颈动脉处有斑块,需要注意些什么?

宜282524596


我是来自星星的萌医生,我来回答这个问题

首先,颈动脉一旦形成斑块,那是一定需要治疗的。但是,在这个过程中,针对不同性质的颈动脉斑块,我们所采取的治疗方式也不完全相同。

在临床上,我们根据超声检查的结果,将颈动脉斑块分为两种,硬斑块和软斑块,这两种斑块的治疗方式有相似之处,但也有很大的区别。

先说硬斑块吧。

硬斑块的性质比较稳定,牢牢地附着在颈动脉内膜上,一般不会发生炎症、脱落、破裂等风险,因此也就不会造成严重的脑血管意外事件。既然如此,我们就没必要对它赶尽杀绝,只需要进行严密的定期检测和药物控制即可。

通常来说,我们建议患者服用阿托伐他汀、阿司匹林等药物来防止斑块进一步变大和发生脱落;但与此同时,我们也建议患者每半年进行一次超声检查,如果斑块变大,有堵塞血管的风险,也可以采取颈动脉内膜剥离术来治疗。

再来说说软斑块。

软斑块相对于硬斑块性质则不那么稳定,更容易发生脱落、破裂等情况,从而引起脑血管意外事件。因此,对于软斑块的治疗,一方面要使用药物进行治疗,防止其发生脱落和破裂;同时,对于较大的软斑块,我们也可以采取支架植入的方式

最后,颈动脉发生病变的时候,常常也伴随着冠状动脉的病变,因此,颈动脉可以说是冠状动脉的一个窗口。


欢迎关注我的悟空号:来自星星的萌医生


来自星星的萌医生


颈动脉斑块是我们生活中十分常见的疾病,许多人体检时都可以发现颈动脉斑块,特别是中老年人群多见。我们不必过于紧张,颈动脉斑块可防可控,要从日常生活中做起,积极改善生活方式,同时根据病情在医生指导下使用药物,以长期稳定甚至逆转斑块,避免斑块进一步发展和破裂导致脑缺血或梗死。


颈动脉斑块与年龄、吸烟、不良饮食习惯和生活方式、高血压、糖尿病、高血脂等密切相关。我们建议大家从以下几方面做起:

1、合理饮食:颈动脉有斑块的患者建议清淡饮食,以低盐、低脂、低糖为主,避免进食过多的辛辣刺激、高脂肪、高胆固醇、和过甜的饮食。同时要适当增加新鲜蔬菜、水果等摄入。

2、戒烟、限酒:烟草中含有多种有害物质,长期吸烟对血管内皮会有所损害,所以必须严格的戒烟,同时不宜长期过量饮酒,最好不饮酒,如饮酒,要适量,且最好饮红酒。3、适当运动,控制体重:适当运动有助于斑块的稳定,应以轻中度有氧运动为主,要循序渐进,量力而行,避免剧烈运动;我们还需要控制体重,肥胖者(包括腹型肥胖)要注意减肥。

4、保持良好的心态和规律的作息:日常生活中要注意休息,特别是脑力劳动者,应尽量避免熬夜等;同时日常生活中还需要避免焦虑、暴怒、劳累等。5、合理使用药物,注意监测不良反应:对颈动脉有斑块的人群,建议无禁忌症的情况下应长期使用他汀类药物和阿司匹林,以稳定斑块,避免血小板聚集。药物使用过程中要注意监测肝肾功能,同时注意有无皮肤粘膜瘀斑瘀点、消化道出血等不良反应。

6、积极治疗高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病:对于合并有高血压、糖尿病、高血脂的患者要积极治疗基础病,控制血压、血糖、血脂达标。

7、注意复查斑块:颈动脉斑块患者要注意复查颈动脉彩超,以明确斑块的变化情况。

8、勿按压颈动脉斑块处:对于有颈动脉斑块的患者,要避免颈部按摩,特别要避免双侧颈动脉的按摩。


全科扫地僧


颈动脉有斑块了,说明可能有患高血压、冠心病的风险,也可能正处于患了高血压、冠心病的一个时期。

从临床上来看,斑块分为两种,一种是稳定型的,即纤维帽较厚而脂质池较小的斑块;另外一种是不稳定型斑块,其纤维帽较薄,脂质池较大易于破裂。

而正是不稳定斑块的破裂导致了急性心血管事件的发生,比如急性的心肌梗死,急性的脑动脉栓塞。所以,一定要引起重视。

首先我们应当积极地预防动脉粥样斑块的形成。如果已经发生,应积极治疗,防止病变发展并争取逆转。已发生并发症者,及时治疗,防止其恶化,延长患者寿命。

建议注意事项如下:

