跟着猫爷看世界
以前我一直以为肺结核都是林黛玉之类的体弱多病的孩子才会有肺结核，直到我看到这样一组数据：
大家可以看到，肺结核爆发的时候，多是在学校里面。不管是中学，还是大学，都有很多爆发肺结核的报道。
大学生，这么身体健康，青春活力，如果宿舍内有一个人是肺结核，那么同宿舍的几个人，统计学上可能会有一半左右发生肺结核，也就是说，而发生肺结核的这些同学，不一定都是林黛玉型的，还可能是身体素质并不差的。
这些数据告诉我们，对于肺结核，我们一定要警惕，打起精神去预防。现在医院收治一个肺结核病人，我是真的要做好防护措施，口罩帽子并不可少，尽量减少空气飞沫传播的可能。因为医生要熬夜班，缺乏体育锻炼，身体素质肯定比不上我读大学的时候，所以为了安全，要非常小心。
那生活中会不会有肺结核呢？肯定有。而且人家不一定有明显的咳嗽、咳痰症状，你也不知道，甚至他自己也不知道自己有肺结核，直到某一天发热、咳嗽里面，胸痛，甚至咯血了，才去医院检查，才确诊为肺结核。
家庭如果有肺结核患者，绝对不要讳疾忌医，要趁早治疗。而且要隔离治疗，家庭成员之间亲密接触很容易就会被开放性肺结核的患者所传染的，要警惕。
熊猫医馆
我是重症医学科医生，但是平常接触的病人有一半是结核病患者。
结核病患者多吗？
国家卫计委公布的2018年4月全国新发肺结核100054例，因肺结核死亡152例。
一个月，全国新发现10万个肺结核，不要假装我们身边没有肺结核！
肺结核的典型症状是：
1、发热，体温不会太高，37-38℃，发热时间也有规律，一般中午过后，所以有一个专用词，午后低热。
2、夜间盗汗，不管春夏秋冬，冷雨暖，睡着醒来，枕头被子全被汗湿。
3、咳嗽咳痰，作为呼吸道疾病，这是基本属性，有时还有咯血。当然有小部分人并不典型，只是偶尔有咳嗽，痰并不多。
4、消瘦，大部分结核患者，体重不会超标，吃什么都不胖，甚至没有减肥计划，体重也能快速下降！该高兴还是悲伤呢？
5、胸膜炎的患者可能会有胸痛胸闷。
6、腹膜炎的患者可能会有腹痛。
7、脑膜炎的患者，可能慢慢会昏迷。
怎么预防肺结核呢？
勤洗手，加强营养，适度锻炼，勤开窗通风。
往人堆里去的时候，记得戴口罩。
从自己做起，不随地吐痰，劝阻随地吐痰的人。
发现或怀疑结核，及时就诊，早治疗，早获益！结核分枝杆菌对肺组织的破坏，常常是不可逆转的！
结核可防可治，不必为此焦虑，更不必为此难为情，因为你的结核是别人传给你的！
重症医生康骏朋
是的，得了这种病一般都不愿意对外说，另外，加上这个病一般要隔离治疗，各个地方基本上有专门的结核医院。因此平时我们很难在自己身边见到。但是我身边确实有好几个得了结核的例子。
第一个是我的一个同学兼同事，呼吸内科的。我有一段时间很少看见他，因为自己也忙，也就没有注意。等到再次见到他的时候，他很虚弱，也消瘦了不少，简直跟变了一个人一样。我一问才知道他得了结核，是上班的时候不幸被病人传染的，得病后一直在治疗，没有上班，也没有对外说这个事情。他的事情出了之后，我还是带了一段时间口罩（不过后来嫌麻烦又没有带了，真的是心大）
另外一个是我干爹，由于工作劳累，突然就病倒了，一去检查，结核性胸膜炎。虽然结核性胸膜炎不传染，但是也需要治疗大半年，因此也是请了病假在家休息了差不多一年。人也是瘦的不行了。这大半年时间，他每天也就是在家静养，累活体力活都做不了，饭都由别人做。虽然结核性胸膜炎不传染，但是他也没有给别人说，毕竟在我们的观念里面，结核病是很恐怖的，因此为了避免不必要的恐慌和麻烦，他也没有跟外人说。也就几个亲戚知道，单位那边也说休病假，具体什么病也就几个直接领导知道。
