今天熱搜第一名話題就是張傑謝娜的雙胞胎女兒了吧。小豆米現在是38+4周，不知道他會什麼時候出來呢。
在37周產檢時，豆米媽媽的血紅蛋白是118g/L，距離妊娠合併貧血的診斷標準很近了。而且由於豆米爸爸經常缺席產檢，醫生只給豆米媽媽做了關於貧血的電泳篩查，沒有做地貧基因檢測，豆米媽媽遲遲不能釋懷呀。所以今天豆米媽媽來科普下妊娠合併缺鐵性貧血吧。
貧血作為妊娠期最常見的合併症，是造成某些不良妊娠結局的主要病因之一。我國妊娠合併貧血的診斷標準是紅細胞計數 <3.5×1012 /L， 血紅蛋白值<100 g/L， 血細胞比容<0.03。
臨床最常見的妊娠期貧血為缺鐵性貧血。隨著孕周的增加，孕媽貧血的發生率往往逐漸增高。另外妊娠晚期孕媽巨幼細胞性貧血比例也顯著增加，其主要原因是缺乏葉酸和維生素B12。臨床上以葉酸缺乏所致較多見，以山西、陝西、河南、山東多發。
缺鐵性貧血的孕媽常無明顯誘因下出現乏力、容易疲勞的徵象。重症缺鐵性貧血除有全身乏力、頭暈、心慌、氣短、腹脹、腹瀉等症狀外，還會出現如下兩種特殊體徵：① 黏膜組織變化引起的症狀，臨床可見口腔炎、舌炎、口角淺裂、 胃酸缺乏等② 皮膚和指甲變化，臨床可見皮膚乾燥、發皺和萎縮，毛髮乾燥和脫落，指甲扁平、不光整、脆薄易裂等。
一般來說，妊娠女性缺鐵性貧血危害主要表現在如下幾個方面：①免疫力下降②心臟損害③對失血的耐受性下降。
對胎兒的影響：一般胎兒缺鐵程度不會太嚴重。但當母體嚴重缺鐵時，則由於血紅蛋白低，攝氧少， 可造成胎兒慢性缺氧，引起胎兒發育遲緩、新生兒貧血，甚至早產、 死胎。
貧血產婦易發生胎膜早破，可能與產婦抵抗力降低易發生感染有關。貧血產婦多有缺血缺氧，故易發生胎兒宮內窘迫，導致剖宮產率增加。此外，缺鐵和貧血可通過刺激促皮質激素釋放激素的合成，增加妊娠期高血壓的危險，若不及時糾正，除因胎盤或子宮蛻膜缺氧致使妊娠期高血壓疾病的發生風險增高外，還可引起子宮收縮不良而致產後出血，增加產婦圍產期死亡風險。
孕媽們如何預防懷孕期間的缺鐵性貧血呢
還記得豆米媽媽之前科普的《做個精明的孕媽 自己掌握鈣、鐵、葉酸的補充！》這篇文章嗎，沒有看過的孕媽們在豆米媽媽發表的文章裡面尋找喔。裡面提到了整個孕期，孕媽們都是要補鐵的，我國營養學會要求，孕中期是24mg/d，孕晚期為29mg/d。所以在孕晚期就要加大補鐵量咯。
我們除了通過服用相關鐵劑來補充鐵之外，還可以通過飲食增加鐵攝入和鐵吸收。含血紅素鐵的食物有紅色肉類、魚類及禽類等。水果、土豆、綠葉蔬菜、菜花、胡蘿蔔和白菜等含維生素C的食物可促進鐵吸收。牛奶及奶製品可抑制鐵吸收。其他抑制鐵吸收的食物還包括穀物麩皮、穀物、高精麵粉、豆類、堅果、茶、咖啡、可可等。
好了，豆米媽媽就科普到這裡吧。如有不對歡迎指出。為了肚子裡的寶寶，大家都要努力的增長育兒知識呀。
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