爲什麼你在基層醫院的拍的CT,拿到大醫院不被認可?

为什么你在基层医院的拍的CT,拿到大医院不被认可?

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在微博上看到一位影像醫生的無奈,可能很多患者都無法理解▼

为什么你在基层医院的拍的CT,拿到大医院不被认可?

很多病人在轉診之後都會發現:基層醫院甚至市級大醫院的CT片拿到上海等大醫院去往往不被認可,要求重做,這是為什麼呢?

以胸部CT為例,一份胸部CT片大多會拍2-3張大片,一張14*17英寸的大片上有幾十輻圖像,一般醫院給病人的片子大多是5mm/每層,而我們醫生在電腦上看的片子大多是1.5mm/每層。(以肺部小結節為例,一個直徑5-10mm的小結節,在所拍的CT片上也就1-3個層面,而且圖像很小,所提供的信息量太少,病灶密度高低,邊緣有無分葉、毛刺等情況無法全面觀察。)

放射科醫生是在14*17英寸大小的電腦上看一輻圖像,而讓專家們會診看的片子是在一張有幾十輻圖像的大片中去找幾輻小圖像,有些老專家不看報告提示的話,一時還找不到病灶所在呢。

本事再大的專家,你讓他如何分析和鑑別該結節是良性還是惡性,所以只能重做。重做後專家們在電腦上觀察和分析,看的圖像就清楚多了,也必定會提出專家的診斷意見。

重做的話不僅增加費用,還需要時間,需要排隊,做好後也許當天還拿不到報告,隔天再次掛號就診,來去很不方便。

那麼像此類情況還有其它辦法嗎?

有!

一是請放射科醫生把病變局部的薄層圖像單獨放大、拍攝,那麼一個5-10mm的結節就會有3-7輻圖像,甚至更多,這樣看起來就又大又清楚了。但很多醫院工作都很忙,做不到。

二是可以請放射科醫生把圖像打包,拷進U盤帶走。三是在醫生工作站上把有病變的薄層圖像用手機拍下來,也就那麼幾輻,也很方便,會診時可以放大,比那個大片上的圖像要清晰、好看的多。骨髂方面常規的X光片,因為不是橫斷位圖像,影像直觀,比較清楚,轉院會診時一般不需要重做。

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