小愛結婚2年了，頭一年想著剛結婚新婚燕爾就沒有把生孩子這件事提上日程，第二年小愛就和老公兩人積極備孕，可是眼看著大半年過去了，肚子確實一點動靜都沒有。小愛懷孕這與她月經不調可能有關係，因為小愛平時貪吃冰涼辛辣刺激食物，導致月經一直不正常，同事建議小愛查下性激素六項，看下內分泌是否正常，是不是內分泌不調導致一直懷不上孩子。
門診上很多不孕患者都要求查性激素六項，有的醫生建議在排卵期檢查，有的建議在月經來的第三天查，殊不知檢查時間不同，檢查的意義也不相同。
【科普解析：性激素六項】
性激素六項檢查，包括垂體分泌的促性腺激素——卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、催乳激素(PRL)、卵巢分泌的性激素——雌激素(E)、孕激素(P)、雄激素(T)。通過檢測這些血清的激素水平，可瞭解女性的卵巢基礎功能，並對生殖內分泌疾病進行診斷。
1、排卵期檢查
無排卵時激素無週期性變化，常見於無排卵性功能失調性子宮出血、多囊卵巢綜合徵、某些絕經後出血。此時主要查E2、LH、P。主要目的是看有無排卵前LH峰值及判斷是否接近/或已排卵，與B超卵泡監測協同運用診斷病情，指導治療。
2、來月經第三天查基礎內分泌
這一段時間屬於卵泡早期，可以反映卵巢的功能狀態。但對於月經長期不來潮又急於瞭解檢查結果的患者，可以隨時檢查。查基礎性激素前至少一個月不能用性激素類藥物，包括黃體酮、雌激素類及避孕藥類，否則結果不靠譜，當然治療後需要複查性激素者除外。
確定是來月經第3-5天，檢查性激素5項即可，可以不查孕酮，孕酮應該在黃體期檢查(月經21天或排卵後7天)。但不能肯定陰道流血是否月經時，應該檢查6項，根據孕酮P數據可以大概判斷月經週期時段。月經稀發及閉經者，如尿妊娠試驗陰性、陰道B超檢查雙側卵巢無≥10mm卵泡，EM厚度﹤5mm，也可作為基礎狀態。
3、黃體期檢查
最佳時間是經前一週。量基礎體溫的話一般在基礎體溫上升6-7天時檢查。此時理論上孕酮處於黃體期最高水平，最高可達40nmol/L以上。如果時間計算準確(抽血後7天左右月經來潮)而此時孕酮水平15nmol/L，以下的話可考慮診斷黃體功能不足，反覆流產者此時查較有意義(孕期往往孕酮水平低下而流產)。此時孕酮水平<3nmol/L的話可確定無排卵。
需要進行性激素六項檢測有哪些人
女性：出現月經週期紊亂、閉經、生殖道異常出血、婦科相關腫瘤等等，需要常規檢查性激素六項。
男性：出現精液異常(少精、弱精、死精等)、陽痿、激素相關腫瘤等，需要檢查性激素六項。
溫馨提示：在拿到性激素六項檢查報告後，需要由專業的醫生來診斷，對確實存在異常的患者，則需進行規範的治療。
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