思钱想厚137880172

II型糖尿病和年龄没有关系，血糖7.6应是指空腹血糖，很少有人会把为了检查生化常规随机抽取的血糖来提这个问题。那完全可以确诊你是糖尿病。

目前糖尿病的诊断标准仍是1996年世界卫生组织定下的标准：空腹血糖大于等于7。歺后2小时血糖大于等于11.1。或随机血糖大于等于11.1。没有非要1.2.条同时存在还要有临床症状。

II型糖糖尿病是一个与遗传和不良生活习惯有密切关系的疾病。我国达到上述诊断标准的人近一亿，还有一亿多虽未达到目前診断标准但空腹血糖已超过6，飯后二小时超过7.8的潜在糖尿病后备队员。而糖尿病十几、廿几年后引起的心脑血管事件和肾功能衰竭太可怕了，且不说它引起难人忍受的末梢神经病变带来的疼痛和麻木感，给眼睛带来的视网膜病变、葡萄膜炎、白内障，下肢难以治愈的溃烂，严重的要截肢。

尽管有好多种类药物可以控制血糖，但已经是亡羊䃼牢了，已受损害的靶器官是无法逆转的。因此医生治病永远是被动地被疾病牵着鼻子走，能指导健康人如何预防疾病你才是真正的天使。

血糖已经7.6你还问是不是糖尿病有意义吗？如果空腹血糖是6.7，回答你不是的话，你是否觉得幸运可以继续吃喝。英国医生持续了几十年的大型糖尿病前瞻性研究UKPDS早已指出在血糖达到金标准前的11年全身小动脉病变已经开始了，可没人可以修改金标准，于是九十年代美国人已提出空腹血糖大于5.6就应该注意改变生活模式了。怎么改？你先得了解II型糖尿病的发病原因。

随年龄增大，胰腺分泌胰岛素功能开始走下坡路，有糖尿病家属史的人，胰岛功能衰退更快，所以发病年龄早十年以上。那是你吃进去的热量太多，每一顿都在逼巳在衰退的胰岛分泌更多的胰岛素，总有一天胰腺不能分泌足够的胰岛素，血糖升高了，糖尿病帽子戴上了。可以说无伦有没有家属史糖尿病是自找的，吃出来的！

我们的食物主要三大类：脂肪即动植物油（坚果含植物油40%-70%），碳水化合物：淀粉、（主食、付食一杂粮如玉米、红薯、南瓜、芋头、酒类等）各种糖类、（蔗糖、果糖、蜂糖、麦芽糖等）蛋白质（动物、禽类、魚类等的瘦肉、牛奶、鸡蛋等）。人体内通过三羧酸循环三大类均可转化，既补充了生活和生命需要的热量、供应器官代谢生长所需要的糖元、氨基酸等，多余的热量会以脂肪形式储存在全身。在三羧酸循环中需要大量的胰岛素因为它具有促进全身对葡萄糖的吸收和利用、转化为糖元，并抑制糖元分解和异生，对防止脂代谢紊乱和促进人体组织对氨基酸的摄取和蛋白质合成。因此每天吃人的热量太多而胰岛素不夠，血糖就高了。

2018.8.17

我想说点真话

其实血糖的标准是不分年龄的，毕竟对于任何年龄的人来说，血糖过高都会增加其他疾病发生的风险，所以并不是说人年纪大了标准就可以放宽。

对于所有人来说，正常的血糖高值就是6.1，超过6.1属于异常，而超过7.0肯定是属于高血糖了。但是要注意，这个血糖指的是空腹血糖，必须是早晨时测量的。

不过糖尿病不仅仅是空腹血糖需要超过7.0，还必须排除一些其他情况，例如有一些疾病或药物可以继发性的导致高血糖发生，像激素类药物就有这种作用，因此还需要进行相关排除。

在确定没有其他可能引发血糖升高的因素后，如果连续两次早晨空腹血糖都是7.0以上，基本可以确诊为糖尿病，并开始对应的药物和生活方式干预治疗了。

当然不用过度紧张，这种指标只要好好的配合治疗，可以长期稳定的控制血糖。

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茄子营养师

这个问题问的实在是太含糊了，首先要明确的是

1⃣糖尿病的诊断标准与年龄无关。

2⃣7.6的血糖是什么时间段的血糖？

如果是空腹血糖的话，有可能是糖尿病。因为已经超过了空腹血糖的诊断值。

如果是随机血糖，或者是餐后血糖的话，那么就没有什么问题。因为这是正常值。

那么一起看看什么是糖尿病 ？

糖尿病是一种体内胰岛素相对或绝对不足或靶细胞对胰岛素敏感性降低，或胰岛素本身存在结构上的缺陷而引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱的一种慢性疾病。其主要特点是高血糖、糖尿。

