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今天，我们（莫名其妙地）假设一下
如果你的鞋跟断了要修
你觉得是直接钉钉子好呢？
还是先用胶水黏住断裂的地方
再钉钉子比较牢固？
哎哎哎……
快回来！
就是用这个（看似）简单的道理
完成了一次难度系数爆表的——
脊柱翻修手术！
腰椎错位，装了四枚钉子“固定”
才过一年，居然断了两枚
王女士在安徽一家食堂上班，平时站的时间比较长，腰总是不舒服。最近两三年，王女士开始腰痛，左腿也麻麻的，晚上睡不着觉，走路都吃力。
王女士去当地医院拍了片子，发现腰椎第5节错位，压迫到了神经，被诊断为腰椎滑脱。
于是开始了第一次手术。通过一条12cm的手术刀口，用四枚钉子把错位的腰椎“固定”在了相对正常的位置。
手术之后，王女士慢慢好了起来。
可是好景不长，才过了一年，腰痛又复发了！而且越来越严重，一翻身阵痛就袭来。
一查被吓到了，去年才装的四枚钛合金钢钉竟然断了两根！
没办法，王女士只能接受第二次手术，把4枚钢钉取了出来。
“钉子取出来，腰痛不但没好，腿麻也跟着复发了。拍片后发现，腰椎第5节又错位很严重，跟没做手术前差不多。”
王女士既担心又懊恼，这真是“一朝回到解放前”。这可如何是好？
骨科最难手术
没有医生敢“接盘”
夫妻俩跑遍了当地所有医院，咨询了很多骨科专家，可是每位医生的答复都是“因为做过两次手术，再次手术的风险极高，并且手术成功的把握不大”，纷纷表示不敢接盘。
王女士这才知道，原来骨科手术中最难的就是翻修手术，尤其是脊柱。
第一次手术后，腰部肌肉已被破坏，取而代之的是很多致密坚硬的疤痕，不仅难以分离，而且容易出血。 此外，第一次手术中为了解除神经的压迫，还敲掉了很大一部分保护神经的骨头，剩下的部分经过一年多的增生，已经面目全非，根本分不清哪里是哪里，更无从寻找受到压迫的神经。
“胶剂”+“钉子”
修复才牢固
“你们去杭州邵逸夫医院骨科看看吧。”当地一位资深的骨科主任建议。
今年9月，王女士丈夫开了3个多小时的车，带着妻子见到了
邵逸夫医院骨科主任范顺武教授。范顺武仔细看了片子，对他们说：“根据我的经验，手术应该没问题，先安排住院吧。”
王女士心里乐开了花，自己终于有救了！
很快，范顺武教授和骨科方向前主任医师一起为王女士安排了腰椎融合手术。
这一次手术，不仅把错位的腰椎彻底复位，还用垫片和王女士的一些碎骨头在腰椎间做了融合，把神经从铜墙铁壁般的瘢痕中彻底解放了出来。差不多半年的时间，融合材料就会和骨头长到一起，那时候，就不再倚靠钉子的力量而是腰椎骨自己的力量了。
“我们假设一下鞋跟断了，如果直接上钉子而不在断裂处用胶黏住，那么这个修复显然是不牢固的，再次穿上走路还是会有断裂的风险。只有胶剂和钉子共同作用，才能让这个鞋子经得起力量的考验。”——范顺武教授
那么难的手术，两位医生只用了第一次手术12cm刀疤中的一小部分就完成了。
手术后第3天，王女士就可以戴着腰围开始下床走路，她惊喜地发现，腰痛腿麻都不见了。
医生提醒
秋冬是腰痛高发季
如何预防腰痛？
坐姿
保持髋关节、膝关节90度，靠背垂直，可在腰部加一个小靠垫，使得脊柱保持正常的生理曲度。每坐1-2小时改变一下姿势。很多人喜欢葛优躺，其实在这个姿势下，腰背肌肉并没有收缩而是被拉长，瘫久了容易腰痛。如果想坐着不那么容易累，腰不那么疼，最好的方法是不久坐，以及锻炼腰背部肌肉。
睡姿
睡硬度中等的硬板床。如果你躺下时床垫不会发生明显的凹陷形变，说明这个床垫比较适合你。睡觉时枕头不要太高，有时也可以在膝盖下方放一个垫子使得腿部屈曲，从而放松背部肌肉。
捡东西、搬重物
不要弯下腰，应该通过弯曲膝盖和蹲下来捡东西或搬起东西。
开车
不建议长时间坐车与开车，连续驾车最好不要超过2小时。如果不得已，建议中途伸展放松，更换体位。
范顺武
专长：下腰痛微创、脊柱退行性疾病(椎间盘突出症、椎管狭窄、腰椎滑脱症等)诊断和治疗，胸腰椎骨折、颈椎病治疗。
门诊时间：
庆春院区：
周二上午（专家）
周二下午（名医）
下沙院区：
周四上午（特需）
方向前
专长：颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱肿瘤、脊柱骨折、骨质疏松性骨折、脊柱感染性疾病等脊柱病变的诊治，尤其是在脊柱各类微创治疗及手术微创化改良 。
周三全天（专家）
周四上午（名医）
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