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炎炎夏日的到来，不少人的朋友圈被“藿香正气与阿莫西林同服会立马丧命”的消息震惊，更对则消息的真实性存疑。那么，今天就跟大家谈谈那些与酒精会发生反应的药物，大家需要在生活中规避。
除了上面提到的阿莫西林，还有头孢类、甲硝唑类抗生素在服用期间也是需要禁酒的，包括含有酒精的药物和食物。这是因为二者合用会产生“双硫仑样反应”，出现恶心、呕吐、胸闷、心慌、血压下降等不良表现。其他的像解热镇痛药，即我们俗称的“感冒药”中的成分本身会导致胃酸大量分泌，加上酒精也有类似作用，二者同时服用，会增加消化道出血的风险，后果不堪设想。
除此之外，酒精的摄入量与对中枢神经的抑制作用是呈正相关的，如果在饮酒期间同时服用安眠药，很有可能会导致昏睡，严重时会出现神经麻痹，一睡不醒。原理与此相似的还有一些抗过敏药物，如氯苯那敏、苯海拉明等，大家不清楚的时候一定要在服用前咨询医生，或者在服药期间戒酒。还有广大的糖尿病患者群体，如果是在酒后服用降糖药物，可能会使得血糖下降速度过快，出现低血糖的反应，低血糖反应严重时会引起休克，危及生命。其他的一些抗癫痫、抗结核、抗抑郁和利尿剂使用时，都是不建议饮酒的，会影响药效，还会发生一些反应，建议服用这几类药物的患者在服药期间也最好戒酒。
本期答主：高嘉 医学硕士
杏花岛
吃什么药，都不应该喝酒。
不吃药，也不应该喝酒，酒精是一级致癌物。
高血压病，喝了酒，血压更高。
肝病，喝了酒，，肝功能更差。
不过要说药物与酒合用，直接导致的中毒反应，那就是双硫仑反应了。
双硫仑样反应是指使用某些药物后饮酒，会发生中毒反应，表现为面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等。
其机制是这些药物竞争性抑制乙醛脱氢酶的活性中心，阻止乙醛继续氧化，导致乙醛蓄积，从而引起乙醛反应。
这些药物包括
1. 头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林（先锋Ⅴ号）、头孢美唑、、头孢孟多等。
2. 硝咪唑类药物如甲硝唑（灭滴灵）、奥硝唑、塞克硝唑、替硝唑。
3. 其他抗菌药如呋喃唑酮（痢特灵）、酮康唑、灰黄霉素、氯霉素等
此外藿香正气水内含有酒精成分，也不要与以上药物合用。
急诊夜鹰
你先要搞清楚酒是什么，酒的主要化学成分是酒精，也就是乙醇。
我会大概给你介绍乙醇VS身体VS其他药物最主要的几个特点：
1.溶剂
能够帮助另一种物质更好的溶解和吸收，中药为了让药性更好做成了药酒。
2.当血液乙醇浓度达到1g/L的时候会引起身体明显不适（酒精中毒）
酒精容量=（纯酒精容量数/酒精水溶液总容量数）×100%
3.乙醇最显著到作用在中枢神经（大脑），表现为先兴奋，后抑制。（就是先让你特别激动、话多，亢奋，后面会让你睡觉、深睡，甚至昏迷。（酒精浓度过高）
4.对抑制中枢神经抑制药（安眠药）会增加效果，兴奋药（红牛）则是先兴奋后抑制、相互抵消。
5.对于需要肝脏代谢的药物会增加肝脏的代谢负担（酒精不能自我代谢，完全靠肝脏化解）
6.对抗生素类（青霉素、西林类、头孢、甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等）小概率发生双硫仑样（一种戒酒药，能阻断肝脏对酒精的氧化和挥发，从而使体内酒精浓度一下提升到10倍以上）反应其临床表现为：胸闷、气短、喉头水肿、呼吸困难（致死）、心率增快、血压下降（60/40）（致死）、四肢无力、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉等。
以上是酒精服用其他药物可能产生到最重要的几个特点。一句话概括是：
大概率使药性增强，副作用也增加的溶媒。而且现在也还暂时没有专门的特效解酒药。医院只能通过洗胃、加快自身代谢（挂葡萄糖输液）恢复清醒（纳洛酮），保持呼吸通畅（呼吸机）/别让你窒息，提升你体内丢失营养物质，减轻肝脏负担等这些弯路去治疗。最后实在没办法了就全面换血治疗（把身体的酒精血液换掉）（血液透析）
和这个世界说说话
一般吃西药都不会建议喝酒，但是中药则不然，中医本身认为酒就是一种药，并且在服用一些中药时还必须喝酒，才能起到药效。服药以酒下有调和血脉，祛瘀生新，补而防滞，祛风通路，散寒止痛作用，《本草撮要》载酒“入手、足太阴、阳明经”，故能和血脉之气并调补肝脾，仲景创瓜蒌薤白白酒汤则取其辛散上行，既可温煦胸中之阳，且能疏通胸膈之气的作用。对于脾肾双亏、虚劳、痰饮等证，立方用酒送服可借酒性辛热，激发脾肾之阳气，以助药力。对于风中经络之肢麻沉重甚则半身不遂之证，酒可助祛风通络之品达邪外出。
酒在医疗上的应用，历代医药学家多有阐述，陶弘景云：“大寒可以凝海，惟酒不冰”，指出酒的特点在于热性。医药学家李时珍，在其医著《本草纲目》中谓：“酒，升阳发散，其气燥热，胜湿祛寒，故能开拂郁而消沉积，通隔噎而散痰饮，治泄痢而止冷痛”。《本草求真》更赫然写道：“若引经用为向导，则其势最速，辛则通身达表，引入至高颠顶”。
酒虽可以治病，但要适量，但是过量饮酒则致病。古人对此即有深刻认识，如西汉《礼记》辩证评价：“酒者，所以养老也，所以养病也”。“养老”是赞誉，“养病”即致病，是告诫。而《千金方》对酒及酒剂的毒副作用，已有一定认识，认为“酒性酷热，物无以加，积久饮酒，酣兴不解，遂使三焦猛热，五脏干燥”，“未有不成消渴”。因为酒进入体内主要通过肝脏代谢，从乙醇变成乙酸的过程中，产生大量的自由基，而自由基会攻击肝脏细胞，久而久之，就会形成酒精肝、酒精中毒等，而消渴的根源就是肝脏的问题，正所谓饮酒伤肝，不喝伤心。
