正虚，指正气亏虚。正气是指人体内具有抗病、祛邪、调节、修复等作用的一类细微物质，是人体维持正常功能活动的基础。正气存内，人体才能维持正常功能及各种维护健康的能力，包括自我调节能力、适应环境能力、抗邪防病能力和康复自愈能力等。
1．正虚感邪而发病
正气不足，抗邪无力，外在邪气乘虚而入，疾病因之发生。
2．正虚生“邪”而发病
正气不足，对脏腑经络功能活动的推动和调节能力下降，脏腑经络功能失常，精血津液的代谢运行失常，可产生内风、内寒、内湿、内燥、内火等内生五“邪”而发病，或导致痰饮、瘀血、结石等病理产物的产生而引起新的病变。
3．正气的强弱可决定发病的证候性质
邪气侵入，若正气充盛，奋起抗邪，邪正相搏剧烈，多表现为实证；若正气虚衰，不能敌邪，邪气深入内脏，多发为重证和危证。
二、引起正气不足的原因
正气以人的精气血津液等物质及脏腑经络组织的功能活动为基础。正气的范围十分广泛，包括人体的一切抗邪能力，如卫气的卫外功能、脾胃滋养功能、肾精的充养功能、血液的濡养功能、经络系统的调节功能等，均属正气的范畴。
因此，虚是人体精气血津液等物质不足，及脏腑经络组织功能失调、低下的概括。人的禀赋不足，劳逸失常或病后、产后体虚，精、气、血、津液等不足，或脏腑组织等功能低下致虚，是引起痹证的内在因素。“皆因体虚，腠理空疏，受风寒湿气而成痹也”
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