我國目前仍然有6000萬左右的乙肝病毒攜帶者，過去受“乙肝帶毒—乙肝—肝硬化—肝癌”這一所謂規律的影響，帶毒者活得有點戰戰兢兢。
然而，這不是一個普遍規律，更不是必然規律，乙肝帶毒者的轉歸併不是那麼悲觀。
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乙肝帶毒者的HBsAg可以自然清除，也就是說不用什麼轉陰治療，自己身體產生抵抗力將其清除，也就結束了帶毒狀態。
國內學者觀察772例乙肝帶毒者2.14年，HBsAg自然轉陰率為2.01%，並發現有兩個轉陰高峰，10歲至20歲的轉陰率為2.7%，50歲之後為6.6%。
可見，乙肝帶毒者發生HBsAg的自然清除並不是什麼罕見現象。
2
和HBV和平共處更為常見。也就是說HBV和人目前是互不侵犯，國內最近報告，101例帶毒者中94%的肝臟組織是正常或基本正常的，另一報告112例帶毒者的肝臟組織也是如此。這種和平共處現象非常多見。
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帶毒者發生肝炎，成為乙肝患者。國外有報導說，在帶毒者中每年有10%~15%會進展為肝炎患者。但臺灣省報告，
在帶毒者中，每年發生肝炎者平均為1.55%，男性更易發生。這更符合我國實際情況。4
帶毒者發展為肝硬化、肝癌。理論上，乙肝帶毒者不會直接發生肝硬化。因為肝硬化是在肝臟長期炎症、肝纖維組織不斷增生的基礎上發生的，帶毒者的肝臟沒有明顯炎症，纖維化也不嚴重，肯定不會發生肝硬化。
但的確有的帶毒者就診時被診斷為肝硬化了，好像沒有肝炎過程。那是因為慢性乙肝的進展存在潛伏性，患者沒有感覺到而已。那麼，帶毒者能不能直接發生肝癌？能。但幾率很小。
總而言之，帶毒者的轉歸併不悲觀，最重要的是進行醫學監測。帶毒者每6個月監測一次就可以了，包括乙肝二對半定量、HBV DNA、肝功能、B超、瞬時彈性成像等。
圖/源自網絡
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