順產側切有什麼好處?

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導讀:說好順產的,怎麼還要挨一刀呢?什麼情況下需要側切,側切有什麼好處,手術過程中會很痛嗎?

雖然陰道的生理特點有助於胎兒順利娩出 ,但胎兒頭部直徑約有10㎝長,如果不做會陰切開,會陰部會有不同程度的撕裂,嚴重的話連肛門、直腸都會撕裂,這樣可能會引起感染、影響排便,給產婦產後帶來無盡的痛苦。

與正中切開相比,側切切開的組織多,血管多,出血也比較多,術後疼痛較為敏銳,容易腫脹,一般適合於產鉗術、胎兒過大於與會陰體短,在肛門和直腸撕裂的風險較高的情況下選擇側切,通常切口約為2-5㎝。




在實施側切手術時,一般配合孕婦宮縮來,因為是在產婦陣痛最劇烈時進行的,且加上醫生的動作非常快,所以產婦幾乎感覺不到疼痛,有的甚至不知道自己已經捱了一刀。

什麼時候需要側切?

1.會陰體短或會陰彈性差,會撕裂肛門和直腸的時候

2.胎頭低,胎兒的心音下降的時候

3.產婦媽媽血壓高或出血多的時候

4.子宮收縮過於強烈的時候

5.小寶寶繞頸的時候

6.需要吸引分娩的時候

7.胎盤功能下降的時候

8.臀位需要施牽引術的時候


9.產程過快或過慢而導致胎兒缺氧的時候

10.胎頭過大的時候

綜上所述,順產實施側切的好處就是,在確保寶寶安全順利娩出的同時,避免撕裂肛門和直腸而引起嚴重的後遺症。

另外,相比於自然分娩過程的撕裂傷,側切傷口平整,對合容易,縫合起來也比較容易,也能早些恢復夫妻生活。

如果不側切,會陰撕裂只傷表皮的話,只要一個星期就可以自然痊癒,但如果斷裂至肌肉層,就要花2 ~ 3個星期。如果撕裂至肛門括約肌甚至直腸(雖然幾率不是很高),恢復時間就要相當長,夫妻生活也受影響……


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導讀:側切,孕婦分娩時在會陰部做一斜形切口,幫助胎兒順利出生。側切可防止產婦會陰撕裂,保護盆底肌層。

如果胎兒雙頂徑過大,醫生會在會陰處側切一刀幫助胎兒順利出生。



側切相比撕裂來說還是有好處的

一、防止會陰多處裂傷。對於女性會陰處皮膚彈性比較差,胎兒雙頂徑過大,順產時會有會陰撕裂的危險,有的裂傷達到肛門位置,會影響產後排尿排便。為了避免這種情況,醫生會根據判斷實行側切,側切的傷口邊緣會比較平整,縫合後傷口癒合的效果要優於撕裂後的縫合傷口。



二、保護陰道的彈性。生產時側切,可以減輕胎兒頭部對陰道的擴張,保護陰道彈性,有限減輕由於生產導致的陰道彈性的降低,對於以後的性生活不產生影響。

三、有效的縮短了分娩進程。側切有限的減少了胎兒在陰道被擠壓的時間,減少胎兒缺氧的發生率。



四、手術後恢復的比較快。側切是很小的手術,側切的傷口一般在1cm左右,縫合後一個星期就會癒合。

當然,需不需要側切取決於孕婦和胎兒的狀況,根據現實情況聽從醫生的安排。

(所有圖片均來自網絡)

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產後可立即進食、下床活動。

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創傷小,僅會陰部有小傷口,更容易恢復體型

3/3

產婦的垂體分泌催產素,能促進產程的進展,還能促進乳汁分泌,更加有利於母乳餵養 ,可以增進母子感情。


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孩子在自然分娩過程中也是神經系統協調發展的過程,它也要進行應激調節,在子宮收縮時產婦腹腔內的血液會減少,如何度過這幾十秒的困難時期,如何保證在缺氧的情況下心腦神經不受損害,胎兒的很多神經不得不起著調節作用。