下面再看看最新的糖尿病诊断标准~

空腹血糖FPG≥7.0 mmol/L; 或者 随机血糖≥11.10 mmol/L， 或者 OGTT（口服糖耐量试验）口服75克无水葡萄糖负荷2h后，血糖≥11.10 mmol/L, 同时伴有典型高血糖症状（多饮、多食、多尿、体重减轻）

如果没有任何症状，只有一次血糖高，也有可能是没休息好，或者是其他原因。 建议过一段时间在检测一次，但注意第二次检测时间隔时间不宜过久。如果还是有一项高，那么可诊断为糖尿病。

作者简介: 李实 国家二级营养师 王兴国特训班五期学员 糖尿病教育专员 高级育婴师 护师

实在爱营养

血糖是7.6，是不是糖尿病？这个还真没法说。因为不知道是餐前血糖还是餐后血糖，还是随机血糖，也就无法判断是否是糖尿病。血糖值是多少，才是判断糖尿病的标准?

空腹血糖

大多数人都会选择测量空腹血糖，很多药店也有免费测量空腹血糖的服务。空腹血糖的正常范围是3.9~6.1毫摩尔/升，如果空腹血糖值＞7.0毫摩尔/升，同时伴有糖尿病症状， 而且是非同日三次检测结果均高于这两个数值，就可以判断为糖尿病。

餐后血糖

一般是指餐后两小时的血糖值。大多数人对于餐后血糖的监测时间认识错误，认为是吃完饭后开始计时到两小时后。餐后两小时的血糖监测时间是您从开始吃第一口饭，这个时候就要开始计时，到两小时的时候测量血糖取得的数据。餐后血糖7.8毫摩尔/升是餐后2小时血糖正常值的上限。如果空腹检测的血糖值是正常的，而餐后2小时的血糖值在7.8~11.1毫摩尔/升之间。

如果空腹检测的血糖值是正常的，而餐后2小时的血糖值在7.8~11.1毫摩尔/升之间，属于糖耐量低减。这个阶段相对于已经被判定为糖尿病患者的人群要好很多，通过饮食上的调理基本上可以让血糖恢复到正常的阶段。吃的时候注意食物的摄入量和种类。摄入的食物种类越多，膳食纤维的摄入量自然而然也就越多，可以延缓血糖升高的速度，改善糖尿病的发病情况。糖尿病人饮食要把握一个原则：少食多餐，多吃蔬菜，增加膳食纤维的摄入量。

糖化血红蛋白

其实糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物，它能够反映患者在采血前2个月之内平均血糖的水平。糖化血红蛋白相对而言比较稳定，不受餐前空腹或餐后的影响，能够很好的反应较长时间的血糖控制程度，为患者制定合理的治疗方案，因此糖化血红蛋白被誉为糖尿病检测的“金标准”。临床上一般糖化血红蛋白正常值为6.1~7.9，也就是说只要在检查中我们的糖化血红蛋白维持在这样的范围之内就可以。

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王桂真营养师

血糖的检测一般有3个指标值，一是空腹血糖，一是随机血糖，一是口服葡萄糖耐量试验。

1、随机血糖是指任意时刻抽取人体静脉血或者末梢血所测量得到的葡萄糖含量值，单位为毫摩尔每升(mmol/L)。反应胰岛β细胞功能，一般代表基础胰岛素的分泌功能。基础胰岛素是指在没有进食的情况下，身体分泌的胰岛素，量不大。

2、空腹血糖是指在隔夜空腹(至少8～10小时未进任何食物，饮水除外)后，早餐前采的血，所检定的血糖值。同样反应胰岛β细胞功能，一般代表基础胰岛素的分泌功能。一般空腹时的血糖水平为恒定的。

3、口服葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验，操作方法是在无摄入任何热量8小时后，清晨空腹进行，口服溶于250~300ml水内的无水葡萄糖粉75g或标准馒头2两，如用1分子水葡萄糖则为82.5g。儿童则予每公斤体重1.75g，总量不超过75g。

糖水在5分钟之内服完。从服糖第一口开始计时，于服糖前和服糖后半小时、1小时、2小时、3小时分别在前臂采血测血糖。口服葡萄糖耐量试验用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力，是诊断糖尿病的确诊试验。

