7旬老人得了肝癌,且病情已爲晚期,你覺得還需要化療嗎?爲什麼?

周林山1


這種晚期肝癌、老年人,不建議全身化療。

肝癌晚期一般進展很快,有的甚至堅持不到一個月。

有些病人症狀太明顯,肝區疼痛、黃疸、吃不下飯,如果經濟狀況允許,可以考慮做一些姑息性治療。首選肝動脈化療栓塞術(TACE)。

肝動脈化療栓塞術的意義

肝癌組織95%以上是由肝動脈供血,所以肝動脈局部化療效果非常好!局部藥物濃度高,全身不良反應少。

這是一例巨塊型肝癌,發現的時候已經是晚期,腫瘤大於10釐米。

在介入下找到腫瘤的供血動脈,注入化療藥物和碘油,栓塞住。

兩年後複查的時候,病灶明顯縮小:

複查發現白色的碘油栓塞區內,有殘存的癌細胞(中心灰色區域),又進行了射頻消融治療。

今年來複查,已經三年半了,控制得還不錯:

有些幸運的晚期肝癌患者可以生存五年以上。




警惕肝癌動脈介入栓塞術後復發

有一部分TACE病例會復發。

復發的原因可能是由於一部分寄生動脈,變異動脈,或少許門靜脈供血肝癌組織,所以在介入治療時要注意找出腫瘤所有的動脈血管,儘量全部栓住。另外,也常常需要配合射頻消融治療,降低復發幾率。

這種治療方式,我們這邊大概需要2萬塊。

正是晚期肝癌病人的個體差異。

肝癌病人晚期,常常身體狀態比較差,加上老人年紀比較大了,如果不想再折騰,就以改善症狀為主。

很多肝癌病人比較疼痛,可以及時到當地指定機構辦理麻醉卡,購買麻醉藥物。需要攜帶病人病歷資料、身份證、戶口本等。

此類藥物價格很低,一支藥也就幾塊錢,也不必擔心成癮性的問題。

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影像科豪大夫


這個問題有幾個限定詞要特別注意:7旬老人,肝癌晚期,化療。從一般的角度來說,我不太建議化療,但可以考慮口服靶向藥物,比如現在用於晚期肝癌的靶向藥有索拉非尼(多吉美)、樂伐替尼(Lenvatinib),以後二線還有瑞戈菲尼(拜萬戈)、PD-1抑制劑納武單抗(Opdivo,O藥),將來還可能會有卡博替尼、雷莫蘆單抗等。所以,有條件的話,還是可以考慮嘗試的。當然,如果不想嘗試,也是可以理解的,畢竟也只是有限地延長生存時間,不能治癒,根據具體情況而定吧。

至於化療,考慮到肝癌對化療不是太敏感,而且化療的毒副反應,加上是老年人,一般這種情況我不是太主張化療。當然,如果經濟條件不好,沒有條件用靶向藥,又想治療,加上病人的身體也還行的話,嘗試一下化療也不是不可以,但要找有經驗的腫瘤內科醫生進行,慎重評估後決定。說來說去,我還是建議有條件儘量用口服靶向藥。當然,前面說了,不想進行抗腫瘤治療(包括靶向藥和化療),也是可以理解的,畢竟目前階段,晚期肝癌的治療效果還不是太理想,預後也偏差,所以什麼選擇都是可以理解可以接受的,根據具體情況來決定吧。


腫瘤專科醫生


沒有必要化療了。因為,化療只能增加病人的痛苦,而延長生存期有限。有的通過化療可延一二個月或三四個月,對七十多歲老人,如果體質差,耐不過強大的副作用,如本來胃口就不好了,化療的副作也許連吃都不吃下了,身體失去營養,只能加速死亡。睌期肝癌的病人本來就很痛苦,如疼痛、納差、疲乏無力、水腫、出血等,吃不好,睡不好。何況七十多歲老人,化療更增加痛苦,精神會更差。再者,花一大筆錢經過化療,帶來沒有生活質量,延活二三個月,有意義嗎?不如拿這筆錢給老人家買些適合肝癌病人吃營養品,或者身體還好,到處遊山玩水,也許更好,如果運氣好,他能忘卻病痛,精神好轉,免疫力提高,勝於化療,生存會更長。

