藥明康德/報道
大家還記得今年3月份刷屏的“咖啡致癌”嗎？有沒有人從此放下了咖啡杯？雖然後來有很多文章闢了謠，我們e藥環球也有很不錯的闢謠文章，但會不會有人心裡還是有個疙瘩，喝起咖啡來也覺得沒以前香了？
FDA對咖啡持什麼態度？
最近，美國食品藥品管理局（FDA）發佈聲明，明確表示沒有必要給咖啡貼上癌症警告標籤。
FDA在聲明中指出，其使命包括確保食品標籤上不出現錯誤的或誤導性的聲明，“如果一個州的法律聲稱要求食品標籤包括錯誤的或誤導性的聲明，FDA可能會決定介入。”
今年3月，美國加利福尼亞州法院裁定，要求在加州出售的咖啡貼上癌症警告的標籤。這個裁決的依據是加州一條名為第65號提案的法律，該提案要求，如果某些產品會使消費者接觸到加州衛生當局認定會導致癌症的化學物質，就應標記癌症警告，而咖啡中含有一種叫做丙烯酰胺的物質，就有致癌的可能。
但是FDA認為，僅僅因為咖啡中含有丙烯酰胺，就要求給咖啡貼上癌症警告標籤，更可能的是誤導消費者，而不是讓消費者明智地消費。
什麼是丙烯酰胺？
丙烯酰胺在高溫烹飪（如油炸、焙烤和烘烤等）過程中可在許多食物中形成。食物中的丙烯酰胺是由糖和天然存在於食物中的一種氨基酸形成的。它不是來自食品包裝或環境。在咖啡中，咖啡豆烘烤過程中會形成丙烯酰胺。
比如，全穀物食品是公認的健康食品，但有一些全穀物食品也含有丙烯酰胺。如果給這些全穀物食品貼上癌症警告標籤，就可能會導致消費者避免食用對健康有益的食品，甚至有些本來可以降低癌症風險的食品，消費者也不敢吃了。
咖啡中的丙烯酰胺要緊嗎？
儘管高劑量的丙烯酰胺與動物的癌症有關，而咖啡中含有丙烯酰胺，但目前的科學依據表明，飲用咖啡不會帶來顯著的癌症風險。世界衛生組織下屬國際癌症研究機構的一份綜合報告也反映了這一發現。
正式基於這一科學依據，加州環境健康危害評估辦公室已經提出了一項法規，從第65號提案中免除咖啡的癌症警告。對於這一建議，FDA表示大力支持。
FDA在聲明中表示，他們已經仔細審查了有關咖啡與癌症的最新研究，這些研究不支持對咖啡的癌症警告。
強有力且一致的證據表明，在健康成年人中，適度飲用咖啡與重大慢性疾病（如癌症）或過早死亡的風險增加無關；相反，有一些證據表明，飲用咖啡可能會降低某些癌症的風險。因此，美國現行膳食指南指出，適度飲用咖啡（每天三至五杯或相當於400毫克/天的咖啡因）可作為健康飲食模式的一部分。
自2002年在食品中發現丙烯酰胺以來，FDA已經開展了一系列關於丙烯酰胺的工作，包括進行毒理學研究，開展食品調查和暴露評估以及發佈行業指南，以減少食品生產過程中丙烯酰胺的形成。鑑於丙烯酰胺在食品中的廣泛存在，完全消除丙烯酰胺暴露是不可行的。因此，這樣的警告可能會誤導消費者，讓消費者相信喝咖啡對健康有危險，而實際上咖啡可以提供健康益處。
去除飲食中的任何一種或兩種食物不會對丙烯酰胺的整體接觸量產生重大影響。因此，最好的建議是遵循膳食指南列出的健康飲食。指南強調水果、蔬菜、全穀物，以及無脂或低脂牛奶和乳製品；包括瘦肉、禽類、魚類、豆類、蛋類和堅果；健康的油，並限制飽和脂肪、反式脂肪、鈉和添加糖。
腫瘤科醫生怎麼看？
美國克利夫蘭診所（最新出爐！美國最佳醫院排行榜（2018~19年度））腫瘤科的Dale Shepard醫生髮推特對FDA的聲明表示歡迎：“呦！我的咖啡杯都快空了，不過很高興看到FDA用常識駁倒加州法院關於‘咖啡致癌’的裁決”。相信科學，真好……”
圖片來源：Dale Shepard醫生推特截圖
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[1] FDA. Retrieved August 31, 2018, from https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm618883.htm
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