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孩子在產道中時皮膚感覺、壓迫奔瀉、運動感覺、溫度的感覺,都對他的神經系統產生良好的刺激,這實際上就是新生兒早期智力開發的第一課。

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子宮有規律的陣發性收縮,使寶寶的胸廓受到一定的壓縮和擴張,可減少胎兒出生後的窒息和吸入性肺炎的發生,有利於出生後主動呼吸的建立。


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經陰道分娩時,胎頭受子宮收縮和產道擠壓,是寶寶在脫離母體而獨立生活前夕所必需的有益的準備活動。可以刺激胎兒呼吸中樞,有利於寶寶娩出後迅速建立正常的呼吸反射,激起寶寶的自主呼吸和出現高聲啼哭。

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經陰道分娩的寶寶要比剖宮產的寶寶聰明。大多數發生學習困難學生、感知綜合失調兒為剖宮產兒童。


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有利於增進母嬰感情,提高寶寶的免疫力。


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順產過程中,由於陰道口相對比較緊,會影響到胎兒順利娩出,所以需要做會陰部側切,擴大嬰兒出生的通道。會陰側切其實在產科是常見的一種手術。



好多孕媽媽對會陰側切感到恐懼。但其實會陰側切對產婦和胎兒有時候是必需的。

側切可順利分娩

現在生活水平提高了,孕媽媽在孕期營養都很充足,而導致胎兒發育良好,個頭體重普遍增大,分娩時很困難。如果不做會陰側切的話,容易造成陰道撕裂,嚴重時會危及到胎兒的生命。做會陰側切手術可以使胎兒順利娩出。



會陰側切的指徵

胎兒過大,產程延長,胎兒出現宮內窘迫。

會陰太緊,不側切將使會陰嚴重撕裂的情況。

要用產鉗或胎頭吸引的情況時。

有以上指徵時一定要選擇會陰側切,胎兒通過產道時間越長,就會越可能缺氧,所以側切可擴大會陰,保護胎兒儘快出生。

孕媽媽做會陰側切時一般要用少量的麻醉藥,所以沒有痛覺。胎兒出生之後,將側切部分對齊縫合好,5天后拆線,大約在一週內可以癒合,再經過一段時間即可以完全恢復正常,陰道也還能保持良好的彈性。


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順產側切是在助產時為了減少會陰阻力,順利娩出胎兒,防止會陰嚴重裂傷而採取的手術。會陰側切不是每個產婦都必須的,助產醫生根據產婦及胎兒當時具體情況決定要不要側切。信任醫生側切有益無害。



且看小克為你說道會陰側切適應症:

1.初產婦因會陰體長、會陰過緊、組織硬韌或發育不良、局部水腫瘢痕可能引起會陰嚴重裂傷者。

2.初產婦施行產鉗助產術、胎頭吸引術和臀位助產術時必須側切。

3.第二產程延長(胎兒娩出)或為了縮短第二產程(如妊娠合併高血壓、心臟病、胎兒窘迫)。

4.早產兒、胎兒子宮內生長受限及巨大兒等需要保護胎頭,預防新生兒顱內出血出。




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順產側切有什麼好處?

我是順產兩胎的媽媽,作為過來人,我想說,順產側切還是很有必要的。尤其是對於現在的女性來說,孕期運動量少,側切會幫助加快產程,對胎兒的好處也是不言而喻的。

什麼樣的產婦會被側切

  • 產程過快:產程過快會造成撕裂,醫生會選擇側切,降低對產婦的傷害。

  • 胎兒缺氧:產程過慢或者胎兒自身缺氧時,醫生都會選擇側切,我生大寶時,胎心不穩選擇了側切。

  • 胎兒過大:胎頭過大,分娩時會比較吃力,醫生會選擇側切,這也是分娩前要做產前評估的原因。

側切真的好嗎

相對於自然撕裂,側切的刀口會比較整齊,這是肯定的,有些孕媽可能不知道,側切是需要縫合三層的,如果是自然撕裂,縫合起來也比較麻煩。而且自然撕裂相對於側切,對會陰處肌肉的損傷嚴重,產後恢復會比較慢,夫妻生活會受到影響。

當然,有些人拿出英國美國的科研調查結果來說事情,我只想說,地區不同,人的體質也不同,如果你在分娩時,被醫生告知側切,請一定遵醫囑,那是對胎兒和產婦最好的選擇。

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順產側切有什麼好處?