對老人晚期肝癌治療,我主張採用保守一些中醫治療。中醫基本上無副作用,可根據患者症狀隨症修方,對因辨證施治,扶正卻邪,補元氣,提高免疫力。

另外,對絕症的治療還是心理精神療法重要。如果看開一點,有樂觀頑強的精神,也許會出現奇蹟。肝癌早期手術可延長生存期5一10年,晚期無法手術,化療療效不確切,且副作用大。還不如自己開心一點,通過樹立強大的心理精神的抗爭,那一天會有逆天較變的效果。在臨床上也不乏這樣的例證。有的被醫院判了“死型”,俗話說,除死無大病,他放開了,在不知不覺中他又活了幾年十幾年,有的癌腫不羽而飛了。

還是那話,肝癌晚期的生死決定權,不在醫生,而在患者本人。


李昌平8



7旬老人得了肝癌,且病情已為晚期,我覺得,像這種情況,你想化療,你的白細胞也達不到標,白細胞不達標是不給化療的。我的親親都73歲了,得的是中期結腸癌,我親自看到的,每天牛尾骨湯喝蘭自,白細胞都很少達標,去醫院化療,就又回來,化了6次,沒幾次合格的,慶幸的是,沒像別人化一化人沒了。

如果選擇中醫,北京的好中醫院,也許會起死回生。因為咱親親,化完療就馬上去北京中醫的醫院治療,現在癌細胞沒有了,今年都78歲了,還健在。


玉傑中醫


謝謝悟空問答官方帳號“健康聯盟”邀請!

人生中生命本無常,誰能得永生。癌症是生命的剋星,目前也是世界醫療界的一個難題,7旬老人晚期肝癌,可以說是對生命極大的挑戰。


老年人癌症中晚期患者,一般不適合做手術,放化療等傷害性破壞性,風險性的治療方法。個人認為應該用安全,平穩無風險的治療方法。對於年齡大體質虛弱,和晚期癌患者則適宜於中醫藥治療。

手術、放療化療不能作為常規治療手段,因為7旬老人又是晚期癌患者,往往正氣衰敗身體虛弱,不能承受嚴重副作用的侵襲。相比之下中醫藥治療,比較安全穩妥。原則上最好中西醫結合治療,這樣可以優勢互補,相輔相成,標本同治效果更好。



具體方法;可以用西醫支持對症治療,用中醫中藥抗癌治療,一方面殺傷抑制癌細胞,減輕緩解,控制病情。既可局部抗癌又可整體抗癌,防止病情進一步惡化。另一方面可清肺保肝,祛水,對症治療,全身調理提高免疫力等。


最重要的是心理治療,讓病人在最後的日子裡開心,自己也要注意保養,保持有個健康良好心態。這個時候病人往往是感覺,生命裡的每一天都非常重要,因此說癌症晚期病人,三分之一是嚇死的,三分之一是治死的,三分之一是癌症本身病死的。所以說,家人與醫生需要多給患者多一份溫暖,多一份關懷與照顧,想辦法減少病人的痛苦。多說一些鼓勵健康有益的話,安慰病人,使他即便是走了,也要讓他覺得這個世界是很美好的,走的時候儘量安詳不留遺憾。謝謝!


