擺脫「疫苗之殤」,狂翻疫苗本的家長看看國外是如何管理疫苗

一針疫苗,一個生命

假疫苗的曝光牽動著所有的人心

疫苗事件後

看著朋友圈裡面的父母瘋狂的翻起疫苗本

你才發現,

原來這麼恐怖的事情就發生在你的身邊

甚至你也會是受害者

擺脫“疫苗之殤”,狂翻疫苗本的家長看看國外是如何管理疫苗

疫苗事件已經不是第一次發生,2016年價值5.7億元非法疫苗流入全國24省一事被曝光,在國內引起軒然大波。或許那些帶著家人和孩子去國外注射兒童疫苗,或自己去國外注射HPV等疫苗的,現在看來確是明智之舉,或許有人會說他們崇洋媚外,但至少遇到這樣的問題,他們一點也不恐慌,試問關係到廣大老百姓性命的事情,如何可以發生第二次?這才隔了多久,好了傷疤忘了疼的事情,國人經歷了太多。

擺脫“疫苗之殤”,狂翻疫苗本的家長看看國外是如何管理疫苗

疫苗事件後,

朋友圈流傳這樣的段子

擺脫“疫苗之殤”,狂翻疫苗本的家長看看國外是如何管理疫苗

大部分的人可能看了之後可能一笑了之,但是教育、食品、空氣、藥品、到今天的疫苗,這些年,在各種刷屏的事件中,似乎辦理移民成了最佳的選擇。越來越多的父母,前仆後繼走上移民這條路。

擺脫“疫苗之殤”,狂翻疫苗本的家長看看國外是如何管理疫苗

在中國醫學界,國產疫苗和進口疫苗孰好孰壞尚無定論。但對於消費者來說,很多人都寧願自掏腰包,也要接種更昂貴的進口疫苗。但即便你願意花更多的錢,卻面臨有錢也買不到的尷尬局面。因為國外成熟的進口疫苗無法進入中國大陸。香港的疫苗種類和品種和國際上是保持先進性的一致的,接種時間上香港也根據地理位置原因調整的和內地基本一致。所以更多的家長帶著孩子遠赴香港甚至海外接種進口疫苗。

進口藥這麼受信賴,

國外又是如何管理疫苗?

美國:嚴格的疫苗安全監測+疫苗不良反應報告系統

在預防性疫苗和藥品的安全性監管方面,美國在世界各國可謂是最為嚴格的。在美國食品與藥品管理局(FDA)批准疫苗上市之前,疫苗已經被科學家們嚴格試驗、檢測,證明是安全、有效的。

疫苗獲批上市是一個漫長的過程,可能長達10年甚至更長時間。和藥品類似,預防性疫苗在批准上市之前,要經過嚴格的臨床前和臨床試驗以確保其安全。

在疫苗獲批用於公眾使用後,其安全性會繼續被監測。FDA要求所有的疫苗生產商在每個批次的疫苗在上市之前要提交樣品,並且,疫苗生產商還要將他們對疫苗安全性、效力和純度的檢測結果同時提交給FDA。在北美,如果遇到藥品或保健品引起民眾健康問題,相關廠家真的能賠到傾家蕩產!

擺脫“疫苗之殤”,狂翻疫苗本的家長看看國外是如何管理疫苗

加拿大:一旦疫苗出現問題 能全部追回

一旦疫苗出現質量問題,首先要做的就是召回。對此,加拿大獨有的“全國聯網醫療數據庫”發揮了強大的作用,不僅能做到準確、迅速,而且一支也不會少。

加拿大“全國聯網醫療數據庫”記錄有三部分內容:住院病人、門診病人和購買處方藥病人的全部信息。由於每個加拿大人(也包括非公民的永久性居民)都有獨一無二的醫療卡號,因此任何一項醫療記錄都能清晰找到時間、地點和責任人,無法塗改、刪除,包括你在何時、何地接種了何種疫苗,都可以查得一清二楚。

政府召回疫苗依靠的正是這一數據庫。由於發放工作由官方進行,只需從數據庫中找到相應批號疫苗所發放的範圍、網店和數量,以及已接種者的姓名,就可以把所有問題疫苗一支不少地找出來。

