使水分進一步蒸發、均勻一致;再用大火,並急速翻動,使其受熱均勻,然後迅速撤火。品嚐辨味適當(焦而不生),即可。

4、每次取3-6g蒲公英青錢柳茶,注入300-350ml熱水(85-95℃)沖泡,靜候3分鐘即可飲用!

功效:降低血糖、預防糖尿病併發症等

蒲公英水提取物具有降低正常及致病動物餐後血糖的作用。還可降低血清三酰甘油,有效升高高密度脂蛋白。

青錢柳降糖主要成分為黃酮類,而多糖、三萜皂苷、酚酸等也有一定降糖作用。青錢柳黃酮類成分有很強的降血糖活性且可與酶迅速結合,是α-葡萄糖苷酶抑制劑。

青錢柳有降血糖作用,而對正常血糖無影響,無毒副作用,與降糖藥物有協同作用,對消除糖尿病症狀,防治併發症和降糖藥毒副作用有較好效果,是一種治療2型糖尿病可供選擇的輔助療法。

輔助降糖,多吃5種食物

洋蔥——性味辛溫,甜潤白嫩,是人們喜愛的佳蔬。洋蔥不僅含有刺激胰島素合成和分泌的物質,對糖尿病有輔助治療作用,而且其所含的前列腺素A和硫胺基酸,有擴張血管,調節血脂,防止動脈硬化的作用。因此,對糖尿病伴有血脂異常者最為適宜。方法是用洋蔥 100克 ,開水泡後加醬油調食,每天1次。

南瓜——甘溫無毒,有補中益氣功效。南瓜含有能抑制葡萄糖吸收的果糖,能與人體內多餘的膽固醇結合,有防止膽固醇過高,預防動脈硬化的功效。現代醫學研究表明,南瓜中還含有腺嘌呤、戊聚糖、甘露醇等許多對人體有益的物質,並有促進胰島素分泌的作用。糖尿病患者每天煮食南瓜 100克 ,對改善症狀有良效。

黃瓜——性味甘涼,甘甜爽脆,具有除熱止渴的作用。現代藥理研究表明,黃瓜含糖僅1.6%,是糖尿病患者常用的代食品,並可從中獲得維生素C、胡蘿蔔素、纖維素和礦物質等。黃瓜中所含的丙醇二酸,能抑制人體內糖類物質轉變為脂肪。肥胖型糖尿病患者合併有高血壓者,每天食黃瓜 100克 ,大有益處。

苦瓜——性味苦寒,肉質柔嫩,富含多種營養成分,尤其是維生素C的含量高居各種瓜類之首。藥理研究發現,苦瓜中所含的苦瓜皂苷,有非常明顯的降血糖作用,不僅有類似胰島素樣作用(故有植物胰島素之稱),而且還有刺激胰島素釋放的功能。有人試驗,用苦瓜皂苷製劑口服治療2型糖尿病,總有效率可達到78.3%。所以,糖尿病患者若用苦瓜1個,剖開去瓤洗淨,切片水煮1次服下,每天1~2次,有利於控制血糖。

菠菜——性味甘寒,止渴潤燥,是輔助治療糖尿病口渴喜飲的最佳蔬菜。常用方法是用菠菜 60克 洗淨,雞內金 15克 ,白木耳 20克 ,加水適量,煮熟後吃菜飲湯,每天2次。


我是大磚家


這個不一定的,導致血糖升高的的原因有很多,比如某些藥物和疾病、應激狀態、飲食運動等等,只有在排除了這些因素的情況下,測出的血糖才算得上準確,這也是診斷糖尿病的前提;

先說一下,這幾種情況是會影響到糖尿病的診斷:

1、指尖血快速血糖測定是不能用來診斷糖尿病的,其測量值受外周血液循環情況影響較大,還有試紙的存放情況、家用血糖儀的準確程度等等;