媽媽選擇剖腹產就是為了避免剖腹產挨刀。但是還有些媽媽順產經歷了側切這一刀,側切從醫學上而言,是為了幫助產婦儘快分娩出胎兒,縮短產程,保護孕婦和寶寶的性命。


側切的優點


1.側切前醫生會根據胎兒的大小,來決定切口的釐米數,大概要縫的針數,這樣傷口會比撕裂的小。

2.可以避免產婦會陰重度撕裂,保護好盆底肌肉,避免大小便失禁的尷尬情況。


3.側切傷口因為是外科小手術,縫合後會比較美觀。用的是不需要拆線,線被吸收後,也比較容易癒合。後期有需要也容易修補。


因為是在產婦陣痛高峰進行側切,而且是在一剎那打開4-5釐米的切口,而且有上麻醉藥,所以產婦是感覺不到疼痛的。在胎兒分娩後,醫生進行縫合會有些許的疼痛。



哪些媽媽需要側切?

1.胎兒過大過胖,7-8斤以上,尤其是巨大兒。

2.胎兒的頭圍偏大,是大頭寶寶。

3.初產婦會陰過緊,缺乏彈性。

4.分娩時間過長,宮縮過頻,或臍帶繞頸引起胎兒嚴重缺氧。

5早產兒或胎兒發育遲緩,避免胎兒因擠壓而顱內出血。

6.產婦會陰體長,會陰發育不良,有水腫或炎症。

7.頭盆不對稱。

8.孕婦心臟病,高血壓等腎臟疾病,需要加快產程。

9.產鉗助產或初產婦臀位助產。

10產婦會陰無擴張,不側切,就會導致2級以上的撕裂。


如果媽媽不想側切,把胎兒重量控制在6-7斤內,會比較好生,也可以減少側切的幾率。


側切如何護理?


1.分娩後要早些下床走動,儘早排尿。

2.多進食富含高纖維素的蔬菜和水果,忌辛辣,避免便秘過度用力,傷口造成撕裂。

3.每天用溫水清洗傷口,勤換衛生巾,避免傷口感染。

4.如果傷口出現疼痛,出血,線不吸收,膿包等症狀,及時就醫,以免傷口惡化。

5.產後避免提重物,彎腰做家務。產後6周內避免同房。

6.產後按時鍛鍊括約肌,繃緊陰道和肛門的肌肉,停頓8秒後放松,每天重複動作10-15分鐘。它可以預防盆底鬆弛,尤其是避免咳嗽漏尿。


孕期鍛鍊括約肌可以鍛鍊會陰的彈力,避免側切幾率。



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究竟生產時會陰該不該切?一直是備受爭議的問題,部分持贊成意見的醫師認為,我國婦女骨盆腔小、會陰較緊,會陰側切術有助於早點結束產程、預防自然撕裂的傷口不平整。部分持反對意見的醫師則認為,自然生產本來就要慢慢來,只要多一點耐心等待,會陰的延展性自然會表現出來。

但是不論正反雙方的意見如何有力,會陰側切術在某些不順利的生產過程中,的確扮演了重要的輔助角色。但是另一個問題的癥結點在於,這麼高的手術發生率,是於適當的醫療處置,還是過度的醫療介入?在手術比例如此高的情況下,我們實在很難不去聯想,會陰側切術到底是協助生產的方式,還是被列入了生產的常規步驟?有部分醫師認為生產時反正會陰都會裂,乾脆先劃上一刀,這樣不但可以縮短產程,切開的傷口也比較平整、較好修補。