擺脫“疫苗之殤”,狂翻疫苗本的家長看看國外是如何管理疫苗

日本:不良反應監測 所有事故都上報

日本政府對疫苗實行嚴格管理。第一、在現有的不良反應監測機構中,增加第三方醫師和專家。即除厚生省、疫苗研發機構外,增加並非厚生省指定的醫師和專家參與。增強社會監督,杜絕腐敗。第二,生產企業應報告所生產的疫苗發生的所有不良反應———“零”報告,而不採用所謂的“安全比率”,即不良反應在一定比率下不予上報的制度。

擺脫“疫苗之殤”,狂翻疫苗本的家長看看國外是如何管理疫苗

歐盟又是如何對疫苗進行監管的?

1999年,世衛組織規定了世界衛生組織國家疫苗管理體系的6條監管要求:

1. 產品及製造商需要上市許可

2. 監測疫苗的現場接種後表現(包括其安全性及有效性)

3. 擁有批次說明或是能檢測疫苗批次的系統

4. 疫苗研發實驗室的使用及管理

5. 定期檢查製造商以確保合規良好的生產情況

6. 擁有通過官方授權的臨床試驗評估表現

從歐洲對疫苗的監管體系來看,世衛組織在一份公告中引用學者觀點稱,除食品和藥物管理局嚴格管控本國疫苗市場外,歐盟國家還制定了許多關於疫苗的較為成熟的監管條例。

首先在疫苗開發過程中,製造商必須評估疫苗對兒童效果,並在適當的情況下向歐洲藥品管理局(European Medicines Agency)提出特別的兒科臨床開發計劃以確保藥效及藥量的安全性。在通過核實拿到授權後,歐洲藥品的註冊許可可以通過兩種方式完成:

第一種稱為集中程序,簡單來講就是歐洲藥品管理局將會對這個產品進行考察並轉交至人類用藥委員會(Committee for Medicinal Products for Human Use)進行最終評估,但最後的決定將是由歐盟委員會發布。

之所以稱為集中,是因為以這種方式拿到許可的藥品往往是用於具有大範圍的公共衛生利益的產品,例如被廣泛使用的疫苗。在程序完成後,該藥品將會在整個歐盟地區拿到有效的上市許可。而對於利用生物技術製造的醫藥產品,這種方式往往是強制性的。

擺脫“疫苗之殤”,狂翻疫苗本的家長看看國外是如何管理疫苗

第二種方式稱為相互認可程序,而這個方式適用於大多數常規醫藥產品。藥品公司可以選擇一個歐盟成員國進行藥品的評估和批准,其餘認可該成員國制度的歐盟國家在該程序完成後即默認批准該藥品在本國上市。

在得到上市許可後,製造商和歐洲官方實驗室還需要在歐洲藥品質量管理局(European Directorate for Quality of Medicines)的協調下對每一批即將上市的疫苗進行質量及有效性評估,同時管理局秘書處還負責制定相關法令以確保不同製造商適當及統一的質量標準,並最終確定接種疫苗的人員。

此外,在歐洲地區諸如荷蘭,疫苗由中央衛生署全權負責,統一購買之後再配送到各個疫苗接種點。而在配送疫苗的過程中,也是由專門指派的物流公司專車進行運輸,即該車只能用於運送疫苗,不可再用作其他途徑。而在美國,運送途中會由中央衛生署聯網會對疫苗的去向、車內的通風度、溼度等各項指標全程監控以避免意外。

擺脫“疫苗之殤”,狂翻疫苗本的家長看看國外是如何管理疫苗

而在疫苗的監管上,除了歐洲藥品管理局等監管機構,一些非營利機構如藥店協會、醫藥生產聯合會等共同開辦了securPharm網,用於查閱各種疫苗及藥品的數據。在藥品出廠時,每一個藥品包裝盒上會有一個特殊的二維碼,其中包含了失效期及藥品對應的一個唯一的序列號。根據這些數據,消費者能夠找到從生產到最後消費所有環節的信息,無論在其中哪一個環節出現紕漏,都能及時發現補過從而避免假藥氾濫。

歐洲不僅對於疫苗監管制度嚴格,在教育和醫療上的福利也非常的好,尤其是馬耳他,馬耳他看病就醫大致可分為下面這四種方式,我們把它稱之為“看病就醫四部曲”

