「直播預告」你是4.54億代謝綜合徵患者之一麼?

「直播预告」你是4.54亿代谢综合征患者之一么?

一項對2010年中國慢病監測數據的分析發現,我國大陸地區一般成年人群中代謝綜合徵的患病率為33.9%,相當於代謝綜合徵影響著我國約4.54億成人。(資料來源:J Clin Endocrinol Metab. 11月29日在線版)

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近10年來,我國代謝綜合徵患病率大幅上升。這主要與城市化、工業化、人口老齡化及生活方式的轉變有關。

數據顯示,我國女性中代謝綜合徵的患病率顯著高於男性(36.8%與31.0%,圖1)。城市地區的估算患病率高於農村地區(37.8%與32.1%);而且,經濟發展水平越高,估算患病率越高。

代謝綜合徵是以內臟脂肪型肥胖、高血壓、糖調節異常和高脂血症等多重代謝紊亂聚集於一體,動脈粥樣硬化性心血管疾病為結局的臨床綜合徵。

這不是一種單一的疾病,而是一組相關健康問題的集合:腹部脂肪過多、高甘油三酯、低高密度脂蛋白、高血壓、高血糖等。當至少患有這些問題中的3個,那就是代謝綜合徵了,這時患心臟病、糖尿病和中風的幾率將大大升高。

下面我們具體認識下增加代謝綜合徵風險的5個方面:

腰圍過大

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當你腰圍過大時,身體呈現蘋果型,這可能會導致代謝綜合徵。一般對於中國人來說,女性的腰圍≥85cm,男性腰圍≥90cm,即為腹型肥胖,這意味著腰圍超標,腹部脂肪堆積(主要為內臟脂肪)過多。也許你BMI屬於正常範圍,但脂肪堆積的位置不恰當,腹部脂肪對心臟病和其他相關心血管疾病來說更為危險。

高甘油三酯

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甘油三酯由你身體中多餘的熱量轉化而來的存在於血液中的一種脂肪。如果不能使甘油三酯水平低於1.70mmol/L(150mg/dL),你得代謝綜合徵的可能性就會增高。你可以服用降低甘油三酯水平的藥物,但最好的方法是減肥,通過健康飲食和鍛鍊減去身體多餘脂肪。

HDL膽固醇過低

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HDL(高密度脂蛋白膽固醇)是“好的”膽固醇,有助於清除動脈中的LDL(低密度脂蛋白膽固醇,“壞的”膽固醇)。如果你的HDL低於1.0mmol/L(40 mg / dL),發生代謝綜合徵的機率就會增加。想要提高你的HDL水平,可以通過減肥、制定更健康的飲食計劃和改變其他不健康的生活方式來達成。

高血糖

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當8個小時左右不吃任何東西時,你的身體消耗完來自食物的血糖(血液中的葡萄糖),開始分解儲存形式的糖來維持血糖穩定。身體通過胰島素將血糖保持在健康水平。如果肥胖導致胰島素抵抗,就不能維持正常血糖水平,從而導致空腹血糖過高。空腹血糖超過5.6mmol/L(100mg / dL)就有可能導致代謝綜合徵。

高血壓

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人的血液輸送到全身各部位需要一定的壓力,這個壓力就是血壓,隨心臟收縮泵血與舒張休息而變化。如果你的血壓超過130/85mmHg,可能會得代謝綜合徵。但是,如果你的體重減輕5%,血壓會自然下降。鍛鍊、戒菸和健康低鹽飲食對降血壓也有幫助。

代謝綜合徵的核心是:向心性肥胖

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肥胖好比是樹根,而糖耐量低減(糖尿病前期)或2型糖尿病、高胰島素血癥或胰島素抵抗、血脂紊亂、高血壓病都是樹的乾枝,這些因素最終導致動脈硬化的發生,因動脈硬化發生的部位不同可以出現心肌梗死、腦血栓、下肢動脈閉塞症、眼底病變等不同致死、致殘性疾病。另外代謝綜合徵患者由於形體肥胖,常常行動遲緩,體力下降,部分患者需長期藥物治療,易造成自卑、自閉、抑鬱等心理障礙。

看到這裡,你應該瞭解了,代謝綜合徵並不深奧、就是一些常見問題(腹型肥胖、高血壓、高甘油三酯、低高密度脂蛋白、高血糖)的集合。不少肥胖的人或多或少有那麼幾個,看著也不是那麼嚴重,但集合存在(3個或以上就是代謝綜合徵!)比單獨存在後續發展可怕得多,在我們還能控制的時候行動起來,還有很大希望延緩進展、甚至逆轉!避免心肌梗塞、中風、失明等嚴重影響生活幸福的疾病。

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隨著年齡的增長,得代謝綜合徵的幾率也越來越高。另外,攜帶某些基因的人,也容易得代謝綜合徵。這些都是一些客觀因素,你無法阻止,但可以進行一些改變,預防或改善代謝綜合徵,以降低冠心病、心肌梗塞和Ⅱ型糖尿病的風險。

到底我們應該如何治療和改變這種體質呢?

請鎖定我們《健康向前進》本期直播!

直播專家:

原軍委機關事務管理總局 保健處

畢業於第二軍醫大學醫療系,原軍委機關事務管理總局保健處主任醫師,從事黨和軍隊高級領導人專職保健醫生30年餘。

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