或許就是在這樣的想法下,會陰側切漸漸變成了國內生產的常規步驟。但為人詬病的是,國內婦女生產時被切開會陰通常不會被事先告知,在女性最痛苦的時刻,在最私密的器官上被劃上一刀,卻往往只能選擇被動的接受。

有關會陰側切調查結果顯示,第一胎生產中大約90%都會有不同程度撕裂傷,輕度撕裂傷是非常容易癒合——比側切癒合起來要容易。側切不是陰道分娩常規操作,不是每個生產都要側切,只是有必要時才行側切術,是產科醫生權衡利弊、充分考慮母嬰健康而做出的決定。

母嬰寶孕育專家湘雅二醫院婦產科教授張麗娟表示:自然分娩中,產婦的會陰可能出現5種情況:會陰完好或1~4度撕裂。1 度或 2 度撕裂是比較輕的撕裂傷,不會影響產後康復,傷口癒合也很快:1度撕裂傷如果不出血,很多時候連針都不用縫,自己即可癒合,相當於冬天嘴唇角的黏膜裂開了一點點;2度撕裂傷及皮下組織,只需用可以吸收的線從內縫幾針即可,連線都不用拆。



需要避免的是3度或以上的撕裂傷。這種裂傷危及到肛門周圍的組織、肌肉甚至直腸,而會陰側切就是其重要預防手段。醫生或者助產士用剪刀或者手術刀切開會陰來擴大陰道口,以助胎兒娩出,一般有兩種方式:一是沿陰道方向的會陰直切,二是與陰道約成40度的方向會陰側切。切開後要縫針,表面皮膚縫合4~5針,裡面還要縫幾十針。

事實上,側切絕非一種常規的治療手段,是在萬不得已的情況下才需使用。臨床上,有下列情況的產婦需要做會陰側切:

1、會陰彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎症、水腫等情況,估計胎兒娩出時難免會發生會陰部嚴重的撕裂。

2、胎兒較大,胎頭位置不正,再加上產力不強,胎頭被阻於會陰。

3、35歲以上的高齡產婦,或者合併有心臟病、妊娠高血壓綜合徵等高危妊娠時,為了減少產婦的體力消耗,縮短產程,減少分娩對母嬰的威脅,當胎頭下降到會陰部時,就要做會陰側切術了。

4、子宮口已開全,胎頭較低,但是胎兒有明顯的缺氧現象,胎兒的心率發生異常變化,或心跳節律不勻,並且羊水混濁或混有胎便。

5、當產婦臨產時出現異常、需要實施產鉗助產或胎頭吸引器助產時,必須按常規實行會陰側切術。


知道嗎?側切也有好處儘管網上對會陰側切的描述有點像洪水猛獸,令準媽媽們心驚肉跳,甚至心存陰影和恐慌,但是,說出來很多準媽媽都不相信,事實上,會陰側切也有它的積極作用,對產婦來說也有很多好處。

因為,雖然陰道的解剖和生理特點有利於胎兒順利娩出,但實際上,當直徑約10釐米的胎兒頭娩出時,如果沒有助產醫生的幫助,保護會陰部,那麼肯定會有很多產婦的會陰發生不同程度撕裂傷。一旦發生了撕裂傷,便會在產後遺留下不同程度的後遺症。

例如,有些產婦因陰道和會陰受損太嚴重而發生子宮脫垂,甚至裂傷到肛門括約肌和直腸,使大便失禁,十分痛苦。如果能及時做會陰側切術,那就不會發生上述後遺症,而且對產婦和胎兒都會有好處。

陰道和肛門之間的部位就是會陰。通常只有2~3cm長、5cm厚,但生產時可以拉伸至約10cm長,0.5~1cm厚。這是由於為了寶寶的順利誕生,荷爾蒙使會陰變薄、變鬆軟、易拉伸來幫助生產。但初次分娩時,會陰仍緊,會陰、陰道口伸展性相對較差的,尤其是胎兒比較大、生產比較快的產婦,可能發生深度的裂傷,有些甚至會影響其產後的排尿排便。