近年来啊，结核的发病率是明显有增高的。新闻上也报道了几起校内结核传播的事件，应该引起大家的注意。
1.尽量不要到人多，不通风的地方。如果必须去，尽量带上口罩
2.不要随地吐痰，结核主要传播方式是呼吸道
3.如果出现长期咳嗽、发热、咯血或者是消瘦，那么及时到医院就诊。
人体探索者
作为一名放射科医生，其实每天都会遇到肺结核的病人。
肺结核病是国家列入归口管理的乙类传染病。在回答前，先讲个肺结核的故事吧。
小文和表哥小强在同一学校读高三 ，而且还同班同宿舍。小文兄弟俩的宿舍旁边正在新建教学楼，灰尘比较大，所以宿舍一天到晚都不开窗，不通风。最近一个月，小文兄弟俩都出现了咳嗽、咳痰、低烧、盗汗、体重减轻等症状，小文半个月还前出现咳血丝痰的症状。一周前我单位刚好在这个学校搞结核病宣教活动，小文兄弟俩看到我单位的宣传册，怕自己患的是结核影响学业，便向我的同事咨询，经过了解后我同事把小文哥俩带回医院进一步检查。我院给小文兄弟俩分别给做了胸部X线检查、查痰检查。结果很不幸，小文兄弟俩都患上了肺结核。
（小文的胸片）
（小强的胸片）
什么是结核病？结核病是由结核菌侵入人体引起的一种慢性传染病，可发生在人体的任何部位，其中以肺部最为多见。
肺结核有哪些表现？
咳嗽、咳痰≥2周、咯血或血痰是肺结核的主要症状，具有以上任何一项症状者为肺结核可疑症状者。此外胸闷、胸痛、低热、盗汗、乏力、食欲减退和体重减轻等为肺结核患者的其他常见症状。
哪些人容易感染结核？
①与尚未被发现或治疗不彻底的结核病患者有密切接触的人群，如患者的家庭成员(尤其是儿童)、医务人员。②在通风不良的环境中集体生活和工作的人群。③集体抵抗力较弱的人群，如幼儿、老年人、营养不良者及尘肺、糖尿病患者、胃切除术后或长期使用免疫抑制剂者等。
如何早期诊断结核？
对肺结核可疑症状者，一般先进行胸部X线检查，对胸片异常者再进行痰涂片检查，痰涂片检查结核菌方便易行、出结果快，是目前诊断肺结核的可靠方法，检查结果为阳性说明痰里查到了结核菌，可以确诊为肺结核。
控制结核病传播最有效的措施是尽早发现病人并进行积极有效的治疗。通过药物杀死结核杆菌，降低和消除传染性。此外，病人不要当面对他人咳嗽、打喷嚏或大声说话，必要时用手帕捂住口鼻，不要随地吐痰，居室门窗常开，保持室内通风和空气新鲜。
结核病的如何预防？
结核病主要是通过吸入传染性肺结核病人的咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫而感染。一个未经治疗的传染性肺结核病人，一年可传染10～15个健康人。因此预防肺结核病应注意以下几个方面：
1.及时发现结核病人和可疑症状者并及早治疗；2.肺结核病人的家属及密切接触者应接受相关的检查；3.注意居住场所的通风和环境卫生；4.注意营养和休息，并适当运动；5.初生婴儿进行卡介苗预防接种。
国家对传染性肺结核病人实行免费治疗，对咳嗽、咳痰超过2～3周的可疑结核病人实行免费检查，对传染性肺结核病人提供免费的由世界卫生组织制定的统一治疗方案所需的抗结核药品。
肺结核的治疗原则是：早期、联合、适量、规律、全程。通过正规治疗95%以上的肺结核病人都可以治愈。经过治疗，两星期后传染性可基本消除，若在服药初期症状好转后治治停停，就容易复发或产生耐药性，形成复治或难治性肺结核病人。
放射科杨大夫
肺结核过去被认为是严重危害人类健康的主要传染病之一，也是我国重点控制的传染病之一。这种疾病并不是无药可救，经过积极的治疗是可以治愈的，治愈标准为胸片提示钙化灶形成，且痰检中结核杆菌（-）。
