叶宗琪

脑瘫的后果很很严重，如智力低下、癫痫、行为异常、试听障碍等，这些都是导致儿童肢体和智能残疾的主要原因。

因此爸爸妈妈在抚养宝宝的时候一定要细心观察，及时发现问题去就医，因为一旦宝宝脑瘫，治疗越早，效果越好。

3个月宝宝发育情况：

1.动作：仰卧位可以变成侧卧位，俯卧举头可以与床面成45度，直立位及俯卧位能抬头；

2.语言：咿呀发音、发出和谐的喉音；

3.环境适应及行为表现：能微笑、头可以看到物品或者听到声音可转动

4.身高：男宝59.7----64.3cm 女宝58.4---62.8

5.体重：男宝5.97---7.51kg 女宝5.47-6.87kg

6.头围：男宝39.2--41.8cm 女宝38.3-40.8cm

宝宝的脑瘫症状：

• 手脚经常用力伸直或者扭曲，身体好像很“有力”；
• 满月后头仰、扶坐时不稳；
• 3个月不能抬头；
• 4个月紧握拳，手不能松开，拇指内收；
• 5个月俯卧时前壁不能支撑身体；
• 6个月扶立时足尖、足跟不能落地；
• 7、8个月不能发出ha、ma音，不能独坐；
• 9、10个月不会爬；
• 头和手频繁颤动抖动，眼睛不能注视；
• 自主活动少、过分哭闹或者安静、张口、喂养困难、对声音反应差。

宝宝脑瘫，治疗越早，效果挺好，治疗的黄金时期为“出生后至5个月内”，因为6个月前是大脑细胞分化最活跃的阶段，在此期间配合治疗能取得显著效果，家长如果早期不重视，婴儿一旦错过治疗的关键期，将后悔莫及。

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主要表现是比正常儿童发育迟缓或出现一些异常行为：1）婴儿易惊、哭闹不止、厌乳和睡眠障碍。2）喂乳、饮水、进食咀嚼、吞咽时困难，流涎、呼吸困难。3）感觉过敏，表现为对噪声或体位改变易惊，拥抱反射增强伴哭闹。4）握拳：一般生后3个月后仍握拳不张开， 4个月仍拇指内收，手不张开。5）婴儿3－5个月时看见物体不会伸手去抓，5个月以后仍不能。6）一般生后4－6周会笑，以后认人。脑瘫患儿常表情淡漠或皱眉苦脸的样子。7）3个月不能抬头，抱起时头不能竖立，6个月不能坐，不能盘腿坐稳。1岁以后不能站立。8）抱起直立时两脚交叉迈步，脚尖着地，或3个月抱起时尚无站立或迈步动作。9）肌肉松软不能翻身、动作徐缓、四肢僵硬。上述表现偶尔在正常婴儿也可能见到，但对有多个症状出现，病史中又有脑瘫高危因素的婴儿应予重视，及时到医院进一步检查治疗。

脑性瘫痪的相关知识

脑瘫患儿的三大特点：﹝1﹞胆量小。﹝2﹞睡眠少。﹝3﹞依赖性强。最主要的是依赖性，只要能把患儿的依赖改善，在康复中患儿的效果就会快。因为孩子的行动不便，家长的过分照顾使患儿养成了依赖，所以患儿什么都不会做，他们缺少的是一种锻炼，只要做些自己力所能及的事，便会养成独立，对孩子的康复有事半功倍的效果，家长也不用老为孩子的效果而忧虑。功能训练的原则：(1)循序渐进，让孩子自己适应各种动作。(2)各种动作是帮助的，而不是代替的。(3)随时让孩子配合训练，不要过分照顾。(4)不断的重复练习每个动作。(5)避免孩子不正常用力，不做高难度的动作。除以上5点外，家长还应注意，孩子不配合训练时，家长要有耐心，不厌其烦的帮助孩子把功能训练做完。脑瘫患儿要想恢复快，所应具备的条件：(1)家长有耐心，患儿要用心（配合），医生有决心，只有这样康复才有效果。也就是说家长要密切配合训练，不光是在训练室，回到病房或家里也要给孩子训练，否则效果就慢。(2)在训练的同时家长要用语言来引导，因为脑瘫患儿信息反馈都比较差，一定要用语言来刺激他，以增加信息反馈。大量实践证明，哪位家长一边训练一边用语言来刺激效果就明显，同时孩子的语言和智力都可以提高。

如果在我们的身边有一个脑瘫患者的话，就会知道照顾脑瘫患儿的辛苦。

脑瘫的早期症状是疾病早治疗的依据，所以我们一定要重视起来，为了减少该病的发生，一定要做好预防工作，下面让我们一起来了解一下该病的早期症状有哪些呢，一起来看看吧：

身体发软及自发运动减少

这是肌张力低下的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，则可诊断为重症脑损伤，智力低下或肌肉系统疾病。

