這個「政策」讓老百姓減輕了太多負擔

1.2018 年新型農村合作醫療繳費標準和時間?

按照省財政廳、省衛計委文件規定,2018年全省新農合個人繳費標準為 190 元/人。繳費時間截止 2017 年 12 月 31日。

2.為什麼要提高新農合籌資標準?

這是根據當地居民實際基本醫療消費水平和常見大病患病、醫療費用支出情況,按照以支定收的原則,確定籌資標準,達到風險共擔的能力。新農合籌資是中央出政策,省級定標準,市縣執行。


這個“政策”讓老百姓減輕了太多負擔


3.哪些人可以參加新農合,如何繳納個人費用?

應以戶為單位,在戶籍地村委會、鎮政府繳納參合資金。在 外務工農民可通過親朋好友代繳或直接郵寄等方式進行繳納。

4.新農合基金怎麼管理?

新農合基金實行“專戶管理、封閉運行”的管理制度。具體 來講就是新農合基金實行三個賬戶管理,收入戶、支出戶、財政 專戶。收入戶負責歸集參合群眾的個人籌資款;支出戶負責支付每月各定點醫療機構墊付的補助資金;財政專戶負責歸集所有新農合資金(包括個人籌資、各級財政配套收入、各賬戶利息收入及其他收入)。


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5.新農合基金的組成及各自的作用是什麼?

新農合基金由風險金、住院補助基金、門診統籌基金(含特 殊慢性病)、大病保險基金四部分組成。風險金的作用:指從合療基金中提取、主要用於彌補合作醫療基金非正常超支的合作醫療基金臨時週轉困難等專項儲備資金,每年按年度籌資總額的3%提取,風險金累計總額不超過當年籌資總額的 10%,由省級統一管理。住院補助基金:省上提取風險金後,剩下資金的75%左右為大病住院基金,主要用於參合患者大病住院報銷,減輕或緩 解住院患者的就醫負擔。門診統籌基金:省上提取風險金後,剩下資金的 20%左右為門診統籌基金(含慢性病),主要用於參合患者的普通門診及慢性病報銷。大病保險基金:省上提取風險金後,剩下資金的 5%左右為大病保險基金,主要用於解決參合患者新農合基本報銷後,醫療費用負擔仍然過大患者二次補助的問題,由市上統一管理,由中國人壽保險公司安康分公司承辦。

6.可同時參加新農合、城鎮職工醫療保險或城鎮居民基本醫療保險嗎?

根據國家相關規定,不能同時參加兩種或兩種以上的帶有社 會保險性質的醫療保險(商業保險除外)。


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7.門診統籌報銷額度是多少?報銷程序是什麼?

門診統籌基金每人每年 100 元,按人定標、戶內通用、超支不補。參合患者持合療本(就醫卡)、身份證或戶口簿,在鎮村內各門診定點醫療機構均可享受新農合普通門診補助。

8.各級醫療機構的住院報銷起付線各是多少?

級別

起付線

補助比例(%)

鎮級

定點鄉鎮衛生院

0

100

縣級

600

80

市級

1000

70

1800

60

省級

2000

65

3000

55

省外

500

80

1500

60

5000

40

5000

30

9.門診慢性病有哪些病種?報銷比例是多少?

門診慢性病分 4 大類 26 種,Ⅰ類病種(主要是大病,如尿毒症、惡性腫瘤放、化療、白血病等)限額 2.5 萬元,報銷比例 80%;Ⅱ類病種(如重性精神病)限額為3000 元,報銷比例 70%;Ⅲ類病種(如糖尿病併發症、慢性阻塞性肺疾病)限額 2000 元, 報銷比例 70%;Ⅳ類病種(如高血壓 2 級以上、冠心病)限額1000元,報銷比例 70%。


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10. 什麼是新農合大病保險?

新農合大病保險是為提高參合人員的保障水平,從新農合基金中提取一定資金,對參合大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的一項制度安排。新農合大病保險個人不需另外繳納資金。

11. 大病保險報銷比例多少?

目前,個人年度單次或累計負擔的合規醫療費達到大病保險起付線 10000 元以上的部分,按費用高低分段給予補償:

超起付線合規費用(元)

補償比例(%)

10000(不含)--30000(含)

50

30000(不含)--50000(含)

60

50000(不含)--100000(含)

70

100000(不含)--150000(含)

80

150000以上

90

新農合大病保險年度個人累計報銷封頂線 30 萬元

12.我縣新農合基本報銷最高可報多少?

我縣新農合住院基本報銷每人每年最多能報22.5萬元。

13、新農合舉報箱、監督電話是多少?

(舉報電話:0915—2528581)。對舉報人信息實施保密制度,對實名舉報單位或個人違紀、違規、違法行為己經查證屬實的人可給予 500-1000 元的獎勵。


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