肺结核的病原菌常见于四大类，分别为结核分枝杆菌、牛分枝杆菌、非洲分枝杆菌、田鼠分枝杆菌。其中人感染肺结核百分之90以上为结核分枝杆菌（抗酸杆菌），结核分枝杆菌比较难缠，在14~20小时内就可以发生繁殖增代，在干燥环境下能存活几个月或数年，在阴暗潮湿的环境中能存活几个月，但是在阳光暴晒下可以7个小时内杀死结核分枝杆菌，这就意味着这种疾病在常年阴暗、潮湿或干燥的天气下传播能力极强。
肺结核传播途径是通过呼吸道传播，也就是说当咳嗽、咳痰、大笑、大声说话都能把结核杆菌排到空气中，假如这时候恰巧有人身体抵抗力比较差，那么就患病率了。当然还有其他的影响因素，如营养不良、居住拥挤、生活贫困等因素会增加感染几率。
当感染了肺结核会出现结核中毒症状，如午后低热、盗汗、乏力、倦怠、纳差及体重减轻，呼吸道症状，如咳嗽、咳痰、痰中带血、当合并细菌感染，痰可呈脓痰，约三分之一的患者有咯血症状，少数患者为大咯血，大咯血的危险在于堵塞呼吸道，有窒息的危险。
治疗主要是联合用药，如强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，联用2个月，然后再服用异烟肼、利福平4个月，这是初治活动性肺结核的方案，病程较短，由于抗结核药是有副作用的，因此需要定期去医院抽血化验肝功能等检查，必要时需要去医生那里调整药物。
e医路有你
作为一个医生，特别是呼吸科医生，周围天天有人得肺结核。你得跟他们交谈。替他们体检。听他们肺部的声音。倾听他们患结核的痛苦。确实这个病太折磨人了。虽然可以治愈，但是疗程奇长，药物要么不用，一用就是四种，副反应大的很，关键得忍受这种副反应，至少6到9个月的时间。
他们咳嗽，他们咳痰，他们甚至会咯血。他们恐惧，他们发热，他们甚至一直在消瘦，没有哪个结核的病人，会像肺炎病人能够通过心理疏导，就脸展笑容。即使在治愈之后，会上面也会留下很多后遗症。这个病需要终身与它抗争。
对他们多一点关怀，这个每个人都能做到。
胡洋
【2017-11-27 中华医学科普回答】如题，现代社会不得不说大家对肺结核患者还是会存在芥蒂的，毕竟作为一种经呼吸道传播的传染病，尤其在一些患者不按照规范治疗的情况难免不让人产生恐惧感。
肺结核如何传播呢？排菌的肺结核患者（痰里查到结核杆菌），是传播结核病的主要传染源．当患者咳嗽、打喷囔或高声谈笑时，含结核菌的飞沫核从呼吸道直接排出，被健康人吸入后即形成结核感染，这是结核病传播的主要途径．一个排菌的肺结核病人，尤其是痰液直接涂片检查阳性的排菌病人，一次咳嗽可喷出含有结核抨菌的微粒约3500个，平常呼气时所呼出的带菌微粒则很少，大声说话一分钟约喷出微粒600－700个，而打一次喷嚏播散到空气中的微粒竟高达100万个．可见排菌阳性的肺结核病人咳嗽，打喷嚏时的传里染危险性是相当严重的．如果住室经常开窗通风换气，就可大大减少传染的机会．活动性肺结核病人，一般都有咳嗽，凡咳嗽两周以上者，均应常规进行X线胸透和查痰，以早期发现肺结核病人，减少结核病的传播．要加强对病人的教育，在咳嗽、打喷嚏时要用手帕或口罩作掩护，以免播散细菌，传给他人。
那么临床上又是如何诊断肺结核的呢？
细菌学检查是肺结核诊断的确切依据,但不是所有的肺结核都可得到细菌学证实。胸部Ｘ线检查也常是重要的。但是肺结核的胸部Ｘ线表现并无特征性改变,需注意与其它肺部疾病鉴别。
一般而言,肺结核胸部Ｘ线表现可有如下特点:1.多发生在肺上叶尖后段、肺下叶背段、后基底段。2.病变可局限也可多肺段侵犯。3.Ｘ线影像可呈多形态表现(即同时呈现渗出、增殖、纤维和干酪性病变),也可伴有钙化。4.易合并空洞。5.可伴有支气管播散灶。6.可伴胸腔积液、胸膜增厚与粘连。7.呈球形病灶时(结核球)直径多在3ｃｍ以内,周围可有卫星病灶,内侧端可有引流支气管征8.病变吸收慢(一个月以内变化较小)。