(一)一般防治措施

1.合理的膳食:控制总热量的摄入,40岁以上者尤应预防发胖。食用低脂、低胆固醇的食物,并限制烟酒及含糖食物的摄入。建议饮食清淡,多吃富含维生素C(瓜果蔬菜类)以及富含植物蛋白(豆类及其制品)的食物,严禁暴饮暴食。

2.适当的体力劳动和体育活动:对预防肥胖、锻炼循环系统的功能和调整血脂代谢均有一定的益处。活动要循序渐进,避免作剧烈活动,老年年提倡散步,做保健操,打太极拳等。

3.合理安排工作和生活:避免过度劳累和情绪激动,注意劳逸结合,保证充分睡眠。

4.提倡戒烟戒酒,控制原发病,如高血压、糖尿病等。

1.调整血脂的药物:即可降低血脂,也可达到稳定斑块的作用,是很重要的治疗方式,基本上是长期终身服用,常见的有阿托伐他汀,瑞舒伐他汀等。

2.抗血小板药物:可防止血栓形成,用于预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞。常用的药物有阿司匹林,氯吡格雷等。

用带球囊的导管进行经皮腔内血管成形术,将突入动脉管腔的粥样物质压向动脉壁而使血管通畅。这种方式一般是在前面的方法都已经没用的情况下才考虑使用。

以上,希望对你有所帮助,谢谢!


夏日苏荷先生


想知道一间房子里放了什么东西,要么打开门,要么打开窗。血管里有没有病变,是否长了斑块,想看到它怎么办?有什么简单而可行的办法呢?

随着颈动脉彩超技术的日渐成熟与普及,检查出颈动脉长有斑块的人越来越多,这是因为颈动脉的位置表浅,非常适宜彩超观察,而且颈动脉的解剖结构较为特殊,有一个分叉,是全身血管中容易长斑块的一根血管,所以常被用来作为发现动脉斑块的检查部位。

当颈动脉发现长了动脉斑块时,常提示全身血管可能也发生了相同的病变,特别是如果心脑等重要器官的血管有动脉斑块形成时,预示着发生梗塞性疾病比如心梗、脑梗的风险大大增加,所以颈动脉斑块是一个判断血管病变的窗口,是应当予以重视的一个问题。

那么,颈动脉斑块是如何形成的呢?

它是一种血管的病变,是由于血管内表面受到损伤,血液中的大量脂肪沉积于此,并发生一系列炎性改变形成脂质团块,从而破裂了血管的正常结构的一种结果。这样的血管不仅会变厚,而且弹性下降,不仅会导致管腔狭窄,还可能发生破裂形成血栓堵塞血管,造成心肌细胞与脑细胞缺血坏死而危及生命。

对于已经发生的斑块,由于已经经历了炎性反应的发生,所以想使血管完全恢复正常是难以做到的,我们能做的只是阻止斑块的继续长大和新的斑块发生,要想做到这一点,就要从斑块形成的原因上入手:

  • 首先,要防止血管内表面的损伤,常见的原因有高血压、高血糖、吸烟、酗酒、熬夜等,也就是要积极治疗慢性病、改变不良生活习惯。

  • 其次,要尽可能地降低血脂,而合理饮食比如限盐少油、多吃蔬菜水果;加强运动比如每天坚持30分钟有氧运动等,是最有效的方法和措施。

  • 第三,就是要请医生对心脑血管病发生的风险做评估,如果存在的风险较大,则应及时并长期服用相应的药物进行降压、降脂、降糖等治疗。

特别是有几项具体的指标应努力做到达标,分别是:

  • 空腹血糖小于6.1mmol/L,餐后2小时血糖小于7.8mmol/L

  • 血压控制在120/80mmHg最为理想,至少应控制在140/90mmHg以下


  • 血脂中的低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下,甘油三酯控制在1.7mmol/L以下

【希望此回答能帮到您,欢迎点击关注并留言,一起学习交流更多健康知识】


天天听健康


我刚得高血压、医院检查我颈动脉、说有斑块、不太严重、让我注意、后来控饮、头不疼、降压药由吃、到逐步少吃到停药、由于总吃一至两顿饭、总吃剩菜饭、饮食不讲究、总吃酸制品、水果蔬菜、现在感觉良好、彻底停药、现在想起来人活着、没有做不到事情、如今控压我做到了、早晨不吃饭、只有饿了才吃、多好饭一吃就饱不多吃。


谷小抄不想--毕业


确切的说,颈动脉斑块不是一种疾病,而是由于头颈部血管粥样硬化引起的一种病理改变,其发展阶段包括:脂纹期、纤维斑块期、粥样斑块形成期、继发性病变(斑块内出血、破裂、血栓、钙化)。

