体温略低于常人，呼吸、心跳、血压也在正常水平下限，静卧休息是每天的主要功课……今年25岁来沪求医的小陈就这样在上海市第十人民医院心外科病房中“冬眠”了近一个月，最终得以跨过先心病术后的重重凶险，顺利康复出院。
严重心律失常+心衰，25岁青年挣扎在死亡线
小陈自幼便饱受先心病（部分型心内膜垫缺损）折磨，却因种种原因未及时手术治疗。近两年来症状日益加重，出现严重心律失常与心功能衰竭，稍一活动便胸闷气喘、大汗淋漓，生活自理能力显著受损。25岁的年纪显然早已过了先心病的最佳矫治期，是听由病程持续进展最终导致不可承受的后果，还是为了一线生机而奋力一搏？十院心外科臧旺福教授团队为小陈做了细致全面的术前评估与准备，为术中、术后可能出现的各种突发状况做好了充分预案。
术中，医生在体外循环下依次为小陈完成了对二尖瓣、三尖瓣以及巨大房间隔缺损的修补。当小陈的心跳恢复到正常窦性心律、心超医生通过食道超声判断瓣膜功能良好时，在场所有医护人员都长舒了一口气，手术获得了成功。
手术容易康复难，术后心功能急转直下
手术成功只是万里长征第一步，对小陈这样的终末期心脏病患者来说，术后恢复将异常艰难。不出所料，自术后第二天起，他就出现心功能进行性下降。
按说手术成功矫治了心脏结构的异常，小陈的陈体应该逐渐恢复，为何心功能不升反降呢？一切都是时间惹得祸——先心病的最佳矫治期应是幼年，而小陈却一直拖到25岁，他的身体已经“习惯”于血流动力学的异常，如今矫治为正常人的心脏结构，脆弱的心肌反倒不堪重负了。怎么办？臧旺福团队想到了“冬眠疗法”。
人工降低代谢水平，助患者度过难关
为尽量降低心脏负荷，医生采用了“冬眠疗法”，将患者彻底镇静，同时联合使用多种营养心肌的药物，希望能够帮助他挺过这段最艰难的时期。煎熬持续了半个月，从第三周起心功能终于开始出现好转迹象。医护人员在兴奋的同时也保持了冷静，因为患者的全身状态仍处于微妙平衡中，任何小的疏忽都可能破坏来之不易的局面。在随后的一个月中，在医护团队无微不至的治疗和关怀下，小陈的状态越来越好，逐渐脱离呼吸机，恢复自主进食并能够在床边作简单活动。
酷暑中的申城又迎来了一个高温黄色预警，但小陈和家人却迎来了新生。经历了近两个月的治疗，最终康复出院。出院前的检查结果显示，相比术前心脏已明显缩小，心律也恢复正常。再经过一段时间的康复，小陈有望回归正常人的工作和生活。
来源|上观新闻
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