嬰兒胃「開大口」 醫生妙手來修復

嬰兒胃“開大口” 醫生妙手來修復

7月31日,剛出生二天的然然(化名),肚子鼓脹、既不吃東西、也不排大便,哭吵的特別厲害。孩子父母特別著急,經宜昌市一醫院小兒外科主任杜志勇初步診斷,考慮到是胃穿孔的情況。後X光片顯示,孩子肚子裡遊離了特別多的氣體,與之前的診斷不謀而合。

杜志勇介紹:“小孩的胃穿孔跟成人的胃穿孔不一樣,成人的胃穿孔多半是因為胃潰瘍不停地腐蝕引起的,胃只會破一個小洞。而新生兒的胃穿孔,是因為胃壁的發育不全,屬於先天性發育缺陷。胃壁共分四層,內層的黏膜,粘膜下層,中間層的肌層,和外層的漿膜。然然屬於中間層的肌層完全沒有發育,吸吮和哭鬧時吞下空氣,均可使胃內壓上升,導致胃壁破裂穿孔。很多家長誤解小孩出現胃穿孔的情況是因為飲食不當造成的,其實跟飲食沒有關係。”

8月1日,然然進入手術室,因為孩子的體積特別小,只有1.75千克,這對麻醉師來說是個巨大的挑戰。術中,杜志勇發現孩子的胃已張開12公分的大口子。“這麼大的缺損,我頭一回見。”杜志勇說,他從醫多年,接觸過的類似病例只有四例,這次的穿孔是最大的。經過妙手修復,把破損的地方對合縫補起來。然然術後一週不能吃東西,需要等胃部的傷口完全長好後才能進食。據瞭解,8月5日,然然開始進食,目前恢復良好。

杜志勇強調,新生兒胃穿孔拖的時間越久,胃酸會腐蝕腹部的臟器,引起腹膜炎等併發症,會危及到小孩的生命。在此,杜主任提醒家長們一定要密切關注新生寶寶的健康情況,如果出現嘔吐、肚子脹等,一定要及時去醫院檢查,不可忽視。(通訊員 向煕明)


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