更通俗地讲,颈动脉血管像「水管」,而颈动脉斑块就是里面的水锈和污垢沉积。由于生活水平的改善(高血压、高血脂、糖尿病),这种病理现象越来越高发;而不良生活习惯(抽烟、喝酒)更是起到了推波助澜的作用。

正常情况下,人过四十,都会出现不同程度的颈动脉斑块。大部分的人是没有明显症状的,但若任其发展,会有短暂脑缺血发作或腔隙性脑梗塞。对于斑块来讲,斑的大小并不是致病的主要因素,主要治病的原因是斑的稳定性。

不稳定的斑块易从血管壁脱落,形成栓子,随血液游走到脑部,引发卒中(短暂性脑缺血发作、腔梗、大面积脑梗);稳定的斑块,只有当严重狭窄与代偿机制形成不良同时存在时,才会形成低灌注(分水岭梗塞、缺血性神经功能障碍)。

“三个是否”是否有症状,是否存在明显狭窄(狭窄程度分界线---50%,70%),是否存在不稳定斑块。如果没有症状,狭窄不明显,斑块较稳定,我们认为这是属于较为轻微的,只需要改变生活方式,进行健康干预即可。戒烟、加强锻炼、控制体重、控制血压血糖血脂、低盐低脂饮食,必要时还可以给予一定的他汀类药物治疗。反之,斑块情况较为严重,就需要手术剥脱或者支架治疗。


脉络舒通丸/颗粒


注意饮食,注意血脂,注意高密度脂蛋白与低密度脂蛋白的数值和比例。使用降脂药。斑块定期复查,注意斑块增长速度。注意区分是硬斑块还是软斑块。达到一定程度后,要考虑颈动脉内膜剥脱或者安放支架。大概就这些吧。


爱德华大夫


颈动脉斑块医学上又称颈动脉粥样硬化

若检测发现颈动脉处斑块,则可能存在全身动脉粥样硬化的可能

颈动脉斑块的危险在于,可能会导致堵塞部分颈动脉,而更加危险的是不稳定的斑块,当不稳定的斑块整块或部分从血管壁上脱落,就会形成血流栓子,随血液流流向大脑或心脏这些器官,从而造成各种疾病

所以得多加注意。

当患有颈动脉斑块时自身还有某种疾病,那么治疗还要让医生看怎么,需不需要调解, 后根据个人的具体情况选择抗血小板药物或使用控制和减缓颈动脉斑块进展的药物,同时配合中医药进行辩证治疗。

然后是平常时候,在有健康心态的同时需注意健康的生活方式,严格控制饮食,每天保证吃400克的蔬菜和水果,多吃谷物和豆类食品,尽可能减少含脂肪较多的食品如鸡蛋黄、肥肉等的摄入。每天摄入的食盐量应少于5克。

多运动,戒烟,饮酒,男性平均每天饮酒量不应超过20到30克酒精含量,女性则不应超过10到15克酒精含量。


指法芬芳胖大仙0


颈动脉处有斑块,须要注意些什么了?

颈动脉处斑块是颈动脉发生粥样僵硬的表现。是人体退化内汾泌紊乱引起的疾病。

症状:头痛,头晕,昏厥等。

确诊后,面对现实,不能懈怠。注意以下几项,

一,加强运动锻炼,增强体质,促进新陈代谢。和疾病作斗争。人固有一死,那怕明天和这个世界白白了,今天也要活个质量。我六十多岁了腿上绑着三公斤的沙袋,早晨一次跑八千米,身轻如燕,感冒不敢近身。令小伙子嫉妒,并说,〞这不适合您这个年龄段啊〞。有些人年轻轻的挺着〞将軍〞肚,去年春节四川某警官二十八岁在值夜班时,突然大叫声〞头疼〞,不治身亡。为什么?

二,饮食,饮食清淡还不行,饮食清淡只能维持现状,必须通过节食

〞饿其肌腹,劳其筋骨〞才能达到康复的目的。中老血压90一140,说:〞医生说了年龄增长血压高点正常〞。事实果真是这样的吗?(通过调查,70一80岁的没有三高的老人,体重都在标准范内,血压80一12O。)我对他们常说快了,说不定明天后天,没过几天找到我说:〞你真灵〞。

三,戒除不良习惯,戒烟戒酒戒堵搏。

四,保持愉快心情,怒者伤肝,欲者伤肾。


悟真真人英国宫二期邢皓宸的爷爷


首先注意到高血压,把血压始终稳在正常范围内,以防斑块在增生。坚持戒烟,因为烟对血管内膜损伤最明显。大肉蛋类一定限制摄入量。


分享到:


相關文章: