第二届冰城微创外科高峰论坛暨黑龙江省医师协会微创外科专业委员会年会在哈医大二院成功召开
为了进一步推动黑龙江省微创外科的快速发展，缩小与国内发达地区的差距，规范微创外科技术流程，推广新技术、新理念，6月1日，由黑龙江省医师协会主办、哈医大二院承办的“第二届冰城微创外科高峰论坛暨黑龙江省医师协会微创外科专业委员会年会”在哈医大二院召开，哈医大二院普外科七病房（胆道外科、腹腔镜微创外科）被黑龙江省卫生计生委授牌成立了黑龙江省首家“黑龙江省肥胖症与代谢病外科诊疗中心”，推动了黑龙江省肥胖及代谢病规范化治疗的发展。黑龙江省医师协会副会长王太和、哈医大二院外科教研室主任吴德全教授、哈医大二院医务部部长王广志和哈医大二院胆道外科、腹腔镜微创外科主任孙世波教授为大会致辞，来自省内100余位普外微创领域的专家学者出席会议，孙铁为副主任主持开幕式。
黑龙江省医师协会副会长王太和为大会致辞
哈医大二院外科教研室主任吴德全教授为大会致辞
本次学术会议围绕腹腔镜肝胆胰外科，腹腔镜胃肠外科，腹腔镜腹壁疝修补外科等领域的热点话题进行讲座，邀请了中国医师协会外科医师分会副会长姜洪池教授、首都医科大学宣武医院普通外科副主任徐大华教授、解放军总医院全军肝胆外科研究所所长刘荣教授、浙江省人民医院外科主任牟一平教授等十几位国内著名专家。此外，哈医大二院胆胰外科主任崔云甫教授、副主任邰升教授，胃肠外科主任邹小明教授，结直肠肿瘤、肛门病外科主任迟强教授在此次学术会议上均有精彩的讲座。
哈医大二院医务部部长王广志为大会致辞
哈医大二院胆道外科、腹腔镜微创外科主任孙世波教授为大会致辞
孙世波教授介绍，普外科七病房自2008年建科以来开展腹腔镜微创技术，现已发展为年微创手术量两千余例、手术涵盖普外科所有脏器、兼顾微创及开腹技术的综合临床科室，广泛开展了腹腔镜下胃肠外科手术、腹腔镜下肝胆胰外科手术、腹腔镜下腹壁疝修补术、腹腔镜下减重代谢外科手术等，技术水平受到了国内的认可。本次学术会议的召开旨在为黑龙江省微创外科同道，提供一个接触国际领先技术理念和学习国内前沿技术的平台，提升黑龙江省微创外科在国内的影响力，并对促进我省微创外科规范化诊疗的发展、带动省内各级医院医疗水平的发展起到积极的推动作用。
多学科专家组建省内第一家肥胖症与代谢病外科诊疗中心
随着生活水平的提高、生活方式的改变，更重要的是饮食结构的变化，我国超重或肥胖发病率逐年上升，2011年我国肥胖率和超重率分别达到9.8%和32.4%。肥胖不仅会引起身心障碍，而且会导致骨关节、呼吸、消化系统疾病及肿瘤，并且是糖尿病、高血压、冠心病、高血脂等多种代谢性疾病的风险因素。据调查，按肥胖率9.8%计算我国估计已经有1亿左右的肥胖与代谢病患者，需要手术的患者大概占50%左右。
孙世波教授介绍，哈医大二院胆道外科、腹腔镜微创外科2010年率先在黑龙江省开展肥胖症与代谢病外科治疗，是全国范围内最早开展本技术十家医院之一，目前已完成减重代谢手术200余例，减重及2型糖尿病等代谢疾病的缓解效果显著。
他强调，黑龙江省首家肥胖与代谢病多学科诊疗中心的专家组成员包含了肥胖症、代谢病的所有诊疗科室，包括内分泌科、麻醉科、心内科、耳鼻喉科、重症监护科、心理治疗科、整形美容科、营养科、妇产科等科室，共同为肥胖症及代谢病患者选择适宜的规范的治疗方案，通过营养调理、药物治疗、手术治疗、术后身体塑形及心理抚慰等多种手段，全方位多学科联合对肥胖症及代谢病患者的治疗。此外，诊疗中心为广大病人服务的同时，也将大力推进相关医护人员的技术培训，为更多的龙江患者服务，实现黑龙江省肥胖症与代谢病外科治疗的规范化。
