思錢想厚137880172

II型糖尿病和年齡沒有關係，血糖7.6應是指空腹血糖，很少有人會把為了檢查生化常規隨機抽取的血糖來提這個問題。那完全可以確診你是糖尿病。

目前糖尿病的診斷標準仍是1996年世界衛生組織定下的標準：空腹血糖大於等於7。歺後2小時血糖大於等於11.1。或隨機血糖大於等於11.1。沒有非要1.2.條同時存在還要有臨床症狀。

II型糖糖尿病是一個與遺傳和不良生活習慣有密切關係的疾病。我國達到上述診斷標準的人近一億，還有一億多雖未達到目前診斷標準但空腹血糖已超過6，飯後二小時超過7.8的潛在糖尿病後備隊員。而糖尿病十幾、廿幾年後引起的心腦血管事件和腎功能衰竭太可怕了，且不說它引起難人忍受的末梢神經病變帶來的疼痛和麻木感，給眼睛帶來的視網膜病變、葡萄膜炎、白內障，下肢難以治癒的潰爛，嚴重的要截肢。

儘管有好多種類藥物可以控制血糖，但已經是亡羊䃼牢了，已受損害的靶器官是無法逆轉的。因此醫生治病永遠是被動地被疾病牽著鼻子走，能指導健康人如何預防疾病你才是真正的天使。

血糖已經7.6你還問是不是糖尿病有意義嗎？如果空腹血糖是6.7，回答你不是的話，你是否覺得幸運可以繼續吃喝。英國醫生持續了幾十年的大型糖尿病前瞻性研究UKPDS早已指出在血糖達到金標準前的11年全身小動脈病變已經開始了，可沒人可以修改金標準，於是九十年代美國人已提出空腹血糖大於5.6就應該注意改變生活模式了。怎麼改？你先得了解II型糖尿病的發病原因。

隨年齡增大，胰腺分泌胰島素功能開始走下坡路，有糖尿病家屬史的人，胰島功能衰退更快，所以發病年齡早十年以上。那是你吃進去的熱量太多，每一頓都在逼巳在衰退的胰島分泌更多的胰島素，總有一天胰腺不能分泌足夠的胰島素，血糖升高了，糖尿病帽子戴上了。可以說無倫有沒有家屬史糖尿病是自找的，吃出來的！

我們的食物主要三大類：脂肪即動植物油（堅果含植物油40%-70%），碳水化合物：澱粉、（主食、付食一雜糧如玉米、紅薯、南瓜、芋頭、酒類等）各種糖類、（蔗糖、果糖、蜂糖、麥芽糖等）蛋白質（動物、禽類、魚類等的瘦肉、牛奶、雞蛋等）。人體內通過三羧酸循環三大類均可轉化，既補充了生活和生命需要的熱量、供應器官代謝生長所需要的糖元、氨基酸等，多餘的熱量會以脂肪形式儲存在全身。在三羧酸循環中需要大量的胰島素因為它具有促進全身對葡萄糖的吸收和利用、轉化為糖元，並抑制糖元分解和異生，對防止脂代謝紊亂和促進人體組織對氨基酸的攝取和蛋白質合成。因此每天吃人的熱量太多而胰島素不夠，血糖就高了。

2018.8.17

我想說點真話

其實血糖的標準是不分年齡的，畢竟對於任何年齡的人來說，血糖過高都會增加其他疾病發生的風險，所以並不是說人年紀大了標準就可以放寬。

對於所有人來說，正常的血糖高值就是6.1，超過6.1屬於異常，而超過7.0肯定是屬於高血糖了。但是要注意，這個血糖指的是空腹血糖，必須是早晨時測量的。

不過糖尿病不僅僅是空腹血糖需要超過7.0，還必須排除一些其他情況，例如有一些疾病或藥物可以繼發性的導致高血糖發生，像激素類藥物就有這種作用，因此還需要進行相關排除。

在確定沒有其他可能引發血糖升高的因素後，如果連續兩次早晨空腹血糖都是7.0以上，基本可以確診為糖尿病，並開始對應的藥物和生活方式干預治療了。

當然不用過度緊張，這種指標只要好好的配合治療，可以長期穩定的控制血糖。

我們是倡導循證營養學的科學團體，期待您的關注

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茄子營養師

這個問題問的實在是太含糊了，首先要明確的是

1⃣糖尿病的診斷標準與年齡無關。

2⃣7.6的血糖是什麼時間段的血糖？

如果是空腹血糖的話，有可能是糖尿病。因為已經超過了空腹血糖的診斷值。

如果是隨機血糖，或者是餐後血糖的話，那麼就沒有什麼問題。因為這是正常值。

那麼一起看看什麼是糖尿病 ？

糖尿病是一種體內胰島素相對或絕對不足或靶細胞對胰島素敏感性降低，或胰島素本身存在結構上的缺陷而引起的碳水化合物、脂肪和蛋白質代謝紊亂的一種慢性疾病。其主要特點是高血糖、糖尿。