2、一些內分泌疾病,比如垂體生長素瘤、腎上腺皮質功能亢進症、甲狀腺功能亢進症、嗜鉻細胞瘤等,它們會導致血糖的升高,我們需要在上述疾病病情穩定或痊癒後,才能進行糖尿病的診斷;

3、應激狀態時的病人,比如發熱、外傷、心腦血管意外等情況下,因為需要滿足機體對能量的需求,一些升糖激素會明顯增加,導致應激性高血糖的發生,所以,這段時期內並不適合診斷糖尿病,最好能等到應激情況消失1~2周後;

4、某些藥物也會導致高血糖,比如利尿劑、糖皮質激素、甲狀腺激素、生長激素、避孕藥、他汀類藥物等等,它們會影響機體糖代謝,進而導致血糖升高,如果要進行糖尿病診斷,至少要在停藥7天后;

5、受飲食結構、進餐時間的影響,可能會出現某一次的血糖升高,但這並不能診斷為糖尿病,所以,我們需要在排除這些因素的影響下再次測定血糖值;

糖尿病的診斷並不是那麼簡單的,所以才建議患者儘量去醫院尋求專業人員的幫助,簡單說一個例子,在糖尿病的診斷標準中,有著這麼一條內容:有著“三多一少”典型症狀,且空腹血糖≥7.0mmol/L或餐後2小時血糖≥11.1mmol/L時,可診斷為糖尿病;但是,甲亢也會出現“多食”的症狀,這和糖尿病“三多一少”的典型症狀是一樣的,而且甲亢也會出現血糖升高的情況,這樣一來,我們是無法診斷糖尿病的!



可以看出,糖尿病的診斷也是非常嚴格的,並非某次血糖升高就是糖尿病!

建議您還是去醫院進行糖尿病的診斷,以便於個體化治療方案,服藥或是飲食控制、運動療法等!


張醫生健康科普


近幾十年來,中國的糖尿病患病率持續增長,而據WHO數據,中國現在已有約1億以上的糖尿病患者,更有半數的成年人屬於糖前期。面對糖尿病,不少糖友都存在很大誤區,認識的不夠徹底:

一、怎樣算血糖高?

1、具有典型糖尿病症狀,空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐後血糖≥11.1 mmol/L。

2、沒有典型症狀,僅空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐後血糖≥11.1 mmol/L應再重複一次,仍達以上值者,可以確診為糖尿病。

3、沒有典型症狀,僅空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐後血糖≥11.1 mmol/L,糖耐量實驗2小時血糖≥11.1mmol/L者可以確診為糖尿病。

二、血糖高就是糖尿病嗎?

在臨床上,糖尿病患者都有血糖的增高,但血糖高者並不就等於是得了糖尿病,,因為它還有可能是由於以下的原因引起的:

1、生理性高血糖。人們在大量食入含糖高的食品後,由於機體一時來不及處理進入血液中的大量葡萄糖,因而回導致出現高血糖和尿糖陽性。

2、應激性高血糖。當機體出現了急性感染、創傷、燒傷、中風、心梗、劇痛等應激情況,由於這時體內的升糖激素(如腎上腺素、胰高糖素等)分泌增加,拮抗了胰島素的作用,會使血糖升高和糖耐量異常。

3、藥物性高血糖。某些藥物(如糖皮質激素、利尿劑、口服避孕藥、煙酸、消炎痛、三環抗抑鬱藥以及靜脈輸入高濃度的葡萄糖液體等)可引起一過性的高血糖)

4、肝臟疾病也可以導致高血糖。正常情況下,進餐後血中升高的葡萄糖通過肝細胞轉化為肝糖元並儲備起來,使得餐後血糖不至於過高,但在空腹時肝糖元又轉化為葡萄糖,使得血糖不至於過低,從而保證了血糖的相對穩定。在急性或慢性瀰漫性肝臟疾病時,由於肝細胞不能有效處理葡萄糖,導致餐後高血糖,尿糖陽性。

