candy2004
产程 即 从子宫有规律的收缩到胎盘娩出的全过程称为产程。
第一产程 从子宫有规律宫缩到宫口开全。初产妇一般11—12小时，经产妇一般5—6小时。
第二产程 从宫口开全到胎儿娩出。初产妇要1—2小时，经产妇需要30分钟—1小时。
第三产程 从胎儿娩出到胎盘娩出，需要15分钟—30分钟。
第一产程分为产程滞留期和产程活跃期。
产程滞留期 是子宫有规律的宫缩开始，到子宫口开到4cm（经产妇3cm）需要7—8小时，经产妇3—4小时。
产程活跃期从宫口开大4cm—宫口开全（10cm），初产妇4—5小时（基本上每一小时开1cm）经产妇需要2—3小时。
第一产程的科学护理
一 严密观察孕妇的生命体征外，要注意孕妇的情绪变化，时刻保持愉悦心情，给予高能量易消化的半流质饮食。
二 了解孕妇在整个孕期有无并发症（如高血压，糖尿病，心脏病，妊娠子痫）胎先露及胎方位是否正常，有无前置胎盘、脐带绕颈、胎膜早破、羊水是否混浊等情况。
三 1⃣️ 实行胎心监护每2小时一次（正常胎心120—140次／分钟）如胎心低于正常，即让产妇左侧卧位，10分钟后胎心没恢复正常给予氧气吸入。 2⃣️ 注意宫缩情况，一般开始痛1－2秒钟间隔5－6秒钟，随着产程的进展疼痛时间越来越长，间隔时间会越来越短。3⃣️ 观察阴道排出物情况，是否有脐带脱垂、胎盘早剥、胎膜早破、羊水浑浊等现象。做好外阴消毒，肛查及时了解宫口进展情况。4⃣️ .观察子宫收缩，有无宫缩乏力及强制性宫缩情况等等。
四 产程进入活跃期以后，密切监护胎心的变化，如发现胎儿有宫内窘迫，羊水三度污染，脐带脱垂等等不利于顺产情况，要及时吸氧，左侧卧位，控制好产妇的情绪，随时和家属取得联系，必要时可以行剖宫产术。
第二产程和第三产程这里就不多说了。
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