而施行了會陰側切的產婦,由於分娩時陰道口巨大的張力集中在會陰側切傷口處,減輕了陰道其它部位的壓力,一般不會再發生第二處裂傷。而且側切的傷口是人為切開的,邊緣平整,縫合後的癒合效果和外觀都要優於裂傷後的縫合傷口。其次由於側切傷口減輕了胎頭對產道的擴張,一定程度上保護了陰道的彈性,有專家認為,這還可以避免產後因陰道鬆弛而造成的性生活質量下降。對於胎兒來說,會陰側切可以縮短其娩出的時間,也就是縮短了胎兒頭部在陰道口被擠壓的時間,這可以減少胎兒缺氧的發生。

為何側切率居高不下隨著越來越多的產婦意識到剖腹產的弊端,在條件允許的情況下,如今更多產婦願意順產。不過,對於準備順產的產婦來說,很多人都會因“會陰側切”而糾結。產婦夏女士產後已經1個月了,如今還在飽受會陰側切帶來的痛苦。據不完全統計,我國目前的側切率高達92%。有記者在廣州幾家嬰兒出生量較大的醫院做了一個小型調查,結果廣州地區醫院的“側切”率為80%。另有記者通過調查表明,無錫市順產產婦的“會陰側切”率高達近70%。為何我國側切率居高不下,高“側切率”背後到底有什麼原因,能否減少這個“側切率”,讓產婦真正自然分娩?

1996年世界衛生組織提出“分娩愛母行動”計劃,建議會陰側切率應在20%左右。近20年來,發達國家自然分娩的會陰側切率逐漸下降,2004年美國為23%,瑞典低至10%左右。反觀一些發展中國家則居高不下,例如阿根廷達100%。我國近10多年來會陰側切率逐漸升高,幾乎成為一線城市三級機構自然分娩的常規操作。

田女士一週前當上了媽媽。她坦言自己是可以順產的,但在懷孕期間在網上看到了一個關於側切的帖子,讓她毅然放棄順產,要求做了剖腹產。該帖中說,“100個順產初產婦中約有99個會被側切,極少數例外的只是醫生的家屬、親友或是她們自己。幾乎全部被側切者會常年有癢痛感,還有相當一部分人感染髮病,常年難愈。”

北京的吳女士清楚地記得自己分娩時就是莫名其妙地捱了一刀。懷孕期間,吳女士一直加強鍛鍊,整個孕期體重只增加了26斤,身體素質也很好,她堅持自然分娩。吳女士是在親戚的醫院分娩的,考慮到有親人關照,會安全些。

吳女士的分娩過程很順利,在寶寶離開身體的那一刻她有非常明顯的感覺,接下來她也很清醒在聽到醫生在給寶寶量身高、稱體重。但當她詢問是否可以回病房時卻被告知:因為側切了,需要進行縫合。這樣,她不得不在手術檯上多躺了三十多分鐘。

當時吳女士並不明白側切是怎麼一回事,後來查找資料才明白了側切的意思,她覺得自己在毫不知情的情況下挨那一刀冤枉極了。事實上,像吳女士這樣在不知情的情況下被側切的產婦不在少數。在一家醫院做助產士的李女士透露,順產需要側切時,很少有醫生會主動告訴產婦。

記者在無錫市的兩家醫院採訪了8位產婦,結果只有2人沒有進行側切,其中1人是名生二胎的產婦。

據悉,側切率在英國和美國等西方發達國家大概有30%~40%。無錫的側切率為啥如此高?一位業內人士表示,一方面為大大縮短助產士的工作時間,一“切”了之;另一方面,緊張的醫患關係也起了推波助瀾作用,醫生為了規避產婦會陰撕裂和胎兒缺氧的風險,就讓產婦“挨一刀”。