5、胰腺疾病也會導致的高血糖。像胰腺炎、胰腺癌、胰腺外傷等疾病可造成胰島細胞的破壞,使得血糖升高,也可稱為繼發性糖尿病。

6、長期臥床和飢餓也可導致高血糖。患有某些慢性疾病長期臥床、體力活動減少,由於對糖的利用較差,也會出現糖耐量減低而出現餐後高血糖。長期處於飢餓狀態,機體組織利用糖的能力減弱,突然大量進食或攝入含糖高的食物也會出現高血糖和糖尿。

所以,血糖高與糖尿病並不是一回事。如果發現了血糖升高,首先要排除以上非糖尿病性高血糖症,才能夠診斷是患上了糖尿病。千萬不能盲目以高血糖來斷定就一定是糖尿病!

三、糖尿病怎麼診斷才算?

糖尿病診斷的唯一標準是血糖。

在測血糖時應該注意,空腹血糖,時間應在12小時內;餐後2小時血糖,是從吃第一口飯開始計算時間。

1、有糖尿病症狀為:空腹血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl) ,或者在平時任何時間血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)即可診斷為患上糖尿病。

2、有糖尿病症狀而血糖沒有達到上述標準,應該再作糖耐量試驗。成人空腹口服葡萄糖75g後2小時測血糖,如果血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)即可診斷為糖尿病。血糖<7.8mmol/L(140mg/dl)為正常。血糖在7.8-11.1mmol/L(140-200mg/dl)之間,為糖機時量減低。

3、無糖尿病症狀,除上述兩項診斷標準外,尚需另加一些標準以確定診斷。以下可診斷為糖尿病。

①口服葡萄糖75g後1小時測血糖,如果血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

②另一次空腹血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl)。

③另一次空腹口服葡萄糖75g後2小時測血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

四、血糖高的症狀:

1、經常性飢餓,食量增大

飢餓的感覺刺激大腦,於是就順其自然的增加食量,但是糖友不會因為食量增加飢餓感就得到緩解。所以我們看到的糖友經常把零食掛在嘴邊,時刻保持進食的狀態。

2、經常上廁所,喝水量增加

在初期,糖友會經常上廁所,這是因為糖友的腎起到的作用不能完全發揮,我們平常所說的尿頻也是一個表現。排出的尿太多,身體就會缺水,缺水就要補水,喝的水越多排的尿也越多,循環往復,體內的代謝系統就越來越不行。

3、肢體麻木

早期的糖友四肢容易麻木,並且伴隨著不自覺的發抖,腦袋也會在無意識的情況下襬動等。身體也經常出現突然的陣痛感,包括神經炎肩痛關節痛。

4、身體消瘦,體重下降

實際上,糖友的身體因為無法儲存血糖,沒有吸收到體內,因此出現吃多排多消耗過多,且得不到補充,所以體重下降,形體就變得消瘦。

5、視力模糊

早期糖友還會出現視力變差,眼睛看不清楚的症狀。例如,這類糖友長時間的保持蹲著或者坐著的姿勢,再站起來的時候會出現短暫的眼前發黑,腦袋暈眩,俗稱頭昏眼花。

五、血糖高了怎麼辦?

1)首先,進行進一步檢查,比如糖化血紅蛋白測定,OGTT檢查明確有無糖尿病。如明確診斷為糖尿病,應和糖尿病專業醫生交流,根據自身情況制訂相應的飲食、運動、藥物治療計劃。糖尿病藥物治療個體化非常重要,不能看別人怎麼治自己就怎麼治。對於還處於糖尿病前期的人群,應同樣可以制訂相應的飲食、運動計劃,必要時可以輔助藥物治療。

