在日常生活中，我们常常买了抗菌药物，感觉那里不舒服就吃它，像阿莫西林，土霉素这些不少当成了家常便饭，有些吃了不一定会好，长期反复吃药，可能会导致细菌原本有些作用的，现在变得没用了，这叫细菌的耐药性，那如何更准确的用药治疗感染呢，在抗菌药物说明书上，我们常常会看到适应症会这样写到，对革兰氏阳性菌有效，对革兰氏阴性菌敏感，或者说对革兰氏阴性菌有效，对革兰氏阳性菌无效。很多人看到这里一脸雾水，搞不懂二者的区别。那么这篇文章我们就来介绍下是什么是革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。
二者的鉴别方法
在我们的周围和体内，都有可能存在很多致病菌，区分革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌是用革兰氏染色法，通过各种细菌最终出现的颜色不同来区分的。
染色方法
最先用结晶紫来染色细菌，把所有的细菌都染成了紫色，然后再涂上碘液，增加染料和菌体的结合，再用95％的酒精来脱色20-30秒左右，这个时候就发现有的细菌不脱色，还是紫色，而有的菌体就会发生脱色变成无色，最后一步就是用番红或者沙黄再给这些细菌染色一分钟左右，结果是，原来紫色的还是紫色，脱色变无色的变成了红色。就这样人们把染成紫色的细菌叫革兰氏阳性菌（简写G+菌），把变成红色的叫革兰氏阴性菌（简写G-菌）。
分类
革兰氏阳性菌又分为革兰氏阳性球菌和革兰氏阳性杆菌，还有种叫螺形菌，前两种听得比较多，其主要是根据观察细菌的外形来分的，球菌顾名思义就是近似球球形，呈圆形或椭圆形。而杆菌就是呈近似直棒状。
这也就是说无论是革兰氏阳性杆菌还是革兰氏阳性球菌都属于革兰氏阳性菌，而革兰氏阴性杆菌和革兰氏阴性球菌都属于革兰氏阴性菌。
革兰氏阳性菌常见的有：葡萄球菌（像葡萄一样堆叠）、链球菌（成链状）、肺炎双球菌（平面上分列成双排）、麻风杆菌、白喉杆菌、结核杆菌等。
革兰氏阴性菌：痢疾杆菌、伤寒杆菌、变形杆菌、霍乱杆菌、绿脓杆菌、百日咳杆菌、脑膜炎双球菌、淋球菌等。
感染部位判断
这些细菌使我们凭肉眼是看不到的，只有借助显微镜才能看到，但是感染部位就容易区别了。
大多数肠道感染是革兰氏阴性菌感染，感染部位一般是肠道及厌氧的环境中。
大多数化脓性感染是革兰氏阳性菌感染。
了解这些，我们可以通过药品说明书来选择抗菌药物种类，如青霉素主要是用于革兰氏阳性菌感染。而不是认为只要是抗菌药物就可以乱吃，包治百病。为了能准确无误的抑制细菌感染，最理想的办法是经过细菌培养，鉴别细菌种类，选择专一性的抗菌药物。这样既能有效的抑制细菌，又能减少细菌的耐药性，但是在临床应用中，有些感染是等不到细菌培养结果的，如严重的肺部感染，这个时候就只能根据医生的经验来判断了。
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