中風住院半月後沒有明顯好轉,反而有點加重,這是病理的緩衝期嗎?

快樂之人50


神內小美醫生;
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中風,又稱卒中,包含缺血性、出血性,其中大部分指的是缺血性卒中!對於缺血性卒中,指的是我們臨床上常說的“腦梗死”;而出血性卒中,則是指“腦出血”!因臨床上一般多見的中風類型多為缺血性卒中,即腦梗死,所以我主要針對腦梗死來介紹!

對於腦梗死,在臨床上對患者或者家屬交代病情時,我經常用“農田”來進行比喻

腦血管堵塞,好比農田缺水,其中中間部分缺水嚴重發生壞死,但是周圍有一部分的莊稼處於缺水期,但是沒有完全壞死,只是暫時的“枯萎、打蔫”,如果一定時間內水源沒有及時供給,則周圍“枯萎、打蔫”的莊稼會進一步壞死。

(注:該圖代表的是腦梗死不同不同時間內的病灶情況,其中紅色代表“梗死區”,綠色代表“缺血區”,隨著發病時間的延長,缺血區逐漸減少,梗死灶逐漸變大)


我們常常說:神經細胞是不可再生的!所以說腦梗死後壞死的神經細胞的功能同樣消失!

  • 在超急性期(一般我們指6小時):

挽救缺血但是還沒壞的的周圍神經組織,這也是為什麼我們現在積極主張超早期溶栓、國家、政府、醫院等積極推進“卒中中心”建設的原因;

  • 在急性期(一般我們指2周內):


主要是針對併發症的治療,同時避免病情進一步進展。因為發生腦梗死患者多為中老年患者,一般血管基礎較差,除了本次病灶血管外,顱內其它血管也存在硬化、狹窄、血栓形成的可能,疾病有進一步進展出現梗死加重甚至新發梗死的可能,所以此時,我們臨床給予干預的目的主要是防止疾病進一步加重,同時腦梗死患者多合併高血壓病、糖尿病、冠心病等其他疾病,存在出現其他併發症的風險,我們此時也需要臨床密切關注患者的一般情況,幫助患者平穩度過危險期。

對於上速所說的:入院後臨床症狀不僅沒有緩解,甚至進一步加重?

在此,小美醫生想要告訴你的是:這確實是在臨床上存在的,而且相對很常見,尤其是對於基礎疾病較多的老年患者。這主要是與患者的個人基礎身體狀態有關!

舉個簡單的例子:我們都知道合併糖尿病的患者傷口一般難恢復,正常人一般有個傷口會很快結疤痊癒,但是糖尿病的患者的傷口往往恢復的很麻煩,有時甚至會反覆!

腦梗死也是如此,患者基礎血管狀態差,恢復的效果同樣也就大打折扣。

臨床上經常可見年輕、沒有明顯基礎病的患者腦梗死後神經功能缺損症狀在入院期間的恢復很明顯,有的患者甚至在出院時基本沒有明顯的後遺症。
但是對於老年、基礎疾病比較多的患者,很多時候表現為出院時症狀恢復不明顯、幾乎沒有恢復甚至症狀較入院前重。
對於這種情況,就需要我們患者出院後積極康復鍛鍊!進一步促進神經功能的恢復,一般康復的最佳時間不超過1年,超過一年以上甚至更長的時間康復的效果會越來越差!
希望我的回答對你有所幫助!

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神內小美醫生


你想在中風住院治療半個月後病情就會有所好轉,你的這種想法真的是太天真了,中風是一種很嚴重的疾病,具體嚴重到什麼程度,你可能自己永遠都無法想象,人一旦中風了,錯過了六小時內黃金溶栓的治療時間,那你就要做好一切的思想準備工作,要與這種疾病相伴終身了,因為這種疾病它本身就是一種致命率,致殘率極高的一種病情,而且這種疾病的複發率高達百分之六十以上,想想都覺得可怕,我現在建議你,首先一點要穩定情緒,然後聽從醫生的意見,長期按時吃藥,積極改變所有不良的生活習慣,等病情稍微穩定了,在家人的幫助下,慢慢的開始康復訓練,剛開始的時候不要要求太高,給自己制定一個較小的目標,毎天完成任務,因為在六個月內是肢體功能恢復的最佳時期,一個功作一個動作,不厭其煩,反覆訓練,在這個時候,你只管訓練,不要想著看到訓練的進步和提高,此時你所練的所有動作,眼前都看不出效果,等到時間到了,或許一兩年後,他的功能就會自動恢復了,我也是一位腦梗塞後遺症患者,我是過來人,以上我所說的這些都在我的身上印證了,決無虛言,因為只有你的肢體功能恢復的越好,你身上的其他病情才會越來越輕,

人得了腦中風,是非常不幸的,但是我們一定要擺正思想上的認識,保持良好的心理狀態,積極面對,能夠做到與這種疾病和平相處,也算是一種不小的勝利了。


老俞177829369


西醫根本就做不到控制病情。主要是不懂生物醫學。這一問題不懂的不要爭論,找最高的西醫學者問就明白了!

中風半個月後,沒有好轉,是沒有從根本上控制病因,不論是血糖引起的,還是因高血壓引起的。控制這些因素,就不對,應當是疏導,流通這些病因,使腎臟和脾臟正常工作,才可以降壓降糖。五臟的機理研究還不到位,怎麼能從源頭解決病因?對沒有好轉,反而有點加重的所有解釋,都不是科學工作者的應有素質,更談不上正常人的良心。還有,那些起的名字太好聽,取拴,溶栓治療。真是笑話。用腳趾頭思考也是騙人的,小白鼠跟人類怎麼能一樣?什麼雙盲實驗,怎麼能讓這些爛藥過關!


王經綸57983108


頭上的病主要是對生活中遇到的事認識不對,又加上性格脾氣引起的情緒在相當長時間的支撐,引起大腦:負作用增強。栓塞和梗死有恨引起,出血有惱怒引起。一個是細胞缺乏活力堵塞血管,一個是血壓升高引起腦血管破裂,叫中風。總之都是情緒惹的禍,統屬思想範疇。解決辦法主要是換觀念扭思維,知對錯,加倍努力改正錯誤想法,就會減輕病情甚至向好轉轉變。生活中有例子,所以在醫院通過輸液藥物滆栓效果不好並且嚴重,說明治療手段落後,思想問題靠藥物給解決了,還會出現這麼多的醫患糾紛嗎?什麼緩衝期,完全是無奈之舉。嚴重說明他現在的情緒不好,還在維護原來的想法作法,沒有認識到原來的錯誤給自己的傷害。:病症是提示敲擊,以前事仔細回憶。知道錯明白道理,能改過自然退去。


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