如果順產產婦不側切的話,助產師一般需要等待多長時間呢?產婦蔡女士特別幸運,她順產時沒有側切。“在我生產之前,我朋友特意跟我提起過側切,在我強烈的要求下,助產士終於同意不側切。”蔡女士告訴記者,和其他順產側切產婦不同的是,助產士在她身上用的時間最長,大概有半個多小時,讓胎兒純自然分娩。

除了醫生方面的原因,事實上,造成側切居高的原因還與產婦有關。我國很多孕婦缺乏正確的孕期營養知識,懷孕後拼命吃,自己和胎兒的體重普遍超標。2005年有報告稱,國內幾大城市的新生兒平均出生體重接近7斤半,其中五分之一還重達8~9斤。這樣,為了預防分娩時會陰嚴重撕裂,醫生就會預先進行側切術。要想解決這一問題,加強懷孕及分娩知識的學習是唯一的方法。

至於網上側切帖子裡提到的:側切之後可強行加收30~40%的額外“手術費用”,實現醫院的創收。只要是做過順產側切的產婦,都會留下嚴重的後遺症,比如在陰雨天氣會時常感到下陰瘙癢,並且嚴重影響到產後的性生活,最壞的後果甚至是“性命堪憂”……這種情況並非普遍現象。

上文提到的吳女士說,她生寶寶的費用是980元,收費單上並沒有側切術的費用。術後的性生活也沒有受到影響,在寶寶兩歲前的那一兩年,側切傷口有時的確偶爾會癢痛,但隨著時間和推移,已經沒有任何不適。

發帖者還說:只有極少數不到10%的初產產婦需要順產側切。張麗娟教授也就這言論做了糾正:在中國,早產兒的概率是5%~15%,巨大兒的概率是7%,而妊娠高血壓的發生率在我國為9.4%,妊娠心臟病的產婦則有1%。光這幾項數據加起來就超過了10%,像這些情況如果選擇順產都是必須進行側切的,何況還有“宮縮乏力、胎兒窘迫、臀位助產、陰道手術助產等”情況也需要側切。

所以,面對網上一些關於側切的說法,準媽媽應該正確辨別,並正確對待側切。當自身情況確實需要側切時,不要一味地抵制會陰側切,也不要因為害怕而在完全可以順產的情況下選擇剖腹產。

其實,順產也可以不側切如果希望在不挨一刀的情況下自然分娩,產婦應該從一開始懷孕就要向自然分娩去努力。努力方向主要有如下幾方面:

1、控制孕期體重。

整個孕期在醫生的管理和建議之下,控制自己和胎兒的體重,這是非常重要的前提。孩子體重在5~6斤以內(3kg左右)是最好的,但是現在更多孩子出生時是7~8斤,有的甚至更重,如果是這樣的胎兒體重,在分娩時產程中會遇到許多問題,會陰側切是難免的。

2加強鍛鍊。

張教授表示,會陰條件好的產婦,即使胎兒有7斤多重,也可以避免會陰側切。會陰條件主要指會陰組織的彈性、會陰的彈性和會陰體的長度、有無炎症、會陰體或陰道有無陳舊性的瘢痕等等。具體的要到產房經過醫生的評估。

創造好的會陰條件離不開鍛鍊,準媽媽在孕期應該堅持運動,如散步、適當爬樓梯,孕期體操等,重點練習縮肛運動,加強盆底肌肉的鍛鍊,增加會陰部皮膚彈性。

另外,要有針對性的鍛鍊括約肌,具體方法如下:

繃緊陰道和肛門的肌肉,每天差不多做200次,每次8~10秒。也可以試著在小便的時候收縮肌肉,停一下。

括約肌的鍛鍊有更多的好處:當你打噴嚏或是咳嗽的時候,可以幫助你不再漏尿。韌性良好的肌肉可以使分娩更輕鬆,而且會陰還會保持完好無缺(更少的撕裂和採用會因切開術更小的幾率)。對二人世界享受性事的甜蜜也有所幫助。因為它會阻止盆腔內器官的脫垂和老化。

