患者经过手术治疗后,不做放化疗的情况下,复查一切正常,这病算治好了吗?

美女如云


这个问题的回答需要几个前提条件。

一是看什么癌症,是不是早期,对于绝大数实体肿瘤比如胃癌,肠癌,食管癌,肺癌,乳腺癌,甲状腺癌等,如果是早期阶段,是不需要放化疗的,只要做根治性手术甚至缩小的手术都是有很大的机会实现治愈,也就是说治好的情况。另外,即使是早期癌症术后,复查一切正常,要看是术后多久的复查。如果是术后早期,一般是术后3月内的复查,绝大数都是没有问题的,但不代表这个病就治好了。即使早期,也是有复发的风险,如果术后5年复查,一切正常,基本可以说治愈了。


二如果是进展期癌症,常说的中期,一般术后是需要辅助治疗的(最常见的辅助治疗是化疗,有时需要放疗或者放化疗同步做,也有需要内分泌治疗或者靶向治疗等辅助治疗方式)。如果根据术后的病理分期,需要辅助放化疗,而没有做类似治疗,那么相当与增加的术后的复发风险,即使短期内复查一切正常,也是不能说明治好了。我们需要了解的是,癌症的治疗不像良性肿瘤,手术切除后基本就是治愈,不再复发,恶性肿瘤复发和转移是其最大特点。但是,复发或者转移的时间是不固定的,一般来说,术后2年内是复发和转移的高发期,这也是为何多数的肿瘤治疗指南都建议术后2年内复查的频率要高于2年后的复查频率。

比如常见的胃肠道肿瘤术后复查频率和内容

术后2年内每3月复查一次,术后2-5年每半年复查一次,术后5年每年复查一次。

复查内容:血常规、血生化、胃肠道肿瘤标志物;胸片或胸部平扫CT;或腹盆超声或CT。每年复查一次肠镜或者胃镜。

通常的情况下,如果术后5年复查一切正常,那么在很大程度上可以说,肿瘤基本治愈。但是不代表5年后就不需要复查了,临床仍然会发现少数患者在术后7/8年有复发的,只是比例或者概率明显降低。


北大肿瘤张成海医生


手术不是万能的

手术是治疗实体肿瘤最重要的手段,但是手术只能够切除肉眼能够看见的肿瘤原发灶,还可以清扫局部的淋巴组织。如果肉眼看不见的肿瘤细胞已经转移到血管,远处的淋巴组织等部位,手术是没有办法切除的。

什么情况需要放化疗

在肿瘤的早期,肿瘤细胞还只是在局部,跑到血管或者淋巴组织中的可能性较小。到了肿瘤的中晚期,肿瘤细胞出现远处转移的可能性就开始增加了。但是,目前的检测手段,还很难检测出来,这些肿瘤细胞是不是已经出现远处转移了。所以,需不需要放化疗,我们是通过大量的临床试验,临床数据得来的。例如,同样病理分期的患者,随机的分为两组,一组做化疗,另外一组不做化疗,比较两组患者的复发率和转移率,生存情况。如果化疗组的患者复发率低,生存期延长,那么这些患者就需要化疗。

根据这些临床试验,每一种肿瘤都有自己的临床指南,例如乳腺癌指南,结直肠癌指南,每一个患者需不需要化疗,只需要把自己的病理情况,去对照临床指南,如果指南上面说要化疗,那就需要化疗。

所以,如果你问我需不需要化疗,请把你术后的病理结果发过来,这样我才能够告诉你,到底需不需要化疗。


普外科曾医生


患者经过手术治疗,未经过放化疗,影像复查正常。像这种情况也万不可掉以轻心。

大家都知道,手术治疗只是割去病灶而已,就像菜农割韭菜,根还在。换句话说就是病灶浸润部分无法彻底解决。再通俗一点,就是番薯坏了,刮去病害部分,过几天之后,看似健康部分也开始坏了。那怎么办呢?要么进行放、化疗,要么经常服用抗癌药,或多食用抗癌食品。

总之要解决好体质,或改变不良生活习惯。所以影像正常不代表患者痊愈,万不能掉以轻心!


豫粮三农春哥


【 编号WD274】

放化疗对癌症病人产生的痛苦时间比较长、而且反复、或持续进行,甚至比手术还难受,也就许多病人愿意做手术而不愿做放化疗。术后是否需要辅助放化疗,是根据临床研究、循证医学总结的指南、方案推荐的,是有益于生存时间的推荐,需要做的没做其生存时间有可能大大折扣。


癌症术后复查的手段包括临床、血液常规及生化、CT、超声、磁共振等,以影像学最为直观,组织、脏器有没有新的肿块出现,一目了然。但是影像学一般在0.5cm以上才有可能发现,超声还要差些,有可能在1cm以上才被发现,有些还要增强CT、磁共振才可以确定。还有许多癌症以淋巴转移,1cm左右的淋巴结如何鉴别是不是正常的还是转移的?这样也就是说术后的检查“正常”不一定真的正常,如果出现1cm³的肿瘤大概就是10^9个癌细胞!

术后复查现在一些临床研究做“血液活检”,循环肿瘤细胞、DNA的检测,资料上报告准确率很高,应用不是很广泛。

复查时间!术后多久复查是正常的?大部分肿瘤以微小灶长到影像学上可以看见的1cm左右所需用的时间大约在1-2年,那么如果2年以上没发现复发转移,术后也没做放化疗,理论应该是幸运了,反之放化疗对这种情况可能无益。

目前许多癌症治疗都在完善规范化,也就有了大量的临床研究、总结,一般推荐Ⅰ期术后不做放化疗的,Ⅱ期、Ⅲ期术后要做辅助放化疗的,也就是大家说的清除“残余部队”,还有一些病人术前做新辅助放化疗。术后一定会怎样?谁也不能肯定,还是参照既往经验、总结、共识、指南比较好,对吗?

我是 ,感谢您的阅读!如有问题请在评论区留言。


刘永毅医生


我生病了,鼻咽癌,在我的努力下,我抗癌成功,放化疗以后,喝诺丽,绿色动力,现在4年半了,噢,我太辛运了,得癌了,癌症,就是体内拉积,太多,清理出去,身体越来越好,癌症,现在,医学已经攻克了,慢性病,癌症朋友不要怕,多看看抗癌成功案例,你也会抗癌成功


吴红437


您好,您的病情描述太过简略,就这个提问,可以从以下几个方面来回答你:

1、“这病算治好/治愈了吗”?首先需要明确“治愈”的概念,临床治愈是指是指病人治疗后症状、体征消失,影像复查5年以上已经无法找到肿瘤。但也并不代表肿瘤患者就不再有复发或转移的风险,只不过5年以后这种风险下降了很多,但仍然需要定期复查,监测病情变化。从这点来说,如果手术结束后不就,复发一切正常,时间未达五年,并不能称之为临床治愈。

2、而肿瘤患者的生存期/预后和多种因素有关,如肿瘤的大小、分期、分级、基因检测结果、规范化治疗的情况、护理、患者的康复状况、心态等都有关系。不管处在哪个分期,希望您都能够坚定信心,配合医生积极治疗,争取获得最佳的治疗效果!是不是所有的患者都需要做放疗和化疗呢,不是的,一些早期癌症患者首选手术,如果术后病理也分期较早,切除得很干净,一些患者无需做术后辅助治疗。当然,有一些患者做了手术后,还需要进一步做放疗、化疗、靶向治疗、内分泌治疗等,不同的病情,所需要的治疗方式也不一样。由于您的病情描述简略,不做放疗化疗,并不能直接等同于治疗不彻底。

3、面对癌症,尤其是晚期癌症,正确的治疗方向其实是将肿瘤变为慢性病。说到肿瘤治愈,人们很自然会认为是杀掉所有的肿瘤细胞,达到“彻底治愈”,但事实上,目前的技术是无法实现把肿瘤细胞全部清除的。对于一些中晚期患者,也有的通过规范化治疗能够达到带瘤生存的目的,将肿瘤稳定的控制住,像慢性病一样,也是一种好的治疗体现。

我们能做的是修炼一颗乐观的心,如果正在接受治疗,要积极配合、多与主治医生沟通;如果已经实现完全缓解,要预防肿瘤复发,可以通过:

戒烟

多运动

保持健康体重

吃富含全麦,蔬菜,水果和豆类的饮食

限制“快餐”和其他高脂肪、淀粉或糖类食品的摄入量

限制摄入红肉和加工肉类

限制含糖饮料摄取

限制酒精摄入

通过生活中的点滴之行,能够让肿瘤患者康复得更好。不管最后的结果如何,尽力争取,变少一丝遗憾。


美中嘉和肿瘤防治科普


什么时间复查的?比如术后一个月?时间太短,即使有问题,一般也不会这么快。还有,都复查了哪些项目?只看血正常的话也不能说明没有问题。

所以,题干信息不全,无法判断。术后是否需要放化疗,建议根据术后的疾病分期,没有特殊情况的话,按照指南给予规范治疗。这样才能获得最大可能得痊愈的机会,以及最大的生存期。

不存在什么抗癌食品。例如,海参,不比鸡蛋营养更高。能吃的话,全面营养,相对多吃新鲜蔬菜和应季水果,没特殊情况的话补充高蛋白之类。


58155141372


手术后能否治愈癌症,和是否进行放疗化疗无关!

