一项对2010年中国慢病监测数据的分析发现，我国大陆地区一般成年人群中代谢综合征的患病率为33.9%，相当于代谢综合征影响着我国约4.54亿成人。（资料来源：J Clin Endocrinol Metab. 11月29日在线版）
近10年来，我国代谢综合征患病率大幅上升。这主要与城市化、工业化、人口老龄化及生活方式的转变有关。
数据显示，我国女性中代谢综合征的患病率显著高于男性（36.8%与31.0%，图1）。城市地区的估算患病率高于农村地区（37.8%与32.1%）；而且，经济发展水平越高，估算患病率越高。
代谢综合征是以内脏脂肪型肥胖、高血压、糖调节异常和高脂血症等多重代谢紊乱聚集于一体，动脉粥样硬化性心血管疾病为结局的临床综合征。
这不是一种单一的疾病，而是一组相关健康问题的集合：腹部脂肪过多、高甘油三酯、低高密度脂蛋白、高血压、高血糖等。当至少患有这些问题中的3个，那就是代谢综合征了，这时患心脏病、糖尿病和中风的几率将大大升高。
下面我们具体认识下增加代谢综合征风险的5个方面：
腰围过大
当你腰围过大时，身体呈现苹果型，这可能会导致代谢综合征。一般对于中国人来说，女性的腰围≥85cm，男性腰围≥90cm，即为腹型肥胖，这意味着腰围超标，腹部脂肪堆积（主要为内脏脂肪）过多。也许你BMI属于正常范围，但脂肪堆积的位置不恰当，腹部脂肪对心脏病和其他相关心血管疾病来说更为危险。
高甘油三酯
甘油三酯由你身体中多余的热量转化而来的存在于血液中的一种脂肪。如果不能使甘油三酯水平低于1.70mmol/L（150mg/dL），你得代谢综合征的可能性就会增高。你可以服用降低甘油三酯水平的药物，但最好的方法是减肥，通过健康饮食和锻炼减去身体多余脂肪。
HDL胆固醇过低
HDL（高密度脂蛋白胆固醇）是“好的”胆固醇，有助于清除动脉中的LDL（低密度脂蛋白胆固醇，“坏的”胆固醇）。如果你的HDL低于1.0mmol/L（40 mg / dL），发生代谢综合征的机率就会增加。想要提高你的HDL水平，可以通过减肥、制定更健康的饮食计划和改变其他不健康的生活方式来达成。
高血糖
当8个小时左右不吃任何东西时，你的身体消耗完来自食物的血糖（血液中的葡萄糖），开始分解储存形式的糖来维持血糖稳定。身体通过胰岛素将血糖保持在健康水平。如果肥胖导致胰岛素抵抗，就不能维持正常血糖水平，从而导致空腹血糖过高。空腹血糖超过5.6mmol/L（100mg / dL）就有可能导致代谢综合征。
高血压
人的血液输送到全身各部位需要一定的压力，这个压力就是血压，随心脏收缩泵血与舒张休息而变化。如果你的血压超过130/85mmHg，可能会得代谢综合征。但是，如果你的体重减轻5％，血压会自然下降。锻炼、戒烟和健康低盐饮食对降血压也有帮助。
代谢综合征的核心是：向心性肥胖
肥胖好比是树根，而糖耐量低减（糖尿病前期）或2型糖尿病、高胰岛素血症或胰岛素抵抗、血脂紊乱、高血压病都是树的干枝，这些因素最终导致动脉硬化的发生，因动脉硬化发生的部位不同可以出现心肌梗死、脑血栓、下肢动脉闭塞症、眼底病变等不同致死、致残性疾病。另外代谢综合征患者由于形体肥胖，常常行动迟缓，体力下降，部分患者需长期药物治疗，易造成自卑、自闭、抑郁等心理障碍。
看到这里，你应该了解了，代谢综合征并不深奥、就是一些常见问题（腹型肥胖、高血压、高甘油三酯、低高密度脂蛋白、高血糖）的集合。不少肥胖的人或多或少有那么几个，看着也不是那么严重，但集合存在（3个或以上就是代谢综合征！）比单独存在后续发展可怕得多，在我们还能控制的时候行动起来，还有很大希望延缓进展、甚至逆转！避免心肌梗塞、中风、失明等严重影响生活幸福的疾病。
随着年龄的增长，得代谢综合征的几率也越来越高。另外，携带某些基因的人，也容易得代谢综合征。这些都是一些客观因素，你无法阻止，但可以进行一些改变，预防或改善代谢综合征，以降低冠心病、心肌梗塞和Ⅱ型糖尿病的风险。
到底我们应该如何治疗和改变这种体质呢？
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直播专家：
原军委机关事务管理总局 保健处
毕业于第二军医大学医疗系，原军委机关事务管理总局保健处主任医师，从事党和军队高级领导人专职保健医生30年余。
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