身体发硬

这是肌张力亢进的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，可诊断为脑瘫。

头围异常

头围是脑的形态发育的客观指标，脑损伤儿往往有头围异常。

固定姿势

往往是由于脑损伤使肌张力异常所致，如角弓反张.蛙位.倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。

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宝宝出生后随着成长发育，每个阶段都可能有新“开发”的技能，也可以由此判断出一些发育是否存在异常，如果是脑瘫患儿，可能会出现一些与其他同月龄的孩子不一样的表现，如发育迟缓，活动异常等，当然如果是较轻的脑损伤也是不容易判断的，在于父母及家人的耐心认真观察。

想知道哪些是异常的就要先了解一下哪些是正常的，那么三个月的宝宝有哪些发育指标呢？我国卫生部发布的《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》，三个月宝宝的生长发育大致如此：

男宝宝

体重：平均在6.7千克，正常范围为4.69KG-9.37KG；

身高：平均为62厘米左右，正常范围1382.5px-1725px；

头围：平均为40.50厘米左右，正常范围为 917.5000000000001px-1115px。

女宝宝

体重：平均为6.13千克左右，正常范围为4.40kg-8.71kg；

身高：平均为60.60厘米左右，正常范围为1355px-1687.5px；

头围：平均为39.5厘米左右，正常范围为900px-1085px。

如果有发育异常需要注意！需与其他疾病区分。

三个月的宝宝会什么？

抬头

三个月的宝宝已经可以很稳的抬起头，有个别宝宝趴伏或平躺会有尝试翻身的迹象。

主动动作和被动动作

自主动作增加，如眼睛可随光亮/鲜艳/声响吸引移动，盯住并尝试触碰眼前物体，吃拳头，逗弄有反应，微笑等表情，对声音的敏感，可以听到妈妈呼唤，做出反应等等~

怎么发现脑瘫？

脑瘫原则是早发现早干预，越早越好，所以有赖于家长们的细心和耐心，如果三个月宝宝有异常表现如肌张力异常，通过观察宝宝的自主运动情况，和被动动作，如家长抬起宝宝的胳膊放下是不是直接掉落，后做外展动作僵硬等。一旦发现孩子疑似脑瘫，马上到正规的医院就医确诊！

Hi，我是孩子王首席育儿顾问，持有国家高级育婴资格证，在孩子王有近5000名和我一样的育儿顾问为宝妈们提供婴儿抚触、产妇催乳、宝宝理发、营养指导、母婴护理、成长培育等服务，让当妈妈变得更简单！

孩子王育儿顾问

脑瘫的症状和体征差异性很大，1-2岁时，家长们主要依靠孩子是否能够完成所属年龄段能够完成的协调运动，

可能患脑瘫的体征

2个月以上儿童

1、将平躺的孩子抱起来时，他的头会后仰

2、将孩子抱起来时，他的双腿僵硬或出现交叉

3、将孩子抱在怀里时，他的背部和颈部好像过分后仰并且一直持续

4、全身僵硬，不灵活

5、全身无力，酥软

10个月以上儿童

1、爬的时候不协调，只靠一侧的手和腿用力

2、爬的时候用屁股或大腿、膝盖支撑，而不是用四肢

3、发育进程明显落后，不会坐，不会翻身，甚至不会抓握

如果发现孩子出现上述体征，或者运动发育进程明显落后于同龄人，需要带孩子去医院请专业医生来诊断。

公益医学育儿百科

一些感染或者是出血以及外伤都可以使得婴儿生产下来之后发生脑瘫现象，这主要是因为各种原因使得婴儿的脑实质受到了损害，从而导致了婴儿的中枢性运动功能发生障碍，于是就产生了脑瘫。三个月左右的婴儿如果有脑瘫的现象很有可能影响以后的智力发育，而且患儿经常会肢体抽搐，甚至视觉以及听觉都会出现明显障碍。所以对于婴儿脑瘫应当积极进行处理，以最大限度的减轻病症。

步骤/方法：

1、婴儿得了脑瘫病之后身体可能会发软，而且孩子会不喜欢动，这个时候身体肌肉的紧张度会降低，婴儿会表现出一种呆板的感觉。有的婴儿脑瘫则会身体肌肉亢进，而且患儿到头围出现异常。

2、婴儿得了脑瘫病之后身体会经常保持一个固定的姿势，这主要是因为脑瘫的婴儿的肌肉张力异常而导致的。此时患儿的会呈现出角弓反张或者是蛙位等各种异常的姿势状态，这种状态一般在脑瘫儿出生之后一个月左右开始表现出来。

