HONGYANGXI
長期服用阿司匹林的人會發現，在藥店購買阿司匹林時，不僅每盒（瓶）藥片的數量相差很多，價格也有很大的差異，100片一瓶的的才幾塊錢，20片一盒的卻要近20元，同樣的藥為什麼價格差這麼多？在治療效果上難道有什麼不同嗎？ 首先，從阿司匹林的成分上來說，無論什麼價格其基本成分都是乙酰水楊酸，都是通過乙酰水楊酸來抑制血小板的聚集性而起到預防血栓形成，從而達到防止梗塞性疾病發生目的的，只不過是在生產加工上有所不同，而這種不同又有一定的針對性：
劑量不同
在服用阿司匹林抗凝治療時，不同的病情有不同的需求，比如日常服用的劑量為75-150mg/天，而急救等情況時需要服用300mg，所以需要不同的劑量片劑來滿足不同的需求。這也提醒患者在購買時要看清每片藥的劑量，比如對50mg/片的阿司匹林，常常需要一次用兩片，只服用一片起不到治療作用。
劑型不同
阿司匹林主要的不良反應之一是引起出血，特別是長期服用容易造成對胃腸粘膜的損傷而引起炎症進而引起潰瘍，為了避免這種情況的發生，在製造阿司匹林時會在其外面加上一層抗酸包膜，來減緩胃酸對阿司匹林的溶解，直至藥片進入腸道後再溶解起作用，從而避免對胃粘膜的刺激。
這種特殊的加工工藝提高了藥物的成本，而且由於加工工藝的水準不同，這種抗酸效果也不一一樣，完全在胃中不溶解的工藝要求高，大部分不溶解的要比前者差，造成了藥品價格上產生差異，這也是進口阿司匹林比國產阿司匹林價格高的主要原因。
考慮到以上的一些因素，為降低患者長期服用阿司匹林可能帶來的不良反應，多建議患者抗酸性更強的劑型服用，即選擇腸溶型阿司匹林為好；同時為促進服用後藥物能快速通過胃而進入腸道後被吸收，服用腸溶型阿司匹林時建議在餐前半小時服用。
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在選擇阿司匹林時，必須仔細閱讀說明書：阿司匹林有普通片、腸溶片、緩釋片，而且不同藥物含有阿司匹林的量不同，那麼治療的疾病不同、服用時間不同等。在確定了這些問題後，再進行價格高低的區別。
一、阿司匹林含有的量不同，則治療的疾病不同
阿司匹林每天75~150mg長期服用，用於預防血栓性疾病發生，如心梗、腦中風等。
阿司匹林每次300~600mg短期服用，用於退燒止痛。
二、阿司匹林的劑型包括片、腸溶片、緩釋片
阿司匹林可直接刺激胃粘膜，導致損傷。因此，①阿司匹林片應該在飯中或飯後服用，而且對胃腸道的刺激更明顯，價格相對便宜。②阿司匹林腸溶片和緩釋片經過了特殊的處理，不在胃內溶解，降低了對胃粘膜的損傷，減少了胃腸道不良反應的發生，建議在睡前空腹服用，價格要貴一點。
三、確定了上述的問題，再考慮價格的問題
不得不承認一點：同是阿司匹林，國產藥和進口藥有點差距，我這不是崇洋媚外，進口藥的量、作用維持時間能夠一般有保證；再者，目前進口藥即使貴，每月也僅需十幾塊錢，其實相對於國產藥來說差別就沒有了。
同是國產藥，價格高低我認為沒有明顯的區別。
“藥物即毒物”，在選擇藥物要考慮很多方面，包括劑量、劑型、副作用等，並不是貴的就是好藥，便宜藥就不好。
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段醫生講科普
目前我國心腦血管疾病的朋友高達3.1億，而阿司匹林是心腦血管疾病預防和治療的基石用藥。
阿司匹林應該的重要性和廣泛性可見一斑。
因為劑量不同，廠家不同，含量不同，所以阿司匹林的價錢也不同，有兩三塊錢一盒的，也有十幾塊錢一盒的。
但價錢只是一方面，我們更需要關注阿司匹林的劑型和劑量。
目前阿司匹林主要有3種劑型：普通阿司匹林、腸溶阿司匹林（小阿司匹林100mg主要用於心腦血管疾病）和阿司匹林泡騰片（大阿司匹林，主要用於發熱等）。
那麼阿司匹林的主要副作用是對胃黏膜有刺激作用。
普通阿司匹林或泡騰片500mg是在胃內即溶解，會刺激胃黏膜，只能短期服用，主要用於解熱鎮痛， 應該餐後服用。
腸溶片100mg是在普通阿司匹林外包了一層抗酸的保護層，其在胃內酸性環境下不溶解，只在腸道的鹼性環境下溶解，可以顯著降低其胃腸道副作用，是長期服用的最佳劑型，應該空腹服用用。
而小小阿司匹林為啥是25mg，只是為了方便部分小劑量的朋友， 因為長期使用的最佳劑量為每天100(75～150)毫克。
有的朋友為了預防心腦血管疾病，口服50mg不是最佳劑量，因為75mg是基礎。 
大阿司匹林即500mg用於發熱，解熱鎮痛!
