懷孕七個月突然「癱瘓」,准媽媽帶著寶寶上手術台

“疼!”病床上,丈夫用牙籤一點點戳著方女士(化名)的腳底板,方女士輕輕地縮起雙腿,手術後的這些天,醫生囑咐他們要多多進行類似訓練,以刺激方女士的神經恢復。

懷孕七個多月,胸部以下突然失去知覺,雙腿無法動彈,自主排便功能喪失,40歲的方女士曾一度陷入絕境。

在南京醫科大學第二附屬醫院,方女士被確診患有頸髓和腰髓神經鞘瘤,腫瘤迅速發展壓迫脊髓,使其出現截癱症狀,“再晚來,截癱就不可逆了”,該院神經外科的李英斌主任介紹說。在南醫大二附院,多個科室保駕護航,方女士接受了急診手術,幸虧手術及時,方女士的病情正在一天天好轉。

先是腿疼,接著下半身失去知覺

方女士今年40歲,她的症狀要追溯到20多天前,“一開始就是右腿走路有點疼”,其丈夫介紹說,他曾建議妻子去醫院看看,但妻子認為是懷孕的原因,不想去醫院。但接下來的症狀發展迅速,右腿出現麻木症狀,然後失去知覺,而左腿在短短四五天的時間裡就沒有了感覺。這期間,方女士的大小便也出現障礙,緊接著雙手變得無力,在外院,因為方女士的特殊情況,手術相當棘手,醫生建議方女士轉到南醫大二附院神經外科。

李英斌主任介紹,方女士轉到醫院的時候,已經出現截癱狀態,雙下肢運動消失,腸糯動消失,排便出現障礙,進一步的檢查發現,其患有神經鞘瘤,兩個腫瘤分別位於頸髓和腰髓處,而正是因為腫瘤壓迫脊髓,導致方女士出現一系列的症狀。

懷孕七個月突然“癱瘓”,準媽媽帶著寶寶上手術檯

多科會診,採取特殊體位摘腫瘤

李英斌介紹,神經腫瘤的發病率為1/10000左右,而神經鞘瘤在神經系統腫瘤中佔10%左右,在椎管內腫瘤中佔第一位。人體的脊髓非常嬌弱,四肢神經及內臟神經均從脊神經中發出,因此手術必須保證脊髓和神經根不能受到絲毫損傷,否則方女士的一些功能可能受到傷害。

而另一方面,方女士肚中還懷著一個寶寶,手術會不會對孩子有影響?在這種情況下,由醫院醫務處牽頭,神經外科、婦產科、新生兒科、麻醉科等科室的專家們進行了一次特殊的會診,從不同專業領域為即將進行的手術保駕護航。

懷孕七個月突然“癱瘓”,準媽媽帶著寶寶上手術檯

9月12日,由李英斌主任主刀,方女士接受了手術,李英斌告訴記者,正常情況下,此手術患者採取趴位,這樣手術醫生操作方便,手術視野開闊,但方女士顯然無法採取此體位,因此手術中採取的是左側臥位,這給手術醫生也帶來了一定的挑戰。三個半小時,顯微鏡下,兩個直徑3釐米的腫瘤被順利摘除。

感覺正在一天天恢復

手術後,方女士的丈夫就迫不及待地用牙籤去戳妻子的腿部,“有反應了”,這個結果令他稍稍安心。今天下午,記者見到方女士時,她依然側臥於床上,丈夫時不時地戳戳其腿部,助她一點點恢復。李英斌告訴記者,目前方女士的運動神經和植物神經功能都在恢復之中,因為壓迫時間較長,完全恢復還要假以時日。記者瞭解到手術前及手術後,南醫大二附院婦產科的專家也都為方女士進行胎心監測,顯示均在正常值範圍。

李英斌告訴記者,神經鞘瘤從出現一些小的症狀到截癱,中間會有一至兩年的時間,但這些症狀往往不明顯,比如些微的麻木等等,他建議,一旦出現類似症狀,要及時到醫院就診,因為一旦出現截癱,如果不能及時手術,截癱可能無法逆轉。(陳豔萍)


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