3、根據產程配合用力。

在生產過程中,胎兒逐漸下降,產道逐漸擴張,二者是相互適應的過程,不能在陰道和會陰沒有充分擴張的情況下就急著娩出胎兒,這樣做的結果或者是嬰兒頭部強行通過,容易造成嚴重撕裂,或者是會陰側切,以避免撕裂。

因此,產科醫生或助產士應該很有耐心。你要等,耐心的等,等到陰道會陰充分擴張才接生,並且提醒產床上快要生的產婦:“放鬆,哈氣,別用力”,或者是“輕輕地用一點力。”

張教授曾經接待過一個產婦,該產婦是一名體育老師,平時一直有體育訓練,這使得她的耐力、心理素質都比較好,體重也是適中。孕早、中期仍然參加一些力所能及的訓練和活動,因此整個孕期體重僅僅增加了12公斤。臨產後,發現是枕後位(一種可引起難產的胎頭位置),產程延長,曾經考慮過實施剖腹產,但張教授要求她改變體位,或者蹲,或者站立,促使抬頭下降及轉變方向。分娩時,張教授發現她的會陰條件很好,沒有側切,7斤3兩的孩子順利娩出,會陰完整。

醫生決定採用側切,很大一部分理由就是為了避免產婦的會陰撕裂。在這一點上,國外媽媽的一些做法值得我們學習,她們通常會在妊娠大約32周的時候,開始每天進行會陰的按摩和鍛鍊,以增加肌肉組織的柔韌性和彈性,具體的操作是這樣的:

修剪指甲,洗淨你的手,坐在一個溫暖舒適的地方,把你的腿伸展開,呈一個半坐著的分娩姿勢。

把一面鏡子放在會陰的前面,面朝會陰部。這樣你就可以清楚地看見會陰周圍肌肉組織的情況了。

選擇一些按摩油,例如純的菜籽油,或者水溶性的潤滑劑,用你的拇指和手指把按摩油塗在會陰周圍。

把你的拇指儘量深地插入你的陰道,伸展雙腿。朝直腸的方向按壓會陰組織。輕柔地繼續伸展會陰口,直到你覺得有些輕微的燒灼或刺痛的感覺。

保持這種伸展,直到刺痛的感覺平息,然後繼續前後地輕柔按摩陰道。

按摩當中,在陰道里勾起你的拇指,並且緩慢地向前拉伸陰道組織,分娩時寶寶的頭也會這樣出來的。

最後,前後輕柔按摩拇指和食指之間的肌肉組織大約1分鐘。

注意:過於用力會引起會陰部敏感的肌膚出現淤傷和刺痛。在按摩期間不要用力按壓尿道,因為這樣會導致感染和發炎。

側切後的傷口護理會陰部的傷口就如同身體上的皮膚組織,一般來說,在前兩三天傷口組織開始產生癒合反應時,會有點不舒服,但大約一星期後就不會痛了。會陰側切雖然手術很小,但因傷口位於尿道口、陰道口、肛門交匯的部位,還因產後的一些特殊情況很易發生傷口不愈,所以應在護理上特別注意。

1、多攝取高纖食物,養成規律的排便習慣,多補充水分,以避免便秘。如果婦女產後便秘,在解便時太過用力容易造成傷口再度裂傷。

2、保持外陰清潔以防感染。勤換衛生墊,避免惡露浸泡傷口,增加癒合困難度;每天消毒傷口,每次便後要用消毒棉由前向後擦拭外陰。

3、防止會陰切口拆線後裂開。產後早些下床活動,多吃新鮮蔬菜水果,多喝魚湯、豬蹄湯等,不吃辛辣食物,保持排便通暢;產婦一旦發生便秘,不要屏氣用力,可用開塞露幫助通便;拆線後的幾天內,避免做用力下蹲動作,解便時先收會陰和臀部後再坐在馬桶上,以防會陰傷口裂開;坐位時身體重心偏向右側,避免傷口受壓使切口表皮錯開;避免摔倒或大腿過度外展使傷口再度裂開;不宜在傷口拆線當日出院,因傷口裂開多發生在拆線當天。