1、如果只是簡單的感冒、頭疼、口腔潰瘍等小毛病,可以直接在家附近的藥店購買非處方藥,或者諮詢店內的全科醫生,按照全科醫生的診斷拿藥。

馬耳他全境約有210家藥店,除了週一到週五營業之外,週六日、節假日也有藥店會營業半天,全天候滿足患者的藥物需求。

擺脫“疫苗之殤”,狂翻疫苗本的家長看看國外是如何管理疫苗

2、如果需要看醫生則可以預約家附近的公立診所/健康中心,或者私立診所,也可以直接去當地規模最大的私立醫院—聖詹姆斯醫院門診部接受治療,這些基礎的醫療機構都有全科醫生,會針對病情做相應的檢查和診療。

擺脫“疫苗之殤”,狂翻疫苗本的家長看看國外是如何管理疫苗

3、如果門診的全科醫生覺得病人病情比較嚴重,則會把患者推薦到醫院接受進一步的住院治療。公立的基礎醫療機構一般會把病人推薦到馬耳他最大的公立醫院——聖母醫院接受治療。而私立的則會把病人推薦到最大的私立醫院——聖詹姆斯醫院接受進一步救治。

擺脫“疫苗之殤”,狂翻疫苗本的家長看看國外是如何管理疫苗

擺脫“疫苗之殤”,狂翻疫苗本的家長看看國外是如何管理疫苗

4、住院治療之後的患者如果需要進一步康復治療,醫院的醫生會把病人推薦到專門的康復醫院做進一步的康復訓練,直到病人可以康復出院。具體就醫流程如下:

擺脫“疫苗之殤”,狂翻疫苗本的家長看看國外是如何管理疫苗

馬耳他的醫療保險及報銷

馬耳他有覆蓋大多數人的免費公立醫療,同時國家也鼓勵商業保險的發展。投資人辦理馬耳他MRVP移民項目需要購買一份覆蓋歐盟保額是3萬歐元的保險,而且可以為投資人提供基礎版或升級版兩種保險選擇:

【基礎版保險】

擺脫“疫苗之殤”,狂翻疫苗本的家長看看國外是如何管理疫苗

【升級版保險】

如何通過馬耳他的免費公立醫療和所夠買的保險來最大化減輕就醫負擔,享受馬耳他頂尖的醫療服務呢?針對不同的投資人,有以下兩種情況:

在馬耳他當地有工作的MRVP投資人

擺脫“疫苗之殤”,狂翻疫苗本的家長看看國外是如何管理疫苗

  1. 投資人如果在馬耳他工作,繳納社保和稅,則只需要持有居留卡和最近兩個月的公司工資條就可以享受包括基礎的公立診所、健康中心以及公立醫院在內的免費公立醫療。
  2. 在聖母醫院住院治療期間,每天有20小時免費看護,如果治療後依然需要療養,則可以在康復醫院接受21天的免費康復治療,老年人則直接轉到聖文森特得保羅醫院進行康復治療和療養。
  3. 如果MRVP投資人在馬耳他有工作,在聖母醫院同樣可以像馬耳他公民一樣接受Yellow Paper 處方,享受免費的慢性疾病(如糖尿病等)長期用藥。

在馬耳他沒有工作的MRVP投資人

擺脫“疫苗之殤”,狂翻疫苗本的家長看看國外是如何管理疫苗

  1. MRVP投資人在公立診所或健康中心進行基礎就診,直接享受免費的公立醫療,無需付費。
  2. 如果投資人去私立診所或者私立醫院看門診或者在公立醫院接受門診治療,需要預先支付門診費用,然後提供就醫支付單據和醫生簽字的報銷申請表找保險公司理賠。此部分費用只有升級版保險才可以報銷,基礎保險不覆蓋。(所以建議打算長住在馬耳他的投資人購買升級版保險)
  3. 如果是接受住院治療,基礎保險和升級版保險都可以直接對患者的醫療支出進行報銷,無論私立還是公立醫院,持有保險卡,可以直接就診,醫院會聯繫保險公司,保險公司直接支付住院期間的花費。

馬耳他自古以來就非常重視醫療的發展,更在WHO全球醫療體系排行榜中位列第5位,相信在馬耳他您會有不一樣的就醫體驗。


分享到:


相關文章: