骨髓穿刺會引起截癱嗎?

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腰椎穿刺,不同的血液病患者有不同的體會,跟個體體質有關。有的病人在腰穿後的反應比較大,比如頭疼、嘔吐等,但這些情況可以自行控制以及緩解。為了解除白血病患者可能因對腰椎穿刺相關知識不瞭解而帶來的害怕心理,下文進行相關解析。

  什麼是腰穿檢查?

  腰穿,是腰椎穿刺術的簡稱,是醫學上一種常用的檢查手段。它是從病人脊椎骨(龍心骨)間隙內抽取出一定的液體——“腦脊液”,用於臨床診斷治療,瞭解病情。

  腰穿有沒有後遺症?

  人體腦脊液更新很快,所以留取的少量腦脊液不影響其功能,如同外周抽血化驗一樣,腰椎穿刺需要在無菌狀態下進行,因而正規的腰椎穿刺一般不會有後遺症。少數情況下,出現腦脊液沿針眼外滲,表現站立後頭痛,大多與患者腰椎穿刺後沒有按照醫生囑咐臥床休息有關。在一般情況下,只需要休息或輸注鹽水可好轉,極少因此再發生感染。

  腰穿有什麼併發症?

  腰椎穿刺術是很小的介入操作,可以肯定地說,按照醫學常規操作,一般併發症不會發生或是輕微反應。腰椎穿刺的術後併發症主要是低顱壓性頭痛,表現為坐起後有明顯頭痛,而平臥後頭痛減輕或消失,這主要是由於部分患者手術後,造成顱內壓力降低,牽拉神經,導致頭痛。

  所以在做完腰椎穿刺術後,一般是建議患者臥床4到6小時,多飲水,以預防低顱壓性頭痛的發生,此外即便發生了低顱壓性頭痛,一般持續4到6天后常可自愈。

  血液病腰穿過後如何緩解?

  關鍵是平躺!如果血液病患者腰穿後平躺6小時後還沒緩解,伴有直立性頭疼,那就再好好躺著,躺個1周,慢慢會好的。身體給的直接感受往往有重要意義。當然也有其他緩解腰穿後不適的小方法,可根據具體情況適當運用,在此過程中有不適或其他要了解的,可以點擊文末“閱讀原文”進行在線諮詢!


血液病專家洪思存


首先需要明確什麼是骨髓穿刺,骨髓穿刺是臨床上採集骨髓液的一種常用方式,骨髓穿刺液可以用於細胞形態學檢查、造血幹細胞培養、細胞遺傳學分析等,協助臨床診斷、觀察療效和判斷預後等。

骨髓穿刺的可以在多個部位進行,常規的選擇骨盆的髂前上棘或者髂後上棘,這些部位骨性標誌明顯,周圍沒有大血管、神經主幹,故安全性好。少數特殊情況下,可以選擇胸骨進行穿刺,只要斜行進針,不穿透胸骨,一般也是比較安全的。(圖片為髂後上棘骨髓穿刺)

所以,一般來說,骨髓穿刺是不會引起截癱的。患者如果出現截癱情況,需要尋找原因,比如說有外傷(車禍傷、高處墜落傷等有神經損傷的);患者本身有神經系統疾病(腫瘤等)。只有找到患者發病的原因,才能進一步治療!


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