農夫老嶽


七旬老人得咯肝癌,且病情也為晚期,我覺得不需要化療咯。

老人年歲高,身體機能達不到化療的標準,給他做化療不如帶他在家裡,看看他有什麼願望或者想去想吃的,都儘量滿足他。癌症本來就是不治之症,病情到了晚期,化療與不化療結果都是一樣的。化療老人受的痛苦更多,化療的同時也傷害正常的細胞機能,不化療老人可以用中藥調理身體,或許老人在世的時間還長一點。

有句話說,生老病死,是必然的,老人七旬,相信他自己也希望過個安靜的晚年,而不是每天在醫院接受化療,提心吊膽的度過。在家裡安祥度過剩下的日子,兒孫陪伴,和家裡人多些時間相處,這也是他們的一樁心願。


黎聲會兒


法國最新抗癌產品:

1.令癌細胞自然凋亡:

  它可以誘導對人體有害的細胞逐漸分裂成碎片。然後排出體外。因此不會損傷有疾病者得正常細胞.

2.截斷癌細胞血管增生:

 具有使巨噬細胞guoNK細胞活化的

 作用。能發現和破壞癌細胞得營養供給途徑(血管增生)。從而令癌細胞無法得到營養和氧氣而死亡。

3.提高免疫力:

  它能使免疫細胞(自然殺手細胞(NK),巨噬細胞,淋巴球)充滿活性,即使各種病毒或細菌,病原體入侵,或者細胞突變而致癌,也當然可以提前預防疾病.


LACIINE


我覺得七旬老人得了癌症是晚期就不要化療了。我們都知道化療的副作用很大,在它想殺死癌細胞的同時就會大量的殺死了好細胞,這樣的情況加上人在得知了自己得了癌症的恐慌心理只能提前結束生命,能提前10年死亡。

人在做化療時頭髮會掉光,噁心不想吃飯,其實人得了癌症時不是癌症死的,是被嚇得是被做化療給折磨死的。

人在得了癌症時如果能坦然面對死亡,心情放寬了,有的不知不覺得病卻好啦!我知道一個人她30來歲時就得了肝硬化,成天也不忌口,該吃啥吃啥,她的病情時好時壞,她仍然活到82 歲才離去。宋美齡40來歲就得了癌症但她依然活到100多歲才去世。我的一個朋友她得了腸癌,由於心情開朗,在她做了倆次化療後感覺副作用大就不做了,結果不知不覺的病卻好啦!

一個人的壽命該是多少年,他們即使是得了癌症了也同樣是壽命不會改變的,該能活多久就仍然是活多久。一個人如果是該出車禍死的,他們即使是得了癌症也不會死的。一個人如果該在井裡死的,他們在河裡也淹不死!


開心每一天5084564509184


現在醫學已經非常先進了,還是應該把病人交給醫院,醫生會根據病人實際情況給出合理的診治方案。

其實每個人到了這樣的時候都想活下去,會有非常強烈的繼續活下去的願望。所以,如果條件允許,醫生也說能夠延長生命,能夠提高生存質量,那麼就聽醫生的,也滿足病人的願望。

昨天和一個搞介入的同學聊天,他是這方面的專家。我們聊到了關於癌症治療的話題,他說其實現在方法很多,只是醫生水平不同,採取的治療措施就有差異。現在即使是肝癌晚期也可以通過治療延長生命,提高生活質量。

7旬老人肝癌晚期,具體情況也不清楚,需要全面檢查之後醫生才會根據情況給出治療方案。現在肝動脈插管化療等等治療手段對不能進行手術的病人有不錯的療效。但是病人是否能夠承受化療後的副作用,或者病人是否具備化療的條件,這些方面決定著是否化療。中晚期的肝癌併發症多,治療效果不佳,預後差,常因消化道出血,癌破裂,肝功能衰竭等併發症死亡。

醫生肯定要根據患者的實際情況而定,如果實在沒有化療的必要也要以減輕病人痛苦,提高生存質量為目的進行治療。

有更年輕的肝癌晚期病人也已經沒有手術或者化療的必要,醫生也救不了他們,這也是事實。所以才應該有病早治,爭取早發現,早診斷,早治療,為自己爭取生存的機會。

感謝你的關注!


百姓體育


不如想吃點什麼,讓他吃點什麼,我看得肺癌也跟得差不多,得肺癌最後就是憋死,肝癌,最後就是疼死,如果到晚期了,家裡又不富裕,我想應該放棄化療。


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