2)其次,不要認為血糖輕度升高沒關係,要認識到糖尿病屬於終身病,目前還不能根治,飲食、運動、藥物治療均要持之以恆,不能因無明顯自覺不適就放鬆甚至停藥。

3)再次,不要聽信糖尿病藥物的廣告,尤其是說“能根治、能停藥、不需飲食控制的”,肯定是騙人的。

4)最後,血糖會受飲食、感冒發燒、睡眠不好、過度緊張、疲勞等多種因素影響,會有所起伏,因此,不要因為一次血糖波動而隨意加藥或減藥。

調節好血糖是糖尿病人的首要任務,一旦血糖不受控制,不管是持續走高,還是過於低迷,都會給糖尿病人帶來致命的危險。相對於藥物的迅猛,生活中很多食物可以用來輔助降糖,雖然不能替代降糖藥使用,但降糖平穩安全,完全可作為輔助降糖手段。

1、南瓜

南瓜中含有豐富的果膠和微量元素鈷,果膠可延緩腸道對糖和脂質吸收,微量元素鈷是胰島細胞合成胰島素所必需的微量元素,因而常吃南瓜有助於防治糖尿病。實踐也證實南瓜具有降低血糖、血脂的作用。

2、銀耳

銀耳性味甘平,具有滋陰調燥、生津養胃的作用,不僅營養豐富,而且有較高的藥用價值,被人們譽為“菌中明珠”。銀耳熱能較低,又含有豐富的食物纖維,糖尿病患者食之有延緩血糖上升的作用。

3、輔助降糖,自制蒲公英青錢柳茶

配料:蒲公英葉40g、青錢柳葉15g

製作:

1、取新鮮的蒲公英葉,洗淨之後曬乾,備用;

2、青錢柳葉採後用清水漂洗乾淨,放在室內陰乾至無水滴為止,備用;

3、將處理好的蒲公英、青錢柳放入熱鍋中,用木扒不停地翻動,使水分進一步蒸發、均勻一致;再用大火,並急速翻動,使其受熱均勻,然後迅速撤火。品嚐辨味適當(焦而不生),即可。

4、每次取3-6g蒲公英青錢柳茶,注入300-350ml熱水(85-95℃)沖泡,靜候3分鐘即可飲用!

功效:降低血糖、預防糖尿病併發症等

蒲公英水提取物具有降低正常及致病動物餐後血糖的作用。還可降低血清三酰甘油,有效升高高密度脂蛋白。

青錢柳降糖主要成分為黃酮類,而多糖、三萜皂苷、酚酸等也有一定降糖作用。青錢柳黃酮類成分有很強的降血糖活性且可與酶迅速結合,是α-葡萄糖苷酶抑制劑。

青錢柳有降血糖作用,而對正常血糖無影響,無毒副作用,與降糖藥物有協同作用,對消除糖尿病症狀,防治併發症和降糖藥毒副作用有較好效果,是一種治療2型糖尿病可供選擇的輔助療法。


健康大顧問


首先血糖多少算正常?主要參考以下幾個指標:

1、空腹血糖正常值:一般空腹全血血糖為3.9~6.1mmol/L。

2、餐後血糖正常值:餐後1小時,血糖6.7-9.4mmol/L;餐後2小時,血糖≤7.8mmol/L;餐後3小時:第三小時後恢復正常。

3、糖化血紅蛋白值:糖化血紅蛋白值4%~6%表示血糖控制正常;6%~7%表示血糖控制比較理想;7%~8%表示血糖控制一般;8%~9%表示控制不理想;>9%表示血糖控制很差。

糖耐量受損:如空腹血糖6.1-7.0mmol/L或餐後2小時血糖7.8-11.1mmol/L,考慮糖耐量受損,為糖尿病前期,要積極進行飲食和生活方式的干預。

糖尿病友血糖控制目標:空腹血糖≤6.1mmol/L;餐後血糖≤7.8mmol/L;糖化血紅蛋白≤6.5%。

什麼樣的血糖去情況,會被診斷為糖尿病?

