鼻出血是一种常见症状，可发生于各年龄，以儿童及老年人发病较多。许多人一旦发生鼻出血就非常恐惧，而且常常联想到是否有肿瘤存在。其实鼻出血约有９０％可以自愈，只有１０％左右才须医疗援助，这１０％的病人中大多可以治愈，而具有生命威胁的大量出血往往继发于严重的全身性疾病或局部具有出血倾向的肿瘤。
出血多自前鼻孔流出，但头后仰或鼻腔后部出血时常流至鼻咽，部分经口吐出，部分咽下胃内，咽下一定量血液后可引起呕吐，于是血块连同其他胃内容物吐出，容易被误以为吐血。 儿童及中青年患者的出血部位多在鼻中隔前下方接近前鼻孔处的血管丛区（立特氏区），老年患者则多发生于中鼻甲以上的鼻腔顶部或鼻腔后部。偶有鼻窦内出血，血液经鼻窦开口流入鼻腔。
引起鼻出血原因甚多，可以是鼻局部的，也很常是全身性的。 局部原因中最常见的是所谓特发性出血。这类情况常见于儿童，往往无出血诱因，不自觉地或甚至在睡梦中发生。出血量不多，大多经冷敷前额或自行堵塞前鼻孔而止。据统计特发性出血占儿童鼻出血的９０％。一般认为出血是鼻中隔血管丛区血管扩张并破裂所致。其次是由于擤鼻或挖鼻引起粘膜损伤，一般出血量不多，急性鼻炎后期、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎及干燥性鼻炎的患者常常排出血性鼻涕，但很少大量出血。
环境方面的粉尘污染，高温作业，气候干燥，有毒气体等均可刺激粘膜，引起出血。鼻骨骨折、鼻咽肿瘤可引起出血。早期鼻咽癌患者仅于倒吸鼻腔时有血性分泌物吐出。晚期鼻咽癌也有个别发生大量出血者。 至于血液病那就更常引起出血，如血友病、血小板减少性紫癜、白血病与再生障碍性贫血等。
分享到:
閱讀更多 潤織健康沙龍 的文章