由于该测试是属于口服葡萄糖来增加血糖水平值，当病人已被确诊为糖尿病时不宜做此项试验，所以仅对血糖高于正常值而又未达到诊断糖尿病标准时才进行试验。

正常人空腹血糖的范围为：空腹全血血糖3.9～6.1毫摩/升；餐后1小时6.7-9.4毫摩/升；餐后2小时≤7.8毫摩/升。

糖尿病的诊断标准是：

1、有糖尿病症状者符合下列一项可诊断为糖尿病：一次空腹血糖≥7.0mmol/L，或一次随机血糖≥11.1mmol/L，或 口服葡萄糖耐量试验2h血糖≥11.1mmol/L。

2、无糖尿病症状者符合下列一项者可诊断为糖尿病：两次以上空腹血糖≥7.0mmol/L，或两次以上随机血糖 ≥11.1mmol/L，或一次空腹血糖≥7.0mmo l/L及一次随机血糖≥11.1mmol/L，或两次以上口服葡萄糖耐量试验2h血糖≥11.1mmol/L。

所以，建议进行糖耐量试验及胰岛素释放试验，以明确诊断、积极治疗，以防早期糖尿病漏诊。

医直在

糖尿病是以高血糖为特征的代谢异常性疾病，其由遗传和代谢因素等相互作用而引起胰岛素分泌缺陷或损害。随着病程的延长，对心脑血管、肾脏、眼睛等都有损伤。严重或应激时可出现糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等。

大多数的糖尿病病人并无明显的症状，典型病例根据“三多一少”症状，结合实验室检查结果可诊断，轻症及无症状者主要根据静脉葡萄糖检测结果追溯及本病。糖尿病的诊断并不能仅仅用空腹测定值来定断，还应加餐后血糖或进行OGTT，目前，国际通用的糖尿病的诊断是WHO提出的糖尿病诊断标准。（1）糖尿病症状+随机血糖≥11.1mmol/L；或（2）FPG≥7.0mmol/L；或（3）2hPG≥11.1mmol/L。但不做地3次OGTT。应注意，血糖在各种应激状态下可暂时增加。同时应鉴别肾性尿糖、非葡萄糖尿糖、甲亢、胃空肠吻合术后、弥漫性肝病出现的餐后半小时到1小时血糖升高，以及使用激素后出现的一过性高糖等。

高龄与糖尿病存在相关性，但年龄50岁以上的人，仅仅血糖7.6mmol/L并不能确定是否患有糖尿病，具体的诊断还应结合症状及其他临床测定结果来定。

当前，患糖尿病的人数越来越多。据统计，目前，全球有2亿8500万的糖尿病患者，从1980年开始，我国的糖尿病患者增加了5～6倍。目前约有9240万的糖尿病患者，居世界第一位。糖尿病已成为国民关注健康的主要指标之一，也是世界性健康问题之一。

本期答主：梁蓉 医学硕士

杏花岛

您的问题，有两个方面要明白:

第一，糖尿病诊断标准和年龄无关，并不50岁之前有个标准，50岁以后该是什么标准？不管多大年龄，糖尿病的诊断标准只有一个。(下表)

第二、你所给的血糖值，定义不清楚，是空腹血糖还是饭后血糖，如果是空腹血糖，单看血糖值是高的，进入糖尿病的标准，但是，不知您是在什么情况下测的，有没有隔几天后再次测试过。如果隔天二次检查又正常，需要观察，如果是2-3次测试结果，空腹血糖都大于等于7.0毫摩尔每升，餐后两小时血糖大于等于11.1毫摩尔每升，即可确诊。

以下是糖尿病、糖耐量受损和空腹血糖调节受损的诊断标准:

所以，还是建议您到医院做详细检查，根据几次的检查结果，给您给出相应的指导意见，早发现，早干预，早治疗。

李爱琴营养师

您的这个问题太有代表性了，说实话您的问题其实是无法回答的，为什么呢？

我们都知道，糖尿病的诊断标准是空腹血糖大于等于7.0mmol/L，餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L。那么您的血糖是7.6mmol/L，是空腹的还是餐后的呢？

我猜想您说的应当是空腹血糖，因为大多数人都是只测空腹血糖。如果是这样，不管有没有症状，您可以说已经得了糖尿病，这和年龄无关，建议进行糖耐量试验及胰岛素释放试验，以明确诊断、积极治疗。