(1)沒有典型症狀,僅空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐後血糖≥11.1 mmol/L,糖耐量實驗2小時血糖≥11.1mmol/L者可以確診為糖尿病。

(2)沒有典型症狀,僅空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐後血糖≥11.1 mmol/L應再重複一次,仍達以上值者,可以確診為糖尿病。

(3)具有典型症狀,空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐後血糖≥11.1 mmol/L。

上述的小夥伴空腹血糖8.7,確實不在正常標準內,但是不排除儀器的問題和個人操作的失誤,穩糖APP建議去醫院查空腹和餐後兩小時,還有糖化,這樣比較標準,也很放心!


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穩糖


有很多人都是在體檢的時候發現血糖升高了,這樣的患者我經常都是讓他再複查一次空腹血糖,如果還是高於7mmol/L,那就可以診斷糖尿病了,空腹血糖8.7,當然也是糖尿病當中的一員了。

對於那些血糖很高的患者儘早藥物治療是必須的,就像前幾天遇到的體檢患者空腹血糖已經21.2 mmol/L,OGTT2小時40.8 mmol/L,這樣的患者一定是要藥物降血糖的,胰島素是首選。



也有患者對藥物治療很牴觸,我也曾遇到過,還不到40歲高血壓病史已經5、6年了,3年前體檢發現血糖升高,可是並沒有用藥治療,也沒有調整飲食,因為害怕藥物會損害肝腎功能,所以堅決不用藥,我想說高血糖、高血壓、高血脂、高尿酸對身體的損害要遠遠超過那些能起治療作用的藥物,兩害相權擇其輕嘛,對於病變比較重的患者還是首選藥物治療。


也有患者單純血糖升高,沒有其他併發症,年輕、飲食習慣和生活方式不健康,這樣的患者我倒是覺得並不急於藥物治療,可以先調整飲食和糾正不良生活習慣,如果效果不滿意再考慮藥物治療。

原創作者 馮麗 主任醫師 營養醫師 擅長糖尿病、高血壓、痛風、血脂異常、肥胖等慢性疾病的飲食管理。


營養百事通


是否為靜脈血血糖 糖尿病的診斷依據是採集靜脈血檢測出的血糖,而非血糖儀檢測值,後者只能作為日常血糖監測的工具,檢測值不能為診斷所用。

但無論怎樣,空腹血糖8.7mmol/L都應當去醫院進行是否為糖尿病的明確診斷。那麼,初次去醫院做糖尿病診斷要做哪些檢查呢?

檢測血壓血脂 大多糖尿病人,尤其是病程到一定程度的糖尿病人都伴有高血壓及高血脂,而高血壓和高血脂是糖尿病人發生併發症非常危險的因素。

糖耐量試驗 一般檢測空腹血糖,喝75克葡萄糖水或是吃2兩饅頭後檢測30分鐘或60分鐘、120分鐘、180分鐘的四次血糖,瞭解進餐後血糖變化曲線。正常人空腹血糖小於6.1mmol/L,30分鐘或60分鐘不超過11.1mmol/L,120分鐘時小於7.8mmol/L,180分鐘早小於6.1mmol/L。

胰島素釋放試驗 與糖耐量試驗同步進行,瞭解進餐後胰島素分泌情況,正常人的胰島素分泌量在30~60分鐘後上升至高峰,高峰為基礎值的5-10倍,3~4小時應恢復到基礎水平。可以判斷人的胰島功能狀態,為下一步的治療提供最科學的依據。

經過這幾項檢查之後,即可對是否為糖尿病病做出明確的診斷了,同時醫生也會根據檢查結果給出治療方案。

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天天聽健康


糖尿病的特徵就是高血糖,而空腹達到8.7一次可能不算什麼,也有其它原因引起的血糖高,而如果多次血糖高就要注意有可能是糖尿病,當然是不是糖尿病一定要做OGTT檢查才能確診是不是糖尿病,不要憑手指測血糖就定位糖尿病,這會延誤病情的!

大家都知道,空腹血糖7.0mmol/L是一條紅線,超過了這條紅線,即使沒有出現“三多一少”症狀,也會建議改日檢查一次,如果依然超標就有可能被診斷為糖尿病。

但是,從健康人過渡到糖尿病還有一個“灰色地帶”(空腹血糖超過6.1mmol/L),這個“灰色地帶”就是糖尿病前期,從健康人的行列邁入糖尿病前期的人稱之為糖尿病的“預備隊”。

他們發生糖尿病的風險極高,隨時有可能列入糖尿病病人的“正式編制”。有研究顯示,每年有1.5%~10.0%的糖尿病前期者進展為2型糖尿病。

因此,建議大家提高警惕,充分重視,不要錯過早期發現糖尿病信號的調整時機。

什麼是糖尿病前期?

糖尿病前期包括空腹血糖受損(即空腹血糖6.1-7.0mmol/l)和糖耐量減低(餐後2小時血糖7.8-11.1mmol/l)。

糖尿病前期是介於正常血糖和糖尿病之間的一個動態臨床過程,是正常人發展成為2型糖尿病患者的必經階段。糖尿病前期一般沒有症狀,不容易被發現,但它是糖尿病的預警信號。

研究表明,糖尿病前期患者隨訪6.5年,患糖尿病的風險是正常血糖者的8倍多。因此,這一類人群可謂是糖尿病的“後備軍”,對待糖尿病前期絕不可掉以輕心。

糖尿病前期如何診斷?

符合以下三點中的任何一點,即可診斷為糖尿病前期:

1、空腹血糖6.1-7.0mmol/l。

2、進行75克口服葡萄糖耐量試驗,2小時血糖為7.8-11.1mmol/l。

口服葡萄糖耐量試驗前3天正常飲食,抽血檢查過程中不進行劇烈活動,不吸菸。

3、糖化血紅蛋白≥5.7%。

糖化血紅蛋白(HbA1c)反映的是近2-3個月血糖控制的水平,是衡量血糖水平的一個重要、穩定的指標。

對普通人來說,HbA1c的正常範圍是4%-6%。但是,對於糖友來說,應控制在7%以下,可有效減少微量白蛋白尿的發生,延緩腎功能惡化進程。

成人糖尿病患者應將HbA1c控制在小於7%的範圍內,更嚴格的HbA1c控制目標為<6.5%。在沒有發生嚴重低血糖的情況下,儘可能將HbA1c控制在接近正常範圍內。

糖尿病前期如何延緩進展?

大量研究表明,通過改變生活方式如調節飲食、加強運動等干預措施,可以使一些糖尿病前期患者停留在此階段甚至逆轉,從而降低2型糖尿病的發生。

延緩或終止糖尿病前期的進展,我們應做到以下幾點:

1、健康飲食

不吃高脂肪、高熱量食物,多吃水果、蔬菜和粗糧,保證食物中纖維含量。

2、堅持運動

每週鍛鍊五天,不必過於劇烈,每次簡單鍛鍊30分鐘有益健康,如散步。美國糖尿病協會稱,通過適度的鍛鍊,每週只要保證150分鐘,便可使2型糖尿病的風險降低58%。

3、保持健康的體重

通過平衡體力活動和適當的營養減去多餘的體重。如果不及時處理,糖尿病前期會導致2型糖尿病。

4、保持良好的情緒

情緒壓力直接會引起胰島β細胞功能障礙,使胰島素分泌不足的傾向最終固定下來,進而誘發糖尿病。所以,面對壓力和不順心的事,大家要學會排解,儘量保持情緒的穩定和精神的愉悅。

5、保證充足睡眠

一項研究表明,每晚睡眠時間在7~8小時的人,身體最為健康。如果每晚睡眠時間不足6小時,患糖尿病的風險就會增加約2倍;如果睡眠時間超過8小時,患糖尿病的風險則會增加3倍多。由此可見,保持規律的作息,對於預防糖尿病至關重要。


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