药明康德/报道
大家还记得今年3月份刷屏的“咖啡致癌”吗？有没有人从此放下了咖啡杯？虽然后来有很多文章辟了谣，我们e药环球也有很不错的辟谣文章，但会不会有人心里还是有个疙瘩，喝起咖啡来也觉得没以前香了？
FDA对咖啡持什么态度？
最近，美国食品药品管理局（FDA）发布声明，明确表示没有必要给咖啡贴上癌症警告标签。
FDA在声明中指出，其使命包括确保食品标签上不出现错误的或误导性的声明，“如果一个州的法律声称要求食品标签包括错误的或误导性的声明，FDA可能会决定介入。”
今年3月，美国加利福尼亚州法院裁定，要求在加州出售的咖啡贴上癌症警告的标签。这个裁决的依据是加州一条名为第65号提案的法律，该提案要求，如果某些产品会使消费者接触到加州卫生当局认定会导致癌症的化学物质，就应标记癌症警告，而咖啡中含有一种叫做丙烯酰胺的物质，就有致癌的可能。
但是FDA认为，仅仅因为咖啡中含有丙烯酰胺，就要求给咖啡贴上癌症警告标签，更可能的是误导消费者，而不是让消费者明智地消费。
什么是丙烯酰胺？
丙烯酰胺在高温烹饪（如油炸、焙烤和烘烤等）过程中可在许多食物中形成。食物中的丙烯酰胺是由糖和天然存在于食物中的一种氨基酸形成的。它不是来自食品包装或环境。在咖啡中，咖啡豆烘烤过程中会形成丙烯酰胺。
比如，全谷物食品是公认的健康食品，但有一些全谷物食品也含有丙烯酰胺。如果给这些全谷物食品贴上癌症警告标签，就可能会导致消费者避免食用对健康有益的食品，甚至有些本来可以降低癌症风险的食品，消费者也不敢吃了。
咖啡中的丙烯酰胺要紧吗？
尽管高剂量的丙烯酰胺与动物的癌症有关，而咖啡中含有丙烯酰胺，但目前的科学依据表明，饮用咖啡不会带来显著的癌症风险。世界卫生组织下属国际癌症研究机构的一份综合报告也反映了这一发现。
正式基于这一科学依据，加州环境健康危害评估办公室已经提出了一项法规，从第65号提案中免除咖啡的癌症警告。对于这一建议，FDA表示大力支持。
FDA在声明中表示，他们已经仔细审查了有关咖啡与癌症的最新研究，这些研究不支持对咖啡的癌症警告。
强有力且一致的证据表明，在健康成年人中，适度饮用咖啡与重大慢性疾病（如癌症）或过早死亡的风险增加无关；相反，有一些证据表明，饮用咖啡可能会降低某些癌症的风险。因此，美国现行膳食指南指出，适度饮用咖啡（每天三至五杯或相当于400毫克/天的咖啡因）可作为健康饮食模式的一部分。
自2002年在食品中发现丙烯酰胺以来，FDA已经开展了一系列关于丙烯酰胺的工作，包括进行毒理学研究，开展食品调查和暴露评估以及发布行业指南，以减少食品生产过程中丙烯酰胺的形成。鉴于丙烯酰胺在食品中的广泛存在，完全消除丙烯酰胺暴露是不可行的。因此，这样的警告可能会误导消费者，让消费者相信喝咖啡对健康有危险，而实际上咖啡可以提供健康益处。
去除饮食中的任何一种或两种食物不会对丙烯酰胺的整体接触量产生重大影响。因此，最好的建议是遵循膳食指南列出的健康饮食。指南强调水果、蔬菜、全谷物，以及无脂或低脂牛奶和乳制品；包括瘦肉、禽类、鱼类、豆类、蛋类和坚果；健康的油，并限制饱和脂肪、反式脂肪、钠和添加糖。
肿瘤科医生怎么看？
美国克利夫兰诊所（最新出炉！美国最佳医院排行榜（2018~19年度））肿瘤科的Dale Shepard医生发推特对FDA的声明表示欢迎：“呦！我的咖啡杯都快空了，不过很高兴看到FDA用常识驳倒加州法院关于‘咖啡致癌’的裁决”。相信科学，真好……”
图片来源：Dale Shepard医生推特截图
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[1] FDA. Retrieved August 31, 2018, from https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm618883.htm
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