这里需要提醒大家的是，只测空腹血糖，而忽视餐后2小时血糖的检测，会使超过一半以上的早期糖尿病漏诊，为什么呢？问题就出在空腹血糖上，我们先来了解一下什么是空腹血糖。

空腹血糖

空腹血糖是指除饮水外未进食任何食物8-12小时后测定的血糖，可以反应胰岛β细胞功能，一般代表基础胰岛素的分泌功能。

特别注意

注意一个词：基础胰岛素，这就是说没有进食的情况下，我们身体也会分泌能降血糖的胰岛素，只不过量不大。进餐后，胰岛素的分泌量一定会增加，以确保把血糖降下来。

什么是糖尿病

糖尿病就是自身分泌胰岛素的能力不足，而导致的血糖居高不下的一种疾病。注意了，空腹时身体只要少量的胰岛素就能把血糖降下来，进餐后，身体需要分泌大量的胰岛素来降低血糖。这两种情况哪个血糖更容易被降下来？

您可能会说，这还用说，当然是空腹血糖了。那么，您检测过餐后血糖吗？特别是餐后2小时血糖异常同样可以诊断为糖尿病，即便此时空腹血糖是正常的。

恰恰我们大多数体检只会检测空腹血糖，造成一部份糖尿病就被漏诊了。这样的结果其实挺可怕的，为什么呢？

特别提醒

医学研究表明 ，餐后2小时血糖出现异常的时间要比空腹血糖出现异常的时间早3-5年，如果您每次体检只测空腹血糖，就可能让糖尿病晚发现好几年。怎么办？再测血糖的时候一定别忘了测一测餐后2小时血糖，别再错过早期发现糖尿病的时机。

天天听健康

糖尿病可以称得上万恶之源，正因如此，大家对血糖的关注越来越高，血糖值是多少的时候就会被诊断为糖尿病呢？

血糖有空腹血糖、餐后血糖、随机血糖等几种不同情况。

空腹血糖是指8小时未进食后测得的血糖，餐后血糖通常是指吃饭后2小时的血糖，随机血糖是指任意时间的血糖。

糖尿病诊断标准中指出需要空腹血糖＞7mmol/L或者餐后血糖/随机血糖＞11.1mmol/L，和年龄没有必然联系。

问题中没有标明7.6是什么时候测得的，如果7.6是空腹血糖，那可以诊断为糖尿病，此阶段应该积极锻炼控制饮食，并且复查糖化血红蛋白看看近三个月血糖情况怎么样。

如果7.6是随机血糖或者餐后两小时血糖，那则是正常的，无须过于担心。

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医学界作者 李土豆

医学界儿科频道

随着医学的普及和宣传，越来越多的中老年人，开始关注自己的血糖水平。什么样的血糖属于糖尿病呢？

根据糖尿病的诊断标准：满足以下三个条件中任意一个，我们就可以诊断为糖尿病。

1.首先患者有典型的糖尿病的症状，也就是“三多一少”症状（多饮、多尿、多食、体重下降），再加上随机血糖（也就是说不管是餐前血糖，还是餐后餐后），只要血糖检测≥11.1，我们就可以诊断为糖尿病；

2.只要空腹血糖≥7mmol/L，也可以诊断为糖尿病；（这里的空腹是指最少8小时没有进食热量）

3.具有典型的糖尿病的“三多一少”症状的患者，做葡萄糖负荷试验，葡萄糖负荷后2h血糖≥11.1mmol/L，也可以诊断为糖尿病；如果是没有“三多一少”症状，则需要改日再做复查。

除此之外，糖尿病还有一种状态，叫糖尿病前期。糖尿病前期主要分为：空腹血糖受损和糖耐量受损，两者统称为糖调节受损。当糖负荷后2h血糖＜7.8mmol/L时，而空腹血糖偏高，在6.1mmol/L-7mmol/L之间，但又没达到糖尿病的诊断标准，这时我们可以判断为空腹血糖受损；当空腹血糖＜7mmol/L，而糖负荷后2h血糖在7.8mmol/L-11.1mmol/L之间时，我们可以判断为糖耐量受损。

根据糖尿病的诊断标准，题目中的患者如果是空腹血糖7.6mmol/L，那可以诊断为糖尿病。如果是糖负荷后2h血糖7.6mmol/L，则需要根据空腹血糖的标准，来判断是否有糖调节受损，因为糖调节受损属于糖尿病的前期，不加以控制也会转为糖尿病。

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