4、避免傷口發生血腫。產婦在最初幾日內,注意刀口情況,若術後l~2小時內傷口疼痛,且越來越厲害,很可能形成了血腫,應馬上相關藥物外擦會陰及陰道內側刀口數次,消腫止痛。

5、裂傷較嚴重且傷口腫痛者,應術後及時用塗上相關藥物,以促進裂傷的癒合,避免傷口感染、杜絕疤痕增生。

6、切忌用力:不要用力解便,以避免縫補的傷口再裂開。

7、勿提重物:產後1個月內,不要提舉重物,也不要做任何耗費體力的家事和運動。

8、避免性行為:產後6周內,應該避免性行為的發生。

9、傷口癒合後,出現疼痛、硬結、膿包或者縫線不吸收的情況,需及時使用藥物幫助線頭排出並深層消炎。


分娩時施行了會陰側切術的新媽媽要警惕以下異常情況:

1、傷口血腫:表現為在縫合後1~2小時刀口部位即出現嚴重疼痛,而且越來越重,甚至出現肛門墜脹感。此時應立即告訴醫護人員,及時進行檢查,可能是醫生在縫合時止血不夠。對這種情況,只要及時拆開縫線,清除血腫,縫扎住出血點,重新縫合傷口,則疼痛會很快消失,絕大多數可以正常癒合。

2、傷口感染:表現為在產後2~3天,傷口局部有紅、腫、熱、痛等炎症表現,並可有硬結,擠壓時有膿性分泌物。

遇到這種情況,應服用合適的抗生素,並拆除縫線,以便膿液流出。同時可採用理療來幫助消炎,或用1:5000的高錳酸鉀溫水溶液坐浴。採取這些措施後,由於會陰部血運豐富,有較強的癒合能力,故一般1~2周後即會好轉或癒合。

3、傷口拆線後裂開:有個別產婦在拆線後發生會陰傷口裂開,此時如已經出院,應立即去醫院檢查處理。如果傷口組織新鮮,裂開時間短,可以在妥善消毒後立即進行第二次縫合,5天后拆線,大多可以再次長好;如傷口組織不新鮮,且有分泌物,則不能縫合,可用高錳酸鉀溶液坐浴,並服抗生素預防感染,待其局部形成瘢痕後癒合。


有圖有真相


我身邊的女性朋友很多,關於生孩子很有體會。

10年前那會兒,去婦幼醫院生孩子的順產一般都會被側切,即使你不樂意,護士也會建議你說,切了更好生,不會影響以後的生活。但是據切過的人說,那個傷口一直是硬硬的,有時候還會癢。其實有些產婦的體質不需要切的,但是醫院為了縮短產婦生產時間,就人為干預啦。

現在聽熟悉的醫生說,醫院一般不建議給側切,提倡自然生產。除非產婦身體條件不允許才會實施側切。隨著醫學常識的科普,越來越多的產婦也開始選擇順產。還是自然的好。

所以,產婦在生產前一定要向醫生諮詢清楚,瞭解自己的身體狀況,不要稀裡糊塗的就去生啦。


市井覓食記


我是剖宮產,沒有遭過側切的疼,不過我看過一篇科普文章,是一個產科醫生寫的,他的意思是說,女人生孩子的時候,會把會陰部撐得像紙一樣薄,就算不側切,也會受傷,就像頭上磕了一個包,沒有流血,也會有瘀血。

如果胎兒過大,不側切,造成會陰部撕裂,對產婦的傷害更大,因為撕裂會朝向不同的方向,傷口是不規則的,更不好縫合,還不如來一刀,不僅縮短了產程,還便於傷口縫合。

其實,不管是否側切,生完孩子會陰部都會有損傷,只是程度大小不同罷了,母親曾和我說過,生完我好久了,小便還會痛,大概就是撕裂完成的吧。



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