一,癌症是机体自我培养出来的一个抵御侵害机制

当机体遭遇致癌伤害,细胞大量持续凋亡,机体自我修复能力不能满足需要,就开始启动一个应急动作:产生出一种新的细胞,代替原有细胞。该细胞要有强大抵抗伤害能力,不会轻易凋亡。

这就是癌细胞。

这个机制建立以后,机体是用尽办法予以维护的。

二,癌变的机制不是用手术、放疗、化疗能够阻断清除的

最好的比喻就是黑发变白。这是来自毛囊部位新生毛发细胞中黑色素的减少,是机体的新生机制。而用染发、剃发之类除去白发的方法,当然没有任何治疗白发的意义。

手术放疗化疗,就是剃去白发一样的灭杀癌细胞,这和治愈癌症还有很远距离。

仅仅灭杀癌细胞,不能算是癌症治愈,这是常识。

三,癌症治愈的衡量标准

第一,肿瘤不再进展。包括原发病灶和转移都停止不动。不再膨大、新生。

第二,肿瘤开始萎缩。

这是进入疾病逆转阶段。

第三,机体活力免疫力逐步提升向好。

这是机体战胜致癌伤害后的自然表现。

由这样的标准得出的结论:

机体是否还有肿瘤存在,以及是否有癌细胞存在,不影响治愈的判断。治愈的核心事件是机体不再支持肿瘤生长。

不再进展的肿瘤,一般是没有任何对机体的破坏力的。大部分都没有任何感觉。

四,治愈肿瘤的关键就是让机体启动逆转机制

它有两个不可或缺的方面

第一,致癌伤害一定要被阻断清除。

癌变来自某个具体的致癌伤害,如果这个致癌伤害仍然存在,任何治疗都不会带来治愈。

这也是为什么我们可以断言包括最新的免疫疗法之类,不能根本解决癌症问题的原因。你想:一个人遭遇的致癌伤害仍然持续的话,仅仅灭杀癌细胞怎么能清除癌症?

第二,机体活力免疫力保持良好

在致癌伤害被阻断清除基础上,只要活力良好,机体就开始启动逆转机制。

这是大量已经治愈的癌症证明的结论。没有良好机体活力免疫力的病患,再手术放疗化疗后,很快就复发,治疗失败。

而活力免疫力良好的人,大部分都治愈了。

五,评价手术放疗化疗

对于影响机体功能的肿瘤病灶,必须用手术切除恢复正常。手术的目的不能是剔除癌细胞。

放疗、化疗除非用于不能手术的肿瘤病灶的减小,其他以清除癌细胞为目的的放疗化疗都是只能带来反作用,不会受益的“过度治疗”。放疗化疗就是一种新的致癌伤害,导致机体活力免疫力低下,用之喷嚏必须慎之又慎!

所以,题主所问,手术后不做放疗化疗,然后复查良好,是具有了逆转肿瘤的基础。这个时候,只要全力保持机体活力免疫力,就一定能最终实现治愈。不必纠结是否做过放疗化疗。


春雷滚滚2


手术后没做化疗,检查都正常不带表就没事!肿瘤只是结果,有果就有因!是否有遗传.生活习惯上有没有问题、饮食失衡、劳累过度、睡眠不足、心理紧张、消极悲观、运动不足、过度抗菌、身体老化、用药!这些问题想过没有!有肿瘤的地方或曾经有肿瘤的地方经络一定是瘀堵的、癌细胞习惯厌氧的地方!就算化疗了也不可能决绝所有的癌细胞!保持好的心态!适当的运动!


泥泥佳


癌症患者选择适合患者朋友自身治疗的方法很关键。就是要充分评估采用治疗手段的利与弊,选择有效治疗手段综合治疗,使之有计划地分别实施。应避免盲目无计划的治疗,也要避免过度治疗。采用新鲜中草药治疗,内服加外敷同时进行。提高免疫力和抵抗力。全身调理体内环境,改善血液循环,祛火通水路,补气养血,增强体质,控制癌细胞扩散转移,减轻疼痛,缓解症状,稳定病情。更好的延长生命!


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