黑龙江省首家肥胖症与代谢病外科诊疗中心在哈医大二院成立
“超重”三口之家平均体重250斤 外科治疗解除肥胖合并症困扰
今年50岁的陈先生和44岁的王女士是一对幸福的夫妻，在年轻时两人都是运动员，每天要进行大量的体育训练，由于体力消耗大，所以食量要比正常人大出3倍。但在20年前两个人因为一些原因放弃了体育事业，运动量减少了，但饭量却一点也没少，两人还都属于易胖体质，短短的几年间身材像是吹了气一样，体重迅速增长起来，1米73个头的陈先生体重达到了280多斤，1米六八的王女士体重也超过了200斤。他们的儿子小昊从小的胃口也很好，饭量也比同龄孩子大许多，再加上学习压力重没时间锻炼，17岁1米68的小昊体重已经达到了280多斤。
三年前，王女士参加工作单位的一次体检，结果让她大吃一惊，她患有严重的2型糖尿病、高血压、高血脂、关节炎等肥胖合并症，空腹血糖高出了正常的3倍多，陈先生一检查结果也是一样的。这让一家人开始减重之路，运动、节食、针灸、服用减肥产品几乎所有能做到的都尝试过了，但减重效果却十分不理想，一家人被肥胖合并症折磨的痛苦不堪。
一年前，经朋友介绍一家三口鼓起勇气来到了哈医大二院普外科七病房（胆道外科、腹腔镜微创外科），经过全面的检查，三人均为病态性肥胖（Ⅲ度）伴肥胖合并症，经过科室医生的分析讨论，最终孙世波主任为两位大人进行了腹腔镜微创袖状胃切除加小肠绕道术，小昊进行腹腔镜微创袖状胃切除术。由于是微创手术，所以腹部仅留下拇指带下的瘢痕，术后一天就可以下床活动。出院时医生也对他们一家人的饮食进行规范指导，养成良好进食习惯，并建议生活中加强体育锻炼。术后一年进行随访，一家三口的体重已经下降，而且在没有服用任何药物的情况下，2型糖尿病、高血压、高血脂等肥胖合并症也得到了控制改善。
孙世波教授介绍，哈医大二院胆道外科、腹腔镜微创外科在省内率先开展腹腔镜下胃减容技术治疗肥胖症和2型糖尿病等代谢性疾病，使大量内科药物治疗不理想或无效的肥胖患者及糖尿病患者生活出现转机，疗效确切。已有研究表明，减重手术可以降低重度肥胖症患者的死亡率。他表示，此外科微创治疗方法具有手术时间短、手术效果较好、术后瘢痕小等优点，但是手术操作起来并不简单，所以在省内能开展此类手术的医院并不多，需要继续在省内大力推广肥胖与代谢疾病外科手术治疗的规范化治疗。
大会现场
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病态性肥胖：当机体摄入的食物饮料等提供的能量大大超出机体新陈代谢和基本生理活动需求时，能量便以脂肪的形式储存起来，从而导致体重增加出现肥胖。而当肥胖达到一定的程度，发生一种或多种肥胖相关并发疾病的危险性显著上升而导致严重的生理障碍甚至死亡的时候，我们称之为病态性肥胖。医学上科学衡量肥胖的指标是体重指数（Body Mass Index, BMI），计算方法为：BMI=体重（Kg）÷身高²（m²）。根据BMI可将肥胖分为以下三度：
而病态性肥胖可引发多种严重合并症，如2型糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停综合症、心血管疾病、高脂血症、关节炎、内分泌紊乱、抑郁症等。
文｜李华虹 曹玥
摄影｜曹玥 杨嘉安
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