哮喘是一个与环境、遗传、免疫等诸多因素相关的非常复杂的疾病，有些家长对哮喘认识不足，认为儿童哮喘随着年龄增长会不治而愈，所以不需要治疗。那么小儿哮喘，长大之后是否真的可以自愈呢？
根据2016年最新的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》,6岁以下的儿童喘息可以分为以下3类：
这种一般与早产以及爸爸妈妈吸烟有关，一般在出生的早期就出现喘息症状，主要是环境因素导致的肺发育延迟所致。
随着宝宝年龄增长，肺的发育也逐渐成熟，大多数早期一过性喘息患儿在3岁以内喘息会逐渐消失。
这一类患儿的喘息发作与呼吸道感染有明显的关系，大多在3岁前起病，主要表现为与急性呼吸道病毒感染相关的反复喘息。一般来说，小于2岁的儿童，喘息发作的原因通常与呼吸道合胞病毒有关，2岁以上的儿童往往与鼻病毒等其他病毒感染有关。患儿本身没有特应征表现，也没有家族过敏史。
这类孩子的气道对一般的刺激比较敏感，一旦感冒，就会出现不同程度的喘息症状。这类孩子随着身体抵抗力的增强，呼吸道感染的机会下降，气道高反应性也会改善，喘息症状就会得到缓解。一般来说，此类患儿的喘息症状一般持续至学龄期，也有部分患儿在12岁时仍有症状。
患儿有典型的特应征背景，往往伴有湿疹和变应性鼻炎，哮喘的的症状也往往会迁延持续至成人期，气道有典型的哮喘病理特征。此类患儿到了一定年龄之后，哮喘发作频率可以减少，或发作程度可减轻，但并不等于都达到“痊愈”。
哮喘患者的气道炎症是慢性的炎症，它不像一般伤风感冒，发作过后就痊愈，哮喘不管发作与否，气道炎症都持续存在，因此对各种刺激都非常敏感，这就叫做气道高反应性。许多青春期前后“不发作”的哮喘患者，其肺功能检查常常发现有不同程度的气道功能障碍，表明气道仍然存在高反应性，提示今后仍有发作哮喘的可能。
因此对于这类患儿，最重要的就是坚持长期规范化的治疗。如不及时治疗，消极的等待孩子哮喘“自愈”，一旦气道壁结构发生不可逆的损害，即气道重塑，将会影响孩子终身的肺功能。
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