胸部ＣＴ扫描对如下情况有补充性诊断价值:发现胸内隐匿部位病变,包括气管、支气管内的病变。2.早期发现肺内粟粒阴影。3.诊断有困难的肿块阴影、空洞、孤立结节和浸润阴影的鉴别诊断。4.了解肺门、纵隔淋巴结肿大情况,鉴别纵隔淋巴结结核与肿瘤。5.少量胸腔积液、包裹积液、叶间积液和其它胸膜病变的检出。6.囊肿与实体肿块的鉴别。
中华医学科普
这个病，不是想象中的那么可怕，下面讲讲我的亲身经历：
1997年3月开始，我右边第三四五肋骨内胸痛，通过小诊所治疗不见好。9月病情加重，在矿区医院检查后，医生告诉我说要去市里大医院检查。于是我来到大同市军分区322医院检查。检查结果：浸润型肺结核。当时医院开了一个月的药（利福平，异烟井，维C，维B6，芬必得，活血止痛胶囊。），还有10瓶输液的药。让我用完药后就去复查。我回到住所后，每天坚持准时用药，同时戒了抽烟。一个偶然机会，我听人说十矿区有名老中医，当时任十矿医院院长（相当于乡卫生院）。我马上赶去，那位老先生问了我的病情后，又用了近20分钟给我号脉，等这一系列完成后，老先生对我说：你就吃这一张处方的药，不能断，一个月后再来。
一个月后，先去军分区医院做完复查，之后又去见了那位老先生。老先生问完我这一个月的状况。之后又修改了上次的药方，又是一样的话，一个月后来。就这样，转眼两年半过去了。
当我来医院复查后，医生告诉我：好了，完全好了，以后不用来医院了。我当时还怀疑。又去了几家大医院拍片检查。结果几家医院给出同一结果：完全好了，完全钙化了。
你们想知道老先生的处方吗？我问过老先生。他告诉我：是中药（蓁艽鳖甲散）为主，加减（芦根汤）为辅。以上药方，可找专业中医师即可。
在我长服药期间，身上（前后胸背，脸上）有类似青春豆的突起小疙瘩，挤出后是一个坚硬白色颗粒，只要有，全部挤掉，应该属于排出毒素。
这就是我一个得肺结核的亲身经历。顺便提醒一下，以上药物药方，只是我个人的病症而用。请勿照搬，还得遵医嘱。药物，切莫乱用，切忌切忌。如果有患此类病的患者，请坚持用药，会好的，现在这病已不是什么大病，只是治疗期长点。治疗期和好后注意保暖，尽量不要感冒。
今年一月份，由于咳嗽严重，我以为又复发了，去医院做了CT片，结果是：右肺结节灶没有异常。事实证明，此病可以治愈，而非人们心中所产生的恐惧，只要坚持治疗，一定会好的。祝各位患者早日灾消难满。
蜂回路转
2017年10月17号，确诊肺结核，男19岁。
没事儿，问题不大，不就是吃一年半载的药，每月300多块的药钱，因为在外地，免费药要在当地的疾控中心领，我嫌麻烦，就在医院掏钱买了，医生要求住院，但是我嫌花钱，就没住了，听别人讲不严重，吃药就行，不需要住院。
结核药150左右，护肝药比较好，水飞，170左右，每月加上检查肝脏，费用不会超过800。
一年下来病情稳定，最多花两万，住院强化期两月应该在一万内，接下来出院就是吃八个月的药，有的一年甚至两年。
初治，病情稳定，住2月院，吃一年药，除去吃喝穿，花费不会超过2万。
不住院，除去吃喝穿，一年花费一万左右。
一般家庭条件都看到的起。
主要怕吃结核药会对肝脏损害，因为结核药很毒的，肝就是排毒的，这样肝会很有压力，如果肝一直处于受损严重，就不能吃结核药，必须让肝功能恢复过来，但在这段时间，再吃药，会耐药，不好杀死结核菌，然后再肝损，就很麻烦了。这就是不稳定，就会花很多很多钱了。
朕寂寞又无聊
我爸就是，现在在住院，被小医院当肺炎治了一个多月，希望他早点好
