夏日xiari
半月板是人体膝关节最重要的组织之一，根据血液供应分为了红红区，红白区和白白区，红即代表着血液供应，白区则没有血液供应，没有血液供应也就意味着没有愈合能力。
临床经验之谈
半月板一旦受伤几乎不能愈合，即使伤到的区域有一定的血液循环，临床案例上完全愈合的也很少，只是有愈合的几率。只有很轻度的一级损伤，完全愈合的概率较大。这么说吧，软骨一旦受损几乎不能愈合，那有人会问了，那吃药理疗有啥用，反正也愈合不了，理疗药物主要是用来解除损伤的半月板软骨刺激滑膜引起的疼痛，炎症，肿胀这些的。半月板自身是没有神经不会传导疼痛的。这就是为什么要进行康复训练，软骨已经损伤没救了，只能借助肌肉来保护，保护越好症状越少，系统严格的保守治疗通过药物理疗没什么症状，康复训练减少刺激，基本达到回归正常工作生活，适当运动。说白了，没有症状，谁还总在乎软骨好不好呢。这也是保守治疗的意义。
目前半月板的恢复最好的方法还是治疗加康复训练。如果只治疗不康复，只能暂时缓解症状，一刺激就会重新出现症状。如果只康复训练不进行治疗，现有的症状无法消除，还好侵蚀别的健康组织。所以，二者必须结合。
1，药物
内服非兹体类消炎止痛药，但这长期服用有副作用，疼痛严重的时候可以适当服用，我们临床自己配一些活血化瘀的草药，渗透性更好一些，缓解症状方面还挺好的。膏药，喷雾剂这类药渗透性差，根本进不去关节内部。
2，理疗
理疗是消炎止痛，缓解症状最主要的一种手段，理疗的类型比较多，超声波，超短波，磁振热，电疗，红外线等都是，有条件可以去医院理疗科做几个疗程理疗，但要看医院有哪些理疗设备了。如果不想那么麻烦，在家做艾灸，热敷也算是理疗。
3，康复训练
康复训练可不是简单的练习腿部力量，还包括臀部力量，膝关节稳定性，关节运动模式练习等，康复可不是简单的套公式，无评估，不康复，详细的康复都需要专业的评估指导，再加上患者系统严格的去执行。如果没有那条件，从最简单的静蹲开始练习也是可以的。
有相关损伤的，可以私信我，请抱歉文章中没有太多干货，因为半月板康复没有统一的方案，每个人情况不同。欢迎大家关注咨询，因为专业，所以专注。
运动康复王帅
如今运动已经成为人们生活中的一部分，而临床上膝关节伤病也是越来越多，因为膝关节是我们人体最为复杂的关节结构，任何一项运动都基本上离不开膝关节活动，而其中以半月板撕裂、交叉韧带损伤断裂最为普遍！
那么为何我们人体半月板那么容易损伤？
首先，半月板主要是有减少关节软骨间摩擦及减震的作用，位于我们大腿骨和小腿骨之间，但当半月板一旦出现损伤，就会导致关节出现一些炎症，释放出一些损伤因子，加重我们膝关节软骨磨损，加快关节退变，时间久了就可能导致创伤性关节炎发生！
其次，我们人体半月板主要是在平时我们运动中出现一些特殊的情况下特容易导致损伤，如我们突然一个向内扭转的过程，那就极可能会造成内侧半月板损伤；而突然向外扭转的话那可能损伤的就是外侧的半月板。如平时我们见得最多的就是足球运动员、篮球羽毛运动等，因为其急停、转身的时候特别多，因此是最容易引起我们半月板损伤的！
最后，特别要注意：我们半月板损伤是特别难好的，几乎可以说不可逆的损伤过程！因为我们膝关节不仅仅本身血供，血液循环就差，损伤后营养物质跟不上是其中一个重要原因，而我们人体半月板解剖结构由外向内分为：红区，红白区，白区，基本上就是按照半月板本身血供进行分类的，红区一听就知道有血供部分，如这个区损伤、纵向撕裂经过缝合是有可能愈合的，恢复较好，而红白区的损伤则要根据具体损伤范围，类型，一般情况下经过缝合有存在愈合的几率，而白区损伤，临床上，普遍发现哪怕经过缝合也基本上很难做到有一个很好的愈合效果！ 
那么我们内侧半月板损伤了，应该怎么做到最好的治疗恢复呢？
其实不管是内测半月板还是外侧半月板损伤，损伤几乎不可逆，但半月板损伤是否需要手术，要根据三点来判断：一是患者的症状，二是体格检查，三是膝关节核磁共振的结果，这三方面综合起来分析，才能判断具体如何治疗。临床上把半月板损伤按严重程分为三种：1度损伤、2度损伤和3度损伤！其中，1-2度半月板损伤，一般建议患者先做保守治疗，采取一些佩戴石膏或支具固定方法，大概一个月后开始慢慢下床活动，但此时不宜进行大的运动量或做一些剧烈运动，如三个月后症状有了明显缓解，则无需手术，但如症状毫无缓解反感进一步加重，则建议复查，必要时及时进行关节镜手术。
但注意出现以下结果和症状，我们一般要求患者及时进行关节镜手术的！
- 平时生活中，膝关节出现绞锁或嵌顿现象频繁、打软腿，还有就是走路、上下楼梯、下蹲或者屈曲膝盖的时候，发生膝关节弹响等等
- 拍膝关节磁共振显示提示3度损伤：水平、纵形、不规则形等高信号影，可能还会有半月板结构破碎，大部分或全部消失等；
- 膝关节内外侧关节缝处明显的压痛；
- 临床上，体格检查如麦氏征阳性，抽屉实验阳性等，特别是很多急性损伤患者，可能因疼痛明显而无法作此项检查！
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损伤及术后护理注意事项
- 避免二次损伤；
- 按阶段性进行康复训练，切勿操之过急；
- 加强股四头肌的功能锻炼，如徒手锻炼和负重锻炼等，可提高关节的稳定性能；
- 防止疲劳性锻炼，可口服一些软骨素等药物辅助治疗！
医学小侦探
首先西医会评估损伤的程度，分一二三度半月板损伤，就是影像必须要做，一般三度以上半月板撕裂，就必须要做手术缝合，只要没有撕裂，都可以通过保守治疗来恢复。保守治疗可以中药外敷，三个疗程，基本可以康复，选择治疗型的中药膏贴就可以，配合膝关节静养。食补一些钙质，胶原蛋白类食物，不建议使用长期一些止疼激素类药物来缓解，会掩盖病情，一些身体素质本来就不好的患者，激素类药物会损伤内脏平衡系统，按摩是治不好半月板损伤的，保守治疗三个月不能恢复的，建议手术，