下面再看看最新的糖尿病診斷標準~

空腹血糖FPG≥7.0 mmol/L; 或者 隨機血糖≥11.10 mmol/L， 或者 OGTT（口服糖耐量試驗）口服75克無水葡萄糖負荷2h後，血糖≥11.10 mmol/L, 同時伴有典型高血糖症狀（多飲、多食、多尿、體重減輕）

如果沒有任何症狀，只有一次血糖高，也有可能是沒休息好，或者是其他原因。 建議過一段時間在檢測一次，但注意第二次檢測時間隔時間不宜過久。如果還是有一項高，那麼可診斷為糖尿病。

作者簡介: 李實 國家二級營養師 王興國特訓班五期學員 糖尿病教育專員 高級育嬰師 護師

實在愛營養

血糖是7.6，是不是糖尿病？這個還真沒法說。因為不知道是餐前血糖還是餐後血糖，還是隨機血糖，也就無法判斷是否是糖尿病。血糖值是多少，才是判斷糖尿病的標準?

空腹血糖

大多數人都會選擇測量空腹血糖，很多藥店也有免費測量空腹血糖的服務。空腹血糖的正常範圍是3.9~6.1毫摩爾/升，如果空腹血糖值＞7.0毫摩爾/升，同時伴有糖尿病症狀， 而且是非同日三次檢測結果均高於這兩個數值，就可以判斷為糖尿病。

餐後血糖

一般是指餐後兩小時的血糖值。大多數人對於餐後血糖的監測時間認識錯誤，認為是吃完飯後開始計時到兩小時後。餐後兩小時的血糖監測時間是您從開始吃第一口飯，這個時候就要開始計時，到兩小時的時候測量血糖取得的數據。餐後血糖7.8毫摩爾/升是餐後2小時血糖正常值的上限。如果空腹檢測的血糖值是正常的，而餐後2小時的血糖值在7.8~11.1毫摩爾/升之間。

如果空腹檢測的血糖值是正常的，而餐後2小時的血糖值在7.8~11.1毫摩爾/升之間，屬於糖耐量低減。這個階段相對於已經被判定為糖尿病患者的人群要好很多，通過飲食上的調理基本上可以讓血糖恢復到正常的階段。吃的時候注意食物的攝入量和種類。攝入的食物種類越多，膳食纖維的攝入量自然而然也就越多，可以延緩血糖升高的速度，改善糖尿病的發病情況。糖尿病人飲食要把握一個原則：少食多餐，多吃蔬菜，增加膳食纖維的攝入量。

糖化血紅蛋白

其實糖化血紅蛋白是人體血液中紅細胞內的血紅蛋白與血糖結合的產物，它能夠反映患者在採血前2個月之內平均血糖的水平。糖化血紅蛋白相對而言比較穩定，不受餐前空腹或餐後的影響，能夠很好的反應較長時間的血糖控制程度，為患者制定合理的治療方案，因此糖化血紅蛋白被譽為糖尿病檢測的“金標準”。臨床上一般糖化血紅蛋白正常值為6.1~7.9，也就是說只要在檢查中我們的糖化血紅蛋白維持在這樣的範圍之內就可以。

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我是王桂真，歡迎您關注【王桂真營養師】頭條號，一起聊聊健康，讓我們吃的健康，吃的放心

王桂真營養師

血糖的檢測一般有3個指標值，一是空腹血糖，一是隨機血糖，一是口服葡萄糖耐量試驗。

1、隨機血糖是指任意時刻抽取人體靜脈血或者末梢血所測量得到的葡萄糖含量值，單位為毫摩爾每升(mmol/L)。反應胰島β細胞功能，一般代表基礎胰島素的分泌功能。基礎胰島素是指在沒有進食的情況下，身體分泌的胰島素，量不大。

2、空腹血糖是指在隔夜空腹(至少8～10小時未進任何食物，飲水除外)後，早餐前採的血，所檢定的血糖值。同樣反應胰島β細胞功能，一般代表基礎胰島素的分泌功能。一般空腹時的血糖水平為恆定的。

3、口服葡萄糖耐量試驗是一種葡萄糖負荷試驗，操作方法是在無攝入任何熱量8小時後，清晨空腹進行，口服溶於250~300ml水內的無水葡萄糖粉75g或標準饅頭2兩，如用1分子水葡萄糖則為82.5g。兒童則予每公斤體重1.75g，總量不超過75g。

