新月码头东两公里，两名捡破烂的在河道发现三个行李箱，打开一看里面竟然是人的手臂。
秦明正在对陈诗羽进行强化训练时接到警情，他们很快来到新月码头。
林涛先一步向珂老打听了现在掌握的勘察情况，然后开始了调查。
秦明一到现场就向珂老打听所查到的相关情况，却未注意到远处的桥上有个女人拿着一个摄像机在拍他们。
三个装尸箱分别被冲到岸上，其中有一个破裂，而在找到的尸块中多数是躯干和四肢部分，没有头颅，秦明分析头颅很有可能是从破裂的箱子里面掉出去了。三个装尸箱上面都有建筑工地专用的泥沙，有可能来自挖沙船。
此时秦明发现有很多群众围观，并且在人群中看到那个在拍照的女人，他瞬间想起在电梯里见到的那个穿着风尘的女人。正准备走过去询问时，陈诗羽叫住了他，等他再次看的时候，已经不见那个女人的身影了。
解剖室里，秦明对那些尸块进行了拼接。
林涛在水务局查看新月码头附近的监控，看到一个哨筏子，水务局工作人员指出那是专门给盗沙船放哨的，一般他们都会躲着监控，昨晚值班的同事就已经发现，并且通知了稽查队，而盗沙船一般在上游的鹅颈岛活动。
解剖室里，秦明拼着尸块，跟尸体对话，根据她手臂上的伤痕知道她曾经自杀未遂，后来还过过一段比较安逸的生活。
尸检报告表明尸体上没有发现致命伤，没有发现肺气肿和肺水肿，排除溺死的可能，所以必须找到头颅和颈部。不然死因很难确定。这时，陈诗羽拿来了新的尸检报告，发现尸体里面含有甲基吗啡，这种药物含有麻醉成分。
同时，林涛找到了盗沙的秃三，并且在沙堆里挖到死者的头。
林涛带回了嫌疑人(监控中的哨筏子老板)审问，但此人狡猾，只说昨晚有人帮他放哨，其他并无太多收获。
秦明和陈诗羽立刻对死者头颅进行尸检。并发现了关键线索。
案件分析会上，秦明指出死者的颈部有明显的八字痕锁沟，是自缢死最明显的特征。死者生前是空鼻症患者，这是鼻甲手术失败导致的疾病，会给患者带来极大的生理和心理上的痛苦，所以患者需要长期服用麻醉类药物，故而怀疑凶手应该是具有医学常识的人。林涛初步怀疑凶手是一名医生。
林涛和秦明前去某医院调查空鼻症的情况，在该医院高主任的协助下获得了该医院的关于空鼻症的相关资料。并初步排除了这家医院的嫌疑。
珂老为了蹭车告诉林涛，龙番市以前也发生两起类似的案件，一起是1973年的山林断头案，另一起是1987年的火车站无头案，它们的共同点就是隐藏真实动机，转移视线。珂老认为凶手断头弃尸很有可能是为了掩盖死者有空鼻症这条线索。
根据信息中心的排查，死者叫林倩倩，是本市人，31岁，身份信息显示住址是江北区惠营巷，一年前从贸易公司离职，从她同事那边了解到死者在辞职之前没有和任何同事发生过矛盾，不过在她家住处附近的一家医院发现她的就医记录。
林涛去林倩倩老家调查取证，秦明和陈诗羽去医院向医生了解情况，得知他们医院有个年轻的大夫瞒着医院利用医院的设备给林倩倩做了手术，只是手术失败了。而这个年轻的大夫是空降来的，叫方孝贤。
局里的信息中心发来消息称并没有叫方孝贤的大夫，而陈诗羽查了林倩倩的微博，上面显示她半年前就已经订婚，只是照片上只有她戴着钻戒，并没有未婚夫的照片。秦明看了那张照片，而林倩倩身后墙上的锦旗却引起了秦明的注意，使他想到了之前调查去的某家医院的高主任办公室里也挂有一模一样的锦旗，于是决定去那个高主任家看看。
此时，林涛得知两名拾荒者互相举报，其中一个在尸体上捡到一枚戒指，于是珂老马上对这枚戒指进行了检查。
秦明和陈诗羽刚来到高主任家的小区楼下，就见高主任慌慌张张准备出去，于是上前叫住他。高主任表情有些不自然，急忙解释他有事得马上离开，心细的秦明看见高主任车子的副座上坐着那个女记者，只是女记者是睡着的，就询问高主任该女子是否是他女朋友。高主任慌忙中马上承认，并声称女朋友昨晚喝醉了，然后赶紧驾车逃离。
此时秦明接到局里电话称指纹是高洋高主任的，于是立刻和陈诗羽开车对高主任展开追击。在一番激烈的追逐战后，终于在警方的路障前抓住了高洋。
原来高洋曾用名是方孝贤，痕迹检验鉴定书表明在他家找到的人体脂肪粒组织和血迹都跟尸体吻合，而他家里工具箱里不见的那把锯子跟林倩倩脖子上的伤口也吻合，同时警方在他家里还找到他没有清理干净的人体组织以及血液样本，经过检测都是属于死者林倩倩的。同时还拿出了高洋和哨筏子老板的对话录音，可高洋仍不承认是他杀了林倩倩，只说他是破坏尸体，其目的是维护他的舅舅。
高洋交代是舅舅给他安排了医院耳鼻喉科的工作，只是上班后大家都觉得他不行，他陷入了无事可干的地步，他急需证明自己。所以他擅做主张以私人的名义给林倩倩做了手术，只是手术失败了，他害怕事情闹大会连累省城里的舅舅，为了平息此事他开始照顾林倩倩，只是没想到他会喜欢上了林倩倩。
后来林倩倩知道了他的虚情假意，便多次拿死威胁他和舅舅，而他称自己见到林倩倩时她已经自杀，他为了不让事情败露，也害怕连累舅舅，所以把她带回家并用锯子进行了残忍分尸。
高洋说完后，秦明立刻指出高洋在撒谎，称警方在林倩倩家发现地板上的划痕，根据勘察，凳子腿和地板之间的划痕只可能产生于猛力的踢踹之下，而非林倩倩自己的蹬踏，所以事实的真相是林倩倩把高洋叫来时，她已经站在凳子上准备上吊，威胁高洋如果不给她赔偿，那她就踢掉凳子死在高洋面前，同时还威胁高洋要把他的丑事发给朋友。高洋害怕了上前抢手机，拉扯中一怒之下踢翻了凳子，林倩倩就这样被活活勒死了。证据摆在面前，高洋只得认罪伏法，追悔莫及！
此案成功告破了，秦明将高洋求婚时送给林倩倩的戒指又戴在了她的手上，并再次在心里与死者灵魂对话。劝慰林倩倩放在一切怨恨，她和高洋之间虽爱的不深，但也不该互相伤害，互相折磨。应多些理解和包容，就不至于成为现在这样了。
本案结！
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