所謂冠狀動脈造影是將特殊的導管經大腿處股動脈或上肢橈動脈處穿刺後插至冠狀動脈開口,選擇性地將造影劑注入冠狀動脈,記錄顯影過程,用以判斷冠狀動脈有無病變。
冠心病是指供應心臟的血管——冠狀動脈發生嚴重粥樣斑塊增生或合併血栓形成,造成管腔狹窄、阻塞,引起冠狀動脈供血不足、心肌缺血或壞死的一種心臟病。
冠狀動脈造影術在局麻下進行,而血管及心臟內均無感覺神經,患者只在局麻時感到輕微疼痛,其餘過程無明顯不適。術後需平臥18~24小時,某些患者可能會感覺腰背痠痛不適,起床活動後症狀即可消失。任何手術均有發生併發症的可能,因此術前要求患者履行簽字手續。冠狀動脈造影併發症發生率為0.2%~0.9%,主要為:心律失常;穿刺局部出血、血腫,假性動脈瘤及動靜脈瘻等;急性心肌梗死;造影劑過敏等。
冠狀動脈造影是一種非常安全、有效的檢查手段。無須開刀,在局部麻醉下僅將特殊的導管經大腿股動脈或上肢橈動脈穿刺後插至冠狀動脈開口,選擇性地將造影劑注入冠狀動脈,記錄顯影的過程。檢查一般只需要15~30分鐘,術後患者平躺18~24小時後就可下地活動,不受年齡、性別限制,絕大部分病人都能接受。
近年來,冠狀動脈造影不僅可以確定冠狀動脈是否存在阻塞以及阻塞的嚴重程度,還可以為下一步的治療方案提供依據。比如,對症狀輕、偶爾發作、造影冠狀動脈狹窄程度輕、藥物療效良好的患者,應以藥物治療為主;而症狀加重、發作變得頻繁、冠狀動脈狹窄程度嚴重,或起病就是血管堵塞引起心肌梗死的患者,應該接受開通血管的介入治療或外科搭橋手術。因此,凡存在活動後有胸痛、憋悶等的患者,均應儘早到醫院進行冠狀動脈造影檢査,排除或明確冠心病以免耽誤病情,對身體造成更大的損失。
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