糖水在5分鐘之內服完。從服糖第一口開始計時，於服糖前和服糖後半小時、1小時、2小時、3小時分別在前臂採血測血糖。口服葡萄糖耐量試驗用以瞭解胰島β細胞功能和機體對血糖的調節能力，是診斷糖尿病的確診試驗。

由於該測試是屬於口服葡萄糖來增加血糖水平值，當病人已被確診為糖尿病時不宜做此項試驗，所以僅對血糖高於正常值而又未達到診斷糖尿病標準時才進行試驗。

正常人空腹血糖的範圍為：空腹全血血糖3.9～6.1毫摩/升；餐後1小時6.7-9.4毫摩/升；餐後2小時≤7.8毫摩/升。

糖尿病的診斷標準是：

1、有糖尿病症狀者符合下列一項可診斷為糖尿病：一次空腹血糖≥7.0mmol/L，或一次隨機血糖≥11.1mmol/L，或 口服葡萄糖耐量試驗2h血糖≥11.1mmol/L。

2、無糖尿病症狀者符合下列一項者可診斷為糖尿病：兩次以上空腹血糖≥7.0mmol/L，或兩次以上隨機血糖 ≥11.1mmol/L，或一次空腹血糖≥7.0mmo l/L及一次隨機血糖≥11.1mmol/L，或兩次以上口服葡萄糖耐量試驗2h血糖≥11.1mmol/L。

所以，建議進行糖耐量試驗及胰島素釋放試驗，以明確診斷、積極治療，以防早期糖尿病漏診。

醫直在

糖尿病是以高血糖為特徵的代謝異常性疾病，其由遺傳和代謝因素等相互作用而引起胰島素分泌缺陷或損害。隨著病程的延長，對心腦血管、腎臟、眼睛等都有損傷。嚴重或應激時可出現糖尿病酮症酸中毒、高血糖高滲狀態等。

大多數的糖尿病病人並無明顯的症狀，典型病例根據“三多一少”症狀，結合實驗室檢查結果可診斷，輕症及無症狀者主要根據靜脈葡萄糖檢測結果追溯及本病。糖尿病的診斷並不能僅僅用空腹測定值來定斷，還應加餐後血糖或進行OGTT，目前，國際通用的糖尿病的診斷是WHO提出的糖尿病診斷標準。（1）糖尿病症狀+隨機血糖≥11.1mmol/L；或（2）FPG≥7.0mmol/L；或（3）2hPG≥11.1mmol/L。但不做地3次OGTT。應注意，血糖在各種應激狀態下可暫時增加。同時應鑑別腎性尿糖、非葡萄糖尿糖、甲亢、胃空腸吻合術後、瀰漫性肝病出現的餐後半小時到1小時血糖升高，以及使用激素後出現的一過性高糖等。

高齡與糖尿病存在相關性，但年齡50歲以上的人，僅僅血糖7.6mmol/L並不能確定是否患有糖尿病，具體的診斷還應結合症狀及其他臨床測定結果來定。

當前，患糖尿病的人數越來越多。據統計，目前，全球有2億8500萬的糖尿病患者，從1980年開始，我國的糖尿病患者增加了5～6倍。目前約有9240萬的糖尿病患者，居世界第一位。糖尿病已成為國民關注健康的主要指標之一，也是世界性健康問題之一。

本期答主：梁蓉 醫學碩士

杏花島

您的問題，有兩個方面要明白:

第一，糖尿病診斷標準和年齡無關，並不50歲之前有個標準，50歲以後該是什麼標準？不管多大年齡，糖尿病的診斷標準只有一個。(下表)

第二、你所給的血糖值，定義不清楚，是空腹血糖還是飯後血糖，如果是空腹血糖，單看血糖值是高的，進入糖尿病的標準，但是，不知您是在什麼情況下測的，有沒有隔幾天後再次測試過。如果隔天二次檢查又正常，需要觀察，如果是2-3次測試結果，空腹血糖都大於等於7.0毫摩爾每升，餐後兩小時血糖大於等於11.1毫摩爾每升，即可確診。

以下是糖尿病、糖耐量受損和空腹血糖調節受損的診斷標準:

所以，還是建議您到醫院做詳細檢查，根據幾次的檢查結果，給您給出相應的指導意見，早發現，早干預，早治療。

李愛琴營養師

您的這個問題太有代表性了，說實話您的問題其實是無法回答的，為什麼呢？

我們都知道，糖尿病的診斷標準是空腹血糖大於等於7.0mmol/L，餐後2小時血糖大於等於11.1mmol/L。那麼您的血糖是7.6mmol/L，是空腹的還是餐後的呢？

我猜想您說的應當是空腹血糖，因為大多數人都是隻測空腹血糖。如果是這樣，不管有沒有症狀，您可以說已經得了糖尿病，這和年齡無關，建議進行糖耐量試驗及胰島素釋放試驗，以明確診斷、積極治療。

