什麼是動態心電圖?做動態心電圖需要注意什麼?

醫院中,常聽患者說道:“醫生,我為何要做動態心電圖,普通心電圖不能檢查嗎?”“做動態心電圖有什麼作用?”“做動態心電圖時,我們需要注意哪些問題?”.....今天,我們就邀請上海遠大心胸醫院心內科專家為大家答疑解惑:

一、為什麼要做動態心電圖,普通心電圖就不行嗎?

早些,曾有數據公佈:中國每年約54.4萬人因心臟性猝死離世,心臟猝死是異常兇險的心血管疾病,患者在病情基本穩定的情況下突然發生嚴重心律失常導致迅速死亡。一次性心電圖難以有效地捕捉診斷的準確數據,而動態心電圖,可以提供長達24小時的連續數據。

簡單點說,就是做一次心電圖其實只有十幾秒鐘,這樣,就僅僅能夠記錄十幾次的心跳,如果在這十幾秒鐘,心律失常沒有出現,那就沒有捕捉到。但那就能說明沒有問題嗎?所以,動態心電圖的第一個用途就是用於檢測各種心律失常。

什麼是動態心電圖?做動態心電圖需要注意什麼?

圖片編號:P12051

無論是心動過緩還是心動過速,它在每個人身上,都不會持續一整天,而是發作性的,可以在幾秒鐘前還好好的,突然就出現了明顯的心動過速,等你想趕到醫院就診,還沒走出家門,它又消失了。由此,我們不難看出,動態心電圖在其中的意義是非常大的!

二、做動態心電圖有哪些作用?

上文中我們提到:動態心電圖可以提供長達24小時的連續數據。因此,它的作用,主要有以下兩點:

1)用以捕獲偶發、短陣的心電異常

日常生活中時常有些人不時會出現心慌、胸悶、胸痛、頭昏或暈厥等疑似心臟疾病症狀,但常規檢查(包括心電圖)往往查無實據而診斷困難。

此時採用動態心電圖檢查,常能捕捉到常規心電圖難以發現的偶發、短時陣發性心律失常或一過性心肌缺血發作,從而使病人得到明確診斷與治療。這是動態心電圖目前應用最為廣泛的情況之一。

什麼是動態心電圖?做動態心電圖需要注意什麼?

圖片編號:P12211

2)對心律失常的定性定量分析

對常規檢查已有發現、但其性質或潛在風險尚不完全明確的一些心律失常,可藉助於動態心電圖檢查,進一步收集大量的心電信息進行定性、定量分析,常能明確心律失常的類型、發生頻率及風險程度等。

三、在做動態心電圖時,我們需要注意哪些問題?

1)宜動不宜靜

佩戴者要適當做一些運動,因為大部分疑似心絞痛患者是由於激烈的運動而導致的疾病,這樣方便觀察運動量與心肌缺血、心律失常的關係,供醫生診斷參考。不過病情嚴重者應遵循醫生吩咐。

什麼是動態心電圖?做動態心電圖需要注意什麼?

圖片編號:P11685

2)皮膚宜乾燥不宜潮溼

電極貼在前胸皮膚上經導線與記錄儀相連,如果皮膚是潮溼的,可能會導致電機和皮膚接觸不良,甚至造成電極脫落,受檢者只得重做。因此檢查日不能洗澡、避免出汗。

3)宜記日記

常記錄對動態心電圖的研究結果有著幫助。將24小時內身體不適和運動時間詳細登記,就可找出此時間段的心電圖進行分析看看有無變化,為醫生診治提供可靠依據。

其實,無論是用於常規查體、疾病診療、術前檢查、術中監測,還是術後複查,心電圖都是必不可少的一部分。但具體是做動態還是普通心電圖,患者應遵從醫師的囑咐,做對應的檢查,這樣,才能及時發現異常,及時治療。


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