甘肅省建立參保人員「惡意逃費黑名單」制度

我省建立參保人員“惡意逃費黑名單”制度

每日甘肅網蘭州訊(甘肅日報·每日甘肅網記者 宜秀萍)“先診療後付費”“一站式結報”等制度方便了參保患者,但有極個別人員藉此惡意逃費,針對此種現象,省衛計委、省人社廳日前聯合下發通知,要求各地衛生計生行政部門建立“惡意逃費黑名單”制度,凡發生過逃費行為的參保人員,經核定後將列入黑名單,再次住院時不能享受免收押金等醫保相關優惠政策。

通知要求醫療機構建立預警機制,在提供優質醫療服務的前提下,嚴格掌握參保患者入院指徵,認真核對其參保身份。在治療中,各級醫療機構要嚴格落實住院費用“一日清單”制度,做到費用明晰;對特殊檢查、特殊治療自費項目要簽署《知情同意書》,手術前與患者家屬認真溝通,簽署《麻醉知情同意書》和《手術知情同意書》等;與患者充分交流,解疑釋惑,及時辦理出院結算手續,並對費用情況提供諮詢服務。患者出院前,自費數額達到一定限度時,院方應提前計算患者要承擔的大致費用,並及時告知本人或家屬。參保人員發生“惡意逃費”的,定點醫療機構要向基本醫療保險經辦機構、大病保險經辦機構及民政部門提供情況說明,相關機構核實後,按規定及時與定點醫療機構結清應由基本醫療保險、大病保險及醫療救助承擔的費用。

通知明確,對已發生過逃費行為的人員,各醫療機構要及時將其姓名、身份證號、醫保卡號等相關信息上報當地衛生計生行政部門和醫保經辦管理機構,經當地衛生計生行政部門核定後錄入“惡意逃費黑名單”,並以市州為單位及時將本地區“惡意逃費黑名單”報省級醫保經辦管理機構備案,省醫保經辦部門將“惡意逃費黑名單”配置在省醫保結算系統中。各級衛生計生行政部門會同醫保管理部門及時更新“惡意逃費黑名單”,同時,積極協調相關部門將“惡意逃費黑名單”同公民社會誠信掛鉤,達到聯合懲戒、有效防範的目的。


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