這裡需要提醒大家的是，只測空腹血糖，而忽視餐後2小時血糖的檢測，會使超過一半以上的早期糖尿病漏診，為什麼呢？問題就出在空腹血糖上，我們先來了解一下什麼是空腹血糖。

空腹血糖

空腹血糖是指除飲水外未進食任何食物8-12小時後測定的血糖，可以反應胰島β細胞功能，一般代表基礎胰島素的分泌功能。

特別注意

注意一個詞：基礎胰島素，這就是說沒有進食的情況下，我們身體也會分泌能降血糖的胰島素，只不過量不大。進餐後，胰島素的分泌量一定會增加，以確保把血糖降下來。

什麼是糖尿病

糖尿病就是自身分泌胰島素的能力不足，而導致的血糖居高不下的一種疾病。注意了，空腹時身體只要少量的胰島素就能把血糖降下來，進餐後，身體需要分泌大量的胰島素來降低血糖。這兩種情況哪個血糖更容易被降下來？

您可能會說，這還用說，當然是空腹血糖了。那麼，您檢測過餐後血糖嗎？特別是餐後2小時血糖異常同樣可以診斷為糖尿病，即便此時空腹血糖是正常的。

恰恰我們大多數體檢只會檢測空腹血糖，造成一部份糖尿病就被漏診了。這樣的結果其實挺可怕的，為什麼呢？

特別提醒

醫學研究表明 ，餐後2小時血糖出現異常的時間要比空腹血糖出現異常的時間早3-5年，如果您每次體檢只測空腹血糖，就可能讓糖尿病晚發現好幾年。怎麼辦？再測血糖的時候一定別忘了測一測餐後2小時血糖，別再錯過早期發現糖尿病的時機。

天天聽健康

糖尿病可以稱得上萬惡之源，正因如此，大家對血糖的關注越來越高，血糖值是多少的時候就會被診斷為糖尿病呢？

血糖有空腹血糖、餐後血糖、隨機血糖等幾種不同情況。

空腹血糖是指8小時未進食後測得的血糖，餐後血糖通常是指吃飯後2小時的血糖，隨機血糖是指任意時間的血糖。

糖尿病診斷標準中指出需要空腹血糖＞7mmol/L或者餐後血糖/隨機血糖＞11.1mmol/L，和年齡沒有必然聯繫。

問題中沒有標明7.6是什麼時候測得的，如果7.6是空腹血糖，那可以診斷為糖尿病，此階段應該積極鍛鍊控制飲食，並且複查糖化血紅蛋白看看近三個月血糖情況怎麼樣。

如果7.6是隨機血糖或者餐後兩小時血糖，那則是正常的，無須過於擔心。

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醫學界作者 李土豆

醫學界兒科頻道

隨著醫學的普及和宣傳，越來越多的中老年人，開始關注自己的血糖水平。什麼樣的血糖屬於糖尿病呢？

根據糖尿病的診斷標準：滿足以下三個條件中任意一個，我們就可以診斷為糖尿病。

1.首先患者有典型的糖尿病的症狀，也就是“三多一少”症狀（多飲、多尿、多食、體重下降），再加上隨機血糖（也就是說不管是餐前血糖，還是餐後餐後），只要血糖檢測≥11.1，我們就可以診斷為糖尿病；

2.只要空腹血糖≥7mmol/L，也可以診斷為糖尿病；（這裡的空腹是指最少8小時沒有進食熱量）

3.具有典型的糖尿病的“三多一少”症狀的患者，做葡萄糖負荷試驗，葡萄糖負荷後2h血糖≥11.1mmol/L，也可以診斷為糖尿病；如果是沒有“三多一少”症狀，則需要改日再做複查。

除此之外，糖尿病還有一種狀態，叫糖尿病前期。糖尿病前期主要分為：空腹血糖受損和糖耐量受損，兩者統稱為糖調節受損。當糖負荷後2h血糖＜7.8mmol/L時，而空腹血糖偏高，在6.1mmol/L-7mmol/L之間，但又沒達到糖尿病的診斷標準，這時我們可以判斷為空腹血糖受損；當空腹血糖＜7mmol/L，而糖負荷後2h血糖在7.8mmol/L-11.1mmol/L之間時，我們可以判斷為糖耐量受損。

根據糖尿病的診斷標準，題目中的患者如果是空腹血糖7.6mmol/L，那可以診斷為糖尿病。如果是糖負荷後2h血糖7.6mmol/L，則需要根據空腹血糖的標準，來判斷是否有糖調節受損，因為糖調節受損屬於糖尿病的前期，不加以控制也會轉為糖尿病。

關鍵字: 養生 健康 營養學