小阿司匹林75-150mg用於心腦血管疾病!阿司匹林每天75~150mg長期服用，用於預防和治療缺血性心腦血管疾病，如冠心病、心肌梗死、支架術後，搭橋術後，腦梗死等等。
小小阿司匹林25mg只是為了方便小劑量患者。
長期預防和治療心腦血管疾病建議每天100mg腸溶阿司匹林，空腹服用。 注意觀察大便有沒有變黑，以防出血，早發現，早治療。 這就是大小阿司匹林!
國產藥和進口藥有點差距，進口藥的量、作用維持時間能夠一般有保證；再者，目前進口藥即使貴，每月也僅需十幾塊錢，其實相對於國產藥來說差別就沒有了。
價格是一方面，最主要是要在醫生指導下選擇劑型及劑量，且要明確服用時間，服用注意事項。
心血管王醫生
阿司匹林因其明確的抗血小板聚集作用，目前廣泛應用於心腦血管疾病的預防和治療中。阿司匹林安全性較高、不良反應較少，但也存在一定的不良反應，所以阿司匹林的使用和調整應在醫生綜合評估病情後進行，正規使用對於病情的控制是利遠大於弊的。今天我們就一起再來學習哈阿司匹林的使用。
目前常用的阿司匹林主要有普通型和腸溶型，依據規格、生產廠家，其價格也存在一定的差異，每月使用價格從幾元到十幾元都有。阿司匹林常用的規格有25mg和100mg兩種，同時也有國產和進口之分。臨床上我更推薦大家使用進口的阿司匹林腸溶片（如拜阿司匹靈），相對來說藥物純度更好、藥效更佳，同等使用條件下不良反應出現較少。但話又說回來只要是正規廠家生產的阿司匹林，都是相對有效和安全的。
阿司匹林的有效劑量為每日75～100mg，建議具有使用適應症的人群，如無禁忌症應長期服用，切不可吃吃停停，這樣不僅不利於疾病的防治，也增加了不良反應發生的風險。阿司匹林使用的適宜人群主要有：①有缺血性心腦血管病的患者，如冠心病（心絞痛、心肌梗死等）、腦梗死、短暫性腦缺血發作等；②雖無缺血性心腦血管病，但未來十年發生風險＞10%的人群，如年齡＞50歲、糖尿病、高血壓、肥胖等；③有心腦血管手術史的患者，如支架術後、先天性心臟病封堵術後、左心耳封堵術後等。 
以下人群不建議使用阿司匹林，包括：①對阿司匹林和/或水楊酸類藥物過敏者；②有活動性消化道出血者；③出血體質（如血友病等）；④嚴重心、肝、腎功能不全者；⑤孕期最後三個月；⑥不宜與甲氨蝶呤合用。同時需要注意的是阿司匹林使用過程中要注意有無胃腸道不適、出血、過敏等不良反應的出現，去有特殊不適，應及時就醫處理。全科掃地僧
無論什麼價格它的基本成分都是乙酰揚酸，都是通過乙酰水揚酸來抑制血小板的聚集性，而起到預防血栓形成。從而達到防止梗塞性疾病的發生，所以說在治療效果上的差異不是很大，只是在生產加工上有所不同，而且這種不同又有一定的針對性。
使用的劑量不同
服用阿司匹林抗凝治療，不同的病情有不同的需求，比如說日常服用的劑量是75-150mg/天，而在急救等情況時需要服用300mg，所需要不同的劑量來滿足不一樣的需求。這就是提醒患者在購藥時要看清，每片藥的劑量，例如50mg/片的阿司匹林，經常需要1次用2片，若吃1片達不到治療的作。
使用的劑型不同
阿司匹林主要的不良反應之一是引起出血，特別是長期服用，容易造成對胃粘膜的損傷，而引起炎症或引起潰瘍。為了避免這種情況的發生，在製造藥品時會在其外面加上一層抗酸包膜，來減緩胃酸對阿司匹林的溶解。直到藥片進入腸道後再容解起作用，從而避免對胃粘膜的刺激性。
這種特殊的加工工藝提高了藥物的成本，由於加工工藝水準不同，這種抗酸效果也不一樣，完全在胃中不溶解的工藝要求高，大部分不溶解的要比前者差些。因此造成了藥品價值上產生差異，這也是進口阿司匹林比國產的，相對價格高的主要原因。
經過了解以上這些因素，為降低患者長期服用阿司匹林，可能帶來的不良反應，建議患者選擇抗酸性更強的藥劑服用，也就說選用“腸溶型”阿司匹林為好。同時為促進服用後，藥物能快速通過胃而進入腸道被吸收，服用時最好在飯前半小時。
提示:因冠心病人需要長期吃阿司匹林，抗血小板聚集，為了避免胃被損害，最好吃腸溶片。阿司匹林腸溶片，是國家基礎藥物種類。1盒10塊錢左右30片，每晚吃1片，這已是很便宜了。吃普遍片便宜幾塊錢，冒著胃損害的風險，不值得！謝謝你！
農夫老嶽
我經常給我的患者打一個比方，就是同樣是去一個地方，開豪車和普通車都能到達，但是呢，乘坐體驗不一樣，豪車動力好，乘坐舒適，安全性能也好，普通車呢，就沒有這麼好的體驗了。這跟吃藥是一樣的，同樣的藥，廠家不同，價格不同，相同劑量達到的目的也相同，但是呢，製作工藝水平有差別。一般來說，價格高的藥，副作用出現的幾率要小，純度更好。
金玉滿堂10533265
效果是一樣的，只不過是有些人感覺貴一點的東西還是好點、其實對於一些普通的藥物藥效都差不多。體質不同藥效的體現也不經相同。