3、婴儿有脑瘫病之后体重会异常，经常会体重增加缓慢，而且吮吸无力，有的孩子根本没有办法正常哺乳。还有到婴儿脑瘫在三个月左右的时候会表现出斜视，而且孩子会运动不良。有的婴儿三个月左右时候脑瘫发作会有肠绞痛的现象出现，这会使得孩子不断的哭泣。

注意事项：

为了避免生产下来的孩子有脑瘫病大人一定要注意，在怀孕之前最好戒掉生活当中的不良习惯，比如说吸烟饮酒，还有就是怀孕之前最好不要使用镇静剂，还要积极避免感冒、风疹等疾病。

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儿童大脑性瘫痪也就是我们常说的脑瘫，严重影响儿童身心健康的致残性疾病，统计后的发病率约1-2%左右。

目前脑瘫的治疗依然是一项复杂而艰苦的。

我们总是提倡脑瘫要早发现早治疗，可是很多家长对脑瘫的不了解，导致孩子异常状态明显之后才发现不对劲，但脑瘫是发现越晚治疗时长越大，家长应该怎么分辨孩子是否是脑瘫呢？

大致来讲，就是时常观察宝宝的运动发育情况、语言发育情况、智力发育情况等

下面我归纳了一下需要高度关注的宝宝：

不过在脑瘫鉴别诊断中，也要根据患儿的年龄、瘫痪部位、病型、并发损害

一旦发现孩子疑似脑瘫，或者说出现异常情况，请立即就医，脑瘫发现越早，治疗效果越好。

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脑瘫宝宝在早期的时候并不好诊断，因为身体各方面还没有发育完全，所以不好与正常和标准情况进行对照，但是脑瘫宝宝在三个月时也确实会有一些异常。

脑瘫的原因通常是脑部畸形，或受到损伤，有些脑瘫原因复杂，因为是脑部的问题，所以脑瘫引起的主要是行动控制方面的障碍，通常不会损害智力。

三个月的宝宝，如果发生下面的情况，就要警惕脑瘫的可能。

1.身体僵硬，或者特别软，虽然小婴儿都是柔软的，但也有一定支撑的力度，脑瘫宝宝的软，是那种完全无力的酥软。

2.身子后仰，当抱起宝宝时，他的头和上半身会使劲往后仰，而且是僵直的后仰

3.紧握拳头，手指内扣。三个月的正常宝宝可以握住玩具，脑瘫宝宝一般一只手紧紧握着，另一只手手指能张开。

父母在照顾宝宝时应该认真观察，发现异常及时就医，在医生指导下进行干预。

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脑瘫的直接病因是脑发育成熟前，脑损伤或者是发育缺陷导致的以运动障碍和姿势异常为主的综合征。脑损伤和脑发育缺陷的时间我们一般分为三个阶段：出生前、围生期和出生后。

导致脑性瘫痪的病因有很多种，出生前的因素主要有：母体因素。母亲孕期的生活作息不当，或者孕期感染、妊娠中毒、外伤、风湿病等等。还有一个就是遗传因素。有相关报道单纯性共济失调型脑瘫与常染色体隐性遗传有关，部分痉挛型脑瘫具有遗传倾向。

围生期因素主要有：低体重、早产、胎盘功能不全、缺血缺氧等。这些都是患脑瘫的高危因素。

出生后因素主要有：新生儿期惊厥、呼吸窘迫综合征、吸入性肺炎、败血症、缺血血氧性脑病、颅内出血、脑积水#等，也属于脑瘫的高危因素。

三个月的孩子一般年龄比较好，特征表现不太明显，但是如果孩子有以上高危因素存在的话我们就要注意！三个月孩子颈部力量已经不错了，如果三个月的孩子还有不能竖头，握持反射还没消失，孩子头围较小等这些情况的时候，我们就要带孩子去医院检查。

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脑瘫一般要有影像学诊断的中枢系统发育障碍，有明显的运动落后，多伴随语言及智力障碍。

脑瘫是以运动功能障碍为主的综合症。一般出生后4-6周宝宝会笑，假如三个月还不会笑或是四个月的宝宝还是握拳拇指内收、手掌不能打开就要警惕了。还需要观察：有没有早期症状，比如新生儿期全身发硬或发软，哭声弱，易惊等。2个月不能微笑，3个月不能大笑等。

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如果宝宝脑瘫，在三个月的时候 表现为 身高要比和同龄的孩子矮小，呼吸有时候停窒，身体发软，这是因为 肌张力低下 引起的，还有就是 身体发硬 ，这也跟肌张力有关系，头围异常， 也是 宝宝三个月脑瘫的明显表现，健康的宝宝 三个月 会笑了， 能抬头了 ，但是 脑瘫宝宝不能。

发现孩子以上几个症状， 家长要重视起来 ，赶紧带孩子去医院检查 ，早发现 ，早